Ответы на тесты ко 2 коллку / Narushenia_kislotno-osnovnogo_sostoyania

Метаболический алкалоз возникает при:

Выберите все верные ответы:

Диарее

Рвоте

Уменьшение диуреза

рН капиллярной крови, равный 7,25 свидетельствует о развитии:

Выберите все верные ответы:

компенсированного ацидоза

некомпенсированного ацидоза

некомпенсированного алкалоза

компенсированного алкалоза

Состояние газового ацидоза характеризуется:

Выберите все верные ответы:

гипергидратацией

гипохлоремией повышением тонуса периферических сосудов

повышением осмолярности плазмы крови снижением тонуса периферических сосудов гиперхлоремией дегидратацией

снижением осмолярности плазмы крови

Газовые расстройства (ацидозы или алкалозы) КОС не могут возникать при:

Выберите все верные ответы:

Расстройствах легочного кровообращения Нарушениях функции дыхательного центра Нарушениях газотранспортной функции гемоглобина Искусственной гипервентиляции

Нарушении диффузионной способности альвеоло-капиллярных мембран Нарушениях альвеолярной вентиляции

Активации окислительных процессов в тканях

Какие из перечисленных факторов являются причинами метаболического ацидоза?

а. голодание б. потеря кишечного сока (кишечный свищ)

в. нарушения обмена веществ при сахарном диабете 1 типа г. почечная недостаточность д. гипоксия

е. потеря желудочного сока при неукротимой рвоте

Укажите правильную комбинацию ответов:

Выберите все верные ответы:

а,в,г

е

а,б.в,г,д

а,в

При длительной лихорадке развивается:

Выберите все верные ответы:

газовый алкалоз метаболический алкалоз газовый ацидоз метаболический ацидоз

К числу факторов, вызывающих развитие негазового алкалоза, относятся:

Выберите все верные ответы:

гипокалиемия

гиповолемия

гипохлоремия

гиперкортицизм

гипоальдостеронизм

При гипоксии развивается:

Выберите все верные ответы:

метаболический кетоацидоз метаболический лактат-ацидоз газовый алкалоз выделительный почечный ацидоз газовый ацидоз

ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ:

Выберите все верные ответы:

метаболический алкалоз

газовый ацидоз

метаболический ацидоз

газовый алкалоз

Каковы механизмы коменсации при негазовом ацидозе?

Выберите все верные ответы:

активация реабсорбции оснований в почках торможение ацидо- и аммониогенеза в почечных канальцах усиление выведения СО2 через легкие

Понижение ТК и NH4+ наблюдается при:

Выберите все верные ответы:

избыточном введении внутривенно бикарбоната избыточной секреции альдостерона метаболическом ацидозе повреждении проксимальных канальцев газовом ацидозе газовом алкалозе

Для почечного канальцевого ацидоза характерно:

Выберите все верные ответы:

усиление ацидо- и аммониогенеза нормальная величина анионной разницы в плазме крови pH мочи > 5,5

гиперхлоремия

увеличение анионной разницы в плазме крови

угнетение ацидо- и аммониогенеза

гипохлоремия

pH мочи < 5,5

В очаге острого воспаления наблюдается:

Выберите все верные ответы:

негазовый ацидоз

негазовый алкалоз

газовый ацидоз

газовый алкалоз

При длительной диарее может развиться:

Выберите все верные ответы:

газовый ацидоз газовый алкалоз метаболический алкалоз метаболический ацидоз

К проявлениям (в т.ч. компенсаторным) негазовых ацидозов относят:

Выберите все верные ответы:

уменьшение альвеолярной вентиляции

гиперкалиемия

гиперосмия

увеличение альвеолярной вентиляции

гипокалиемия

потеря кальция костной тканью

Нормальный анионный интервал наблюдается при:

Выберите все верные ответы:

острой почечной недостаточности

метаболическом ацидозе

недостатке альдостерона

диарее

нарушении реабсорбции бикарбоната в проксимальных канальцах

хронической почечной недостаточности

Какие из перечисленных процессов участвуют в компенсации респираторного ацидоза?

Выберите все верные ответы:

активация ацидо- и аммониогенеза в почках увеличение реабсорбции в канальцах почек НСО3-

уменьшение реабсорбции в канальцах почек гидрокарбоната освобождение из белков ионов натрия и калия в обмен на Н+-ионы гиперкалиемия

освобождение из белков ионов водорода в обмен на ионы Na+ иК+

связывание избытка Н+ ионов восстановленным гемоглобином перемещение ионов хлора в эритроциты в обмен на НСО3-

При каких формах нарушений КОС тормозится аммониогенез в почках?

Выберите все верные ответы:

при метаболическом ацидозе

при метаболическом алкалозе

Избыточная потеря желудочного сока может привести к:

Выберите все верные ответы:

компенсаторному увеличению ацидо- и аммониогенеза в почках выделительному алкалозу компенсаторному снижению ацидо- и аммониогенеза в почках выделительному ацидозу

Повышенный анионный интервал возникает при:

Выберите все верные ответы:

нарушении реабсорбции бикарбоната в проксимальных канальцах недостатке альдостерона метаболическом ацидозе хронической почечной недостаточности

диарее

острой почечной недостаточности

Какие из перечисленных факторов являются причинами метаболического ацидоза: а) голодание; б) потеря кишечного сока (кишечный свищ); в) нарушение обмена веществ при сахарном диабете I типа; г) почечная недостаточность; д) гипоксия; е) потеря желудочного сока при неукротимой рвоте.

