Первый МГМУ им. И.М. Сеченова |
Кафедра общей хирургии |
Асептика |
Асептика – система мероприятий, обеспечивающих предупреждение попадание микробов в рану.
В 1890 году на Международном конгрессе врачей Бергман провозгласил основной закон асептики : « Все, что приходит в соприкосновение с раной должно быть свободно от бактерий «.
Основные пути
инфицирования
Эндогенная
инфекция, источник которой находится в организме самого больного, может распространяться по кровеносным сосудам (гематогенно), по лимфатическим сосудам (лимфогенно) и непосредственно по тканям.
Экзогенная
инфекция может проникать в рану следующими путями: воздушно- капельным, контактным и имплантационным.
Два основных направления профилактики инфекции
Дезинфекция- уничтожение патогенных микроорганизмов
Стерилизация- полное освобождение объекта от всех микроорганизмов
Профилактика экзогенной 
инфекции:
Воздушная инфекция.
Воздушная инфекция – это перенос инфекции на пылевых частицах, находящихся в воздухе ( в 1 куб. см находится более 5 000 пылинок )
1.Устройство вентиляции
2.Ограничение посещения и передвижения в операционной
3.Защита от статического электричества
4.Проветривание и « отдых « операционной
5.Ограничение контакта открытой раны с воздухом
6. Организационные и санитарно-гигиенические мероприятия
7. Влажная уборка
Организационные
мероприятия
Разделение потока больных на «чистые» и «грязные».
Расположение хирургического отделения на верхних этажах стационара
Ограничения для посетителей с контролем внешнего вида
Организация уборки и дезинфекции помещений
Обследование сотрудников на бактерионосительство
Планировка операционного блока (зоны стерильности)
А) 1-ая зона операционная (абсолютной стерильности).
Б) 2-ая зона предоперационная и наркозная (относительной стерильности) строго режима
В) 3-ая зона производственные
помещения для обеспечения работы оперблока.ю санпропускник (ограниченного режима)
Г) 4-ая зона общебольничного режима
Уборка и организация работы в оперблоке.
А) Предварительная уборка Б) Текущая уборка
В) Уборка после каждой операции Г) Заключительная уборка в конце дня 
Д) Генеральная уборка