Ответы на тесты ко 2 коллку / Narushenia_vodno-elektrolitnogo_obmena
.pdf
Определите тип гипогидратации у больных несахарным диабетом, когда потеря воды с мочой не компенсируется:
Выберите все верные ответы:
гиперосмолярный
смешанный
гипоосмолярный
изоосмолярный
Укажите эффекты АДГ:
Выберите все верные ответы:
повышает секрецию в канальцах почек ионов калия и водорода
увеличивает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках нефрона
стимулирует синтез ПГ почкой усиливает в печени гликогенолиз усиливает глюконеогенез в печени
повышает тонус сосудов при гиповолемии
Гипертоническая гипергидратация может быть обусловлена:
Выберите все верные ответы:
избыточным введением гипертонических растворов
активацией РААС (вторичный альдостеронизм)
неадекватно высокой продукцией вазопрессина
Укажите начальное звено патогенеза отёков при сердечной недостаточности:
Выберите все верные ответы:
повышение содержания АДГ в крови уменьшение минутного объёма сердечного выброса
повышение реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах повышение проницаемости сосудов повышение секреции ренина в ЮГА почек
Укажите возможные эффекты вазопрессина:
Выберите все верные ответы:
стимуляция чувства жажды понижение суточного диуреза увеличение суточного диуреза повышение синтеза АТ-II
гиперволемия повышение АД
При гипернатриемии возможен следующий вариант распределения жидкости:
Выберите все верные ответы:
общая (клеточная и внеклеточная) гипергидратация сочетание клеточной гипергидратации с внеклеточной дегидратацией
сочетание клеточной дегидратации с внеклеточной гипергидратацией
Укажите факторы патогенеза асцита при циррозе печени:
Выберите все верные ответы:
снижение синтеза белка в печени повышение гидростатического давления в системе воротной вены понижение активности РААС
уменьшение расщепления альдостерона в печени
Повышение проницаемости стенки микрососудов может быть вызвано:
Выберите все верные ответы:
повышением онкотического давления плазмы крови действием биологически активных веществ нарушением лимфооттока ацидозом
гидростатическим растяжением стенки нервно-трофическими расстройствами
Отеки, угрожающие жизни:
Выберите все верные ответы:
асцит
отек мозга
микседема
гидроторакс
анасарка
отек гортани
отек легких
Какой тип гипергидратации организма формируется при массивных трансфузиях физиологических растворов хлорида натрия:
Выберите все верные ответы:
смешанный
гиперосмолярный
гипоосмолярный
изоосмолярный
Для гипернатриемии характерны следующие изменения:
Выберите все верные ответы:
увеличение чувствительности адренорецепторов к катехоламинам клеточная дегидратация снижение нервно-мышечной возбудимости
повышение нервно-мышечной возбудимости уменьшение чувствительности адренорецепторов к катехоламинам клеточная гипергидратация
Проявлениями гиперосмолярной гипергидратации могут быть:
Выберите все верные ответы:
лихорадка в результате высвобождения из поврежденных клеток первичных пирогенов гипотермия в результате нарушения функции центра терморегуляции жажда в результате вне-и внутриклеточной гипогидратации жажда в результате вне-и внутриклеточной гипергидратации нервно-психические расстройства (спутанность и потеря сознания)
Укажите виды отеков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит повышению проницаемости сосудистой стенки:
Выберите все верные ответы:
отек от укуса пчелы отеки при печеночной недостаточности отеки при воспалении отек Квинке
отеки при сердечной недостаточности
Укажите виды отеков, в патогенезе которых присутствует онкотический фактор:
Выберите все верные ответы:
отек Квинке отеки при воспалении
отеки при печеночной недостаточности отеки при голодании отеки при нефротическом синдроме
отеки при сердечной недостаточности отеки при нефритическом синдроме
При активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) суточный диурез:
Выберите все верные ответы:
уменьшается
увеличивается
не изменяется
Гипернатриемия может способствовать:
Выберите все верные ответы:
понижению артериального давления
повышению артериального давления
на артериальное давление не влияет
Какие процессы стимулируют продукцию вазопрессина?
Выберите все верные ответы:
повышение осмолярности плазмы понижение АД стимуляция ?-адренорецепторов увеличение ОЦК
АТ-II
боль прием алкоголя
стимуляция ?-адренорецепторов увеличение наполнения полостей сердца гипоксия
При увеличении образования АТ-II происходит:
Выберите все верные ответы:
стимуляция продукции альдостерона
понижение тонуса симпатической нервной системы
спазм артериол
Синдром клеточной дегидратации может развиться при:
Выберите все верные ответы:
гипернатриемии
гипонатриемии
В патогенезе воспалительных отеков играют роль следующие факторы:
Выберите все верные ответы:
повышение проницаемости сосудистой стенки повышение ЭГД (эффективного гидростатического давления) в венозном конце капилляра затруднение лимфооттока
повышение ЭОВС (эффективной онкотической всасывающей силы) в венозном конце капилляра
Продукцию альдостерона стимулируют:
Выберите все верные ответы:
гиперволемия
гиповолемия
АТ-II
гиперкалиемия
гипонатриемия
гипернатриемия
АТ-III
гипокалиемия
Какие утверждения являются верными?