Укажите правильную комбинацию ответов:

Выберите все верные ответы:

а, в

а, в, г

е

а, б, в, г, д

Врожденный дефект базолатерального хлоридного канала в эпителии почечных канальцев сопровождается уменьшением реабсорбции Na+ и Cl, что приводит к:

Выберите все верные ответы:

почечному алкалозу

выделительному ацидозу

метаболическому ацидозу

Остеопороз при длительном некомпенсированном негазовом ацидозе сопровождается:

Выберите все верные ответы:

Повышением содержания в крови калия Понижением содержания в крови натрия

Повышением содержания в крови кальция в результате ионного обмена

Причинами, приводящими к развитию гастро-энтерального алкалоза могут быть:

Выберите все верные ответы:

рвота желудочным содержимым

прием диуретиков

отсасывание желудочного содержимого через зонд

кровопотери

Какие из перечисленных фактов являются причинами респираторного ацидоза?

а. гиповентиляция легких б. снижение возбудимости дыхательного центра в. снижение рО2 в воздухе

г. вдыхание газовых смесей с высоким содержанием СО2

д. гипоксия е. скопление экссудата в плевральной полости

Укажите правильную комбинацию ответов:

Выберите все верные ответы:

д,е

а,б,г,е

а,е

в,д

Укажите последствия развития респираторного ацидоза:

Выберите все верные ответы:

снижение внутричерепного давления расширение артериол в органах (кроме мозга)

спазм артериол и ишемия органов (кроме мозга)

повышение внутричерепного давления расширение артериол в мозге сужение артериол в мозге

Фибрилляция сердца возможна при гиперкалиемии:

Выберите все верные ответы:

более 7,5 ммоль/л

более 9,0 ммоль/л

до 3,5 ммоль/л

Обезвоживание при газовом алкалозе развивается в связи с:

Выберите все верные ответы:

уменьшением осмотического давления плазмы крови

увеличением осмотического давления плазмы крови

задержкой солей натрия и калия из организма

потерей солей натрия и калия из организма

Повышение ТК и NH4+ наблюдается при:

Выберите все верные ответы:

избыточном введении внутривенно бикарбоната

избыточной секреции альдостерона

метаболическом ацидозе

газовом ацидозе

газовом алкалозе

Компенсаторным учащением дыхания сопровождается:

Выберите все верные ответы:

газовый алкалоз

негазовый ацидоз

газовый ацидоз

негазовый алкалоз

Причиной повышение нервно-мышечной возбудимости при алкалозе является:

Выберите один ответ.

Понижение содержания в крови кальция Повышение содержания в крови калия Понижение содержания в крови натрия

При недостаточной секреции альдостерона наблюдается:

Выберите все верные ответы:

ацидоз

гиперкалиемия

гиперхлоремия

гипонатриемия

почечный алкалоз

понижение ТК

Причиной уменьшения выделения оснований с мочой могут

быть:

Выберите все верные ответы:

Понижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Дефицит натрий/калиевой АТФ-азы Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Понижение выработки альдостерона надпочечниками Первичный альдостеронизм

В случае недостаточности ацидогенеза и аммониогенеза первич¬но возникает:

Выберите все верные ответы:

Выделительный ацидоз

Почечный ацидоз

Энтеральный ацидоз

Лактат-ацидоз

Метаболический ацидоз

Негазовый

Почечный ацидоз развивается при:

Выберите все верные ответы:

значительном усилении ацидо- и аммониогенеза в канальцах почек значительном угнетении ацидо - и аммониогенеза в канальцах почек

Негазовый ацидоз возникает при:

Выберите все верные ответы:

избыточном образовании кислых продуктов обмена веществ потере большого количества оснований избыточном введении кислот в организм избыточном введении щелочных веществ значительной потере желудочного сока

повышении секреции или введении кортикостероидов в организм

недостаточном выведении кислот ацидоз

Типовыми причинами газового алкалоза могут быть:

Выберите все верные ответы:

Искусственная вентиляция легких в избыточном режиме

Проба с гипервентиляцией

Приступ истерии

Искусственная вентиляция легких в недостаточном режиме

Приступ бронхоспазма

К проявлениям (в т.ч. компенсаторным) негазовых алкалозов относят:

Выберите все верные ответы:

уменьшение альвеолярной вентиляции

гиперкалиемия

нарушения центрального и органотканевого кровоток

увеличение альвеолярной вентиляции

расстройства микроциркуляции

гипокалиемия

Как изменяется содержание калия и кальция в крови и тканях при развитии ацидоза?:

Выберите все верные ответы:

Гиперкалиемия в сочетании с гипокалийионией в тканях (в т. числе, в миокарде)

Гипокалиемия в сочетании с гиперкалийионией в тканях (в т. числе, в миокарде)

Гиперкальциемия с кальцификацией костной ткани Гиперкальциемия с декальцинацией костей

При каком изменении КОС может наблюдаться компенсаторное уменьшение напряжения углекислого газа?

Выберите все верные ответы:

газовый ацидоз

газовый алкалоз

негазовый алкалоз

негазовый ацидоз