Выберите все верные ответы:
альдостерон понижает экскрецию ионов водорода с мочой альдостерон повышает экскрецию ионов натрия с мочой альдостерон понижает экскрецию ионов натрия с мочой альдостерон повышает экскрецию ионов калия с мочой
Назовите ведущий патогенетический фактор воспалительного отёка:
Выберите все верные ответы:
коллоидно-осмотический фактор
мембраногенный фактор (повышение проницаемости кровеносных капилляров)
гидродинамический фактор
лимфогенный фактор
Компенсаторные реакции при дегидратации:
Выберите все верные ответы:
стимуляция центра жажды централизация кровообращения уменьшение суточного диуреза понижение выделения ренина повышение выделения вазопрессина повышение продукции альдостерона
Какова максимальная продолжительность жизни взрослого человека при голодании без воды при нормальных температурных условиях?
Выберите все верные ответы:
6-8 дней
2-4 дня
10-12 дней
Патогенез нефротического отёка включает типичные изменения:
Выберите все верные ответы:
гиперпротеинемия
увеличение реабсорбции Na+ и воды в канальцах почек гипопротеинемия гиповолемия
увеличение секреции альдостерона и АДГ
уменьшение реабсорбции Na+ и воды в канальцах почек уменьшение секреции альдостерона и АДГ протеинурия
Перечислите явления, приводящие к развитию гипоосмолярной гипогидратации.
Выберите все верные ответы:
диарея
избыток альдостерона
неукротимая рвота
избыток АДГ
дефицит альдостерона
дефицит АДГ
Гипотоническая дегидратация может быть обусловлена:
Выберите все верные ответы:
неукротимой рвотой
осмотическим диурезом
уменьшением продукции вазопрессина (АДГ)
компенсацией изотонической дегидратации растворами без электролитов
Как изменяется эффективная онкотическая всасывающая сила (ЭОВС) в венозном конце капилляра в очаге воспаления?
Выберите все верные ответы:
увеличивается
уменьшается
не изменяется
Укажите возможные осложнения при развитии тотальной гипергидратации:
Выберите все верные ответы:
острая сердечная недостаточность
острая почечная недостаточность
гипертонический криз
отек легких
коллапс
При увеличении альдостерона происходит:
Выберите все верные ответы:
повышение всасывания натрия в кишечнике повышение секреции водорода в почечных канальцах
повышение реабсорбции калия в дистальном отделе почечных канальцев усиление чувства жажды повышение секреции калия в дистальном отделе почечных канальцев
повышение реабсорбции натрия в дистальном отделе почечных канальцев
Какая форма патологии водно-электролитного обмена обычно воз¬никает на ранней стадии кровопотери?
Выберите все верные ответы:
изоосмолярная гипогидратация
гипоосмолярная гипергидратация
гипоосмолярная гипогидратация
гиперосмолярная гипогидратация
гиперосмолярная гипергидратация
изоосмолярная гипергидратация
Внутриклеточная дегидратация возникает при:
Выберите все верные ответы:
сахарном диабете
дефиците АДГ
альвеолярной гипервентиляции
водном голодании
Гипотоническая дегидратация может быть обусловлена:
Выберите все верные ответы:
уменьшением продукции вазопрессина (АДГ)
осмотическим диурезом
уменьшение выработки альдостерона
неукротимой рвотой
Кроме бессолевой диеты причинами развития гипонатриемии могут быть:
Выберите все верные ответы:
гиперпродукция глюкокортикоидов острая надпочечниковая недостаточность
противоотечная терапия осмотическими диуретиками хроническая надпочечниковая недостаточность гиперпродукция вазопрессина (синдром Пархона)
полидипсия хроническая сердечная недостаточность
длительное лечение сульфаниламидными препаратами
Начальные клинические проявления дефицита калия связаны с нарушением нервно-мышечной возбудимости, выражающимся в развитии:
Выберите все верные ответы:
мышечной слабости, гипотонии (вплоть до мышечных параличей)
пареза мочевого пузыря спастических сокращений мочевого пузыря
мышечного гипертонуса, повышенной двигательной активности (вплоть до судорог)
спазма гладких мышц желудка, кишечника и усилении их перистальтической активности атонии и снижении моторики желудка и кишечника
Солевой аппетит стимулируют:
Выберите все верные ответы:
гиповолемия повышение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости
повышение концентрации натрия в плазме понижение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости гиперволемия
повышение концентрации натрия в цереброспинальной жидкости
В развитии воспалительного отёка участвуют следующие патогенетические факторы:
Выберите все верные ответы:
осмотический
фагоцитарный
мембраногенный
онкотический
пиноцитозный
гемодинамический
Развитие отёка обусловливают:
Выберите все верные ответы:
повышение онкотического давления межклеточной жидкости повышение осмотического давления межклеточной жидкости понижение осмотического давления крови повышение онкотического давления крови снижение венозного давления
понижение осмотического давления межклеточной жидкости увеличение венозного давления
В патогенезе сердечных отёков имеют значение следующие типичные изменения: