Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
19
Добавлен:
07.05.2020
Размер:
440.06 Кб
Скачать

Таблица 1 – Оценка степени причинно-следственной связи нарушений здоровья с работой

 

Относительный

Этиологическая

Оценка степени

 

Вероятность возникновения

 

 

Возможность

 

 

 

 

Категория риска.

 

 

 

 

 

 

производственной

 

 

развития

Очередность и значимость превентивных мер по управлению

 

риск

 

доля, %

 

 

нарушений

 

 

 

 

 

обусловленности

 

 

 

 

 

 

заболеваний

 

 

 

 

 

риском

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Риск приемлемый, допустимый. Специальные меры по снижению

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПР не требуются; риски являются управляемыми с учетом

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

существующих в организации мер безопасности труда: наличием

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и соблюдением необходимых процедур и инструкций,

 

0 < RR ≤ 1

 

EF = 0

Нулевая

 

Отсутствуют

нарушения,

 

 

поддержкой

оборудования

в технически

исправном состоянии,

 

 

 

связанные с условиями труда

 

 

 

выполнением правил его эксплуатации, своевременном

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

проведением обучения, инструктажа и проверки знаний

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общие заболевания

работников. Необходимо уделить внимание нуждающимся в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дополнительной защите уязвимым лицам (подростки, пожилые,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

женщины в период беременности и др.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Возможны

функциональные

 

 

Риск умеренный, ниже среднего. Требуются специальные меры по

 

 

 

 

 

 

 

 

 

снижению

риска и

его

контролю,

но без

необходимости

 

 

 

 

 

 

 

изменения,

связанные

с

 

 

 

1 < RR ≤ 1,5

EF <3 3%

Малая

 

 

 

немедленного

проведения

с

учетом

финансовых

затрат.

 

 

условиями

труда, у

лиц

с

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Необходимо

учесть

количество

подверженных

рискам

и

 

 

 

 

 

 

 

хроническими заболеваниями

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

возможные последствия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нарушения

 

 

состояния

 

 

Риск средний, существенный, нежелательный. Требуются меры по

 

1,5 < RR ≤ 2

EF =33–50%

Средняя

 

здоровья

 

носят

обратимый

 

 

снижению и установление сроков выполнения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

характер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Производственно

Риск

выше

среднего,

непереносимый.

Требуются

неотложные

 

 

 

 

 

 

 

Возможно

возникновение

меры по его снижению. При невозможности продолжить работу

 

2 < RR ≤ 3,2

EF =51–66%

Высокая

 

 

обусловленные

 

 

стойких нарушений

 

 

 

 

 

меры

должны

быть

приняты

немедленно с

учетом

числа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

заболевания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

работников, подверженных риску

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Высокая

 

 

 

 

степень

 

 

Высокий, неприемлемый риск. Работы нельзя продолжать или

 

3,2 < RR ≤ 5

EF =67–80%

Очень высокая

 

профессионального

 

 

риска

 

 

начинать до снижения ПР

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стойких нарушений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Высокая

 

 

 

 

степень

 

 

Очень высокий риск для здоровья и для жизни, работы в опасной

 

RR > 5

EF=81-100%

Почти полная

 

профессионального

 

 

риска

Профессиональные

зоне

должны

быть

прекращены

или

могут

проводиться

по

 

 

стойких

нарушений,

развития

 

заболевания

специальным

регламентам

с

постоянным

контролем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

функционального состояния работников

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

профзаболеваний

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 2 – Пример расчета относительного риска и этиологической доли

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Исследуемая группа

 

 

 

Результаты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лица с хроническим бронхитом

 

Здоровые

 

 

ИТОГО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шлифовщики

 

 

 

16

 

 

 

 

104

 

 

120

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(экспонированные)

 

 

а

 

 

 

 

b

 

 

a+b

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Контрольная группа

 

 

5

 

 

 

 

125

 

 

130

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(неэкспонированные)

 

c

 

 

 

 

d

 

 

c+d

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Режим труда при воздействии шума. В случае невозможности снижения уровней шума до допустимого значения осуществляется защита временем путем введения перерывов. Длительность дополнительных регламентированных перерывов устанавливается с учетом уровня шума, его спектра и средств индивидуальной защиты (таблица 7). Для тех групп работников, где по условиям техники безопасности не допускается использование средств индивидуальной защиты от шума (прослушивание сигналов и др.) учитывается только уровень шума и его спектр. Отдых в период регламентированных перерывов следует проводить в специально оборудованных малошумных помещениях. Во время обеденного перерыва работающие при воздействии повышенных уровней шума также должны находится в оптимальных акустических условиях (при уровне звука не выше 50 дБА).

Режим труда при воздействии общей вибрации. Не рекомендуются 12 ч смены и сверхурочные работы. При работе в позе «сидя» рекомендуются обеденный перерыв не менее 40 мин и перерывы по 5-10 мин через каждый час работы. В перерывах в 1-ю половину смены показаны физические упражнения для смены статической нагрузки динамической, а во 2-й половине смены – дополнительно самомассаж спины, рук и ног для снятия статического напряжения и нормализации кровообращения. Необходима нормализация микроклимата в кабинах для профилактики охлаждения, особенно поясничного отдела позвоночника. В перерывы целесообразны горячие питание и напитки. Нужно создать условия для отдыха с опорой головы, рук и ног или лежа для отдыха и разгрузки позвоночника. Желательно обучить рабочих приемам самомассажа шеи, воротниковой зоны и поясницы, а также производственной гимнастике для укрепления скелетной мускулатуры и поддержания гибкости позвоночника.

Режим труда при воздействии локальной вибрации должен обеспечивать: - общее ограничение времени воздействия вибрации в течение рабочей смены; - рациональное распределение работ с вибрирующими и виброопасными ручными инструментами в течение рабочей смены (режимы труда с введением регулярно повторяющихся перерывов); - ограничение длительности непрерывного одноразового воздействия вибрации; - использование регламентированных перерывов для активного отдыха и лечебно-профилактических мероприятий и процедур.

Суммарное время работы в контакте с ручными машинами, вызывающими вибрацию в пределах ПДУ, не должно превышать 2/3 рабочей смены. При этом продолжительность одноразового непрерывного воздействия вибрации, включая микропаузы, входящие в данную операцию (до 30 сек.), не должна превышать для ручных машин 10-15 мин.

Если прочие факторы условий труда соответствуют санитарным нормам, устанавливаются обеденный перерыв не менее 40 мин. и два регламентированных перерыва (для активного отдыха, проведения производственной гимнастики по специальному комплексу и физиотерапевтических процедур): первый через 1-2 ч.

после начала смены продолжительностью 20 мин. и второй через 2 ч. после обеденного перерыва – 30 мин.

Запрещается: применение ручных инструментов, генерирующих уровни вибрации более чем в 4 раза (или на 12 дБ) превышающие ПДУ; проведение сверхурочных работ с виброопасными ручными инструментами.

Тепловые процедуры для рук применяют для предупреждения спазма мелких кровеносных сосудов, возникающего под воздействием высокочастотной вибрации. К тепловым процедурам допускаются рабочие по назначению врача. Противопоказаниями к приему водных процедур являются заболевания кожных покровов рук. Прием процедур осуществляется под наблюдением медицинского персонала. В помещении, где проводятся тепловые процедуры, должны поддерживаться параметры микроклимата, соответствующие оптимальным значениям (температура воздуха не ниже 20 град. C, влажность не более 60%, скорость движения воздуха не более 3 м/с). Тепловые процедуры принимают во второй половине смены, ближе к концу рабочего дня. После приема процедур не рекомендуется вновь приступать к работе с вибрирующим оборудованием, а оставшееся время смены следует использовать для других работ. В течение получаса после приема процедур не следует выходить на холод.

1.Гидропроцедуры в виде местных ванн, душей в теч. 8-10 мин, t воды 37-38 . В ванне рекомендуется проводить медленные ритмичные движения в кистях. Руки после гидропроцедур необходимо высушить.

2.Процедура суховоздушного обогрева с микромассажем рук основана на активном воздействии на кисти рук теплового (38-40 ), сжатого воздуха (давление 1,5 атм.) с одновременным массажем кожи элементами гранулированной загрузки (гранулы из плотного и легкого материала, например, из полистирола, диаметром 2 мм). Процедура проводится 1 раз в день – для малостажированных (менее 5 лет) рабочих в 1-й половине дня; для стажированных (более 5 лет) – во 2-й половине дня. Длительность процедуры для малостажированных рабочих – 10 мин., для стажированных – 15 мин. При проведении процедуры следует равномерно вращать кистями рук для обработки гранулами и обогрева ладонной и тыльной поверхности кистей рук.

Таблица 3 – Вид профилактических процедур в зависимости от спектра вибрации

и микроклиматических условий

 

 

 

 

Спектр вибрации

 

Характер микроклимата

 

 

 

низкочастотный

среднечастотный

высокочастотный

 

 

 

 

 

 

(8-16 Гц)

(32-63 Гц)

(125 Гц и выше)

 

 

 

 

 

 

Нормативные условия

тепловые процедуры не

тепловые процедуры не

тепловые гидропроцедуры

рекомендуются

рекомендуются

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общее

и

местное

воздушный обогрев

воздушный обогрев

тепловые гидропроцедуры

охлаждение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общее

и

местное

 

воздушный обогрев с

воздушный обогрев с

охлаждение,

 

смачивание

воздушный обогрев

 

микромассажем

микромассажем

рук

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4 – Риск здоровью работающих от воздействия ЛОКАЛЬНОЙ

ВИБРАЦИИ в зависимости от стажа работы

 

Эквивалентный

 

 

 

 

 

 

Профессия

уровень

 

Стаж работы (годы)

 

виброскорости

 

 

 

 

 

 

5

10

15

20

25

30

 

 

дБ (м/кв.с)

 

 

 

 

 

 

 

Слесарь механосбо-

117

↓ 10

↓ 10

14

19

22

26

рочных работ

 

 

 

 

 

 

 

Сварщик

 

 

 

 

 

 

 

- зачистка сварного

113

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

шва

 

 

 

 

 

 

 

Формовщик:

 

 

 

 

 

 

 

- участок машинной

113

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓10

трамбовки

 

 

 

 

 

 

 

- участок крупного

115

↓ 10

↓ 10

↓ 10

12

14

16

литья

 

 

 

 

 

 

 

Обрубщик:

 

 

 

 

 

 

 

- с рубильным

116,8

↓ 10

↓ 10

14

19

22

26

молотком

 

 

 

 

 

 

 

- с шлифовальной

112

↓10

↓10

↓10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

машиной

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 5 – Допустимое суммарное за смену время действия ЛОКАЛЬНОЙ

ВИБРАЦИИ, мин

Превышение ПДУ локальной вибрации

Допустимое суммарное время воздействия

дБ

раз

локальной вибрации за смену

 

 

 

 

0

-

480

1

1,1

381

2

1,25

302

3

1,4

240

4

1,6

191

5

1,8

151

6

2,0

120

7

2,25

95

8

2,5

76

9

2,8

60

10

3,2

48

11

3,6

38

12

4

30

Таблица 6 – Прогноз развития ТУГОУХОСТИ в зависимости от

уровней шума и стажа работы

 

,

 

Риск развития

Риск развития

 

 

 

шумаУровень дБА

 

тугоухости II степени

тугоухости III степени

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10 %

25 %

50 %

10 %

 

25 %

50 %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

при стаже работы, годы

при стаже работы, годы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

80

40

↑45

 

↑45

↑45

 

 

↑45

 

↑45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

85

39

↑45

 

↑45

↑45

 

 

↑45

 

↑45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

90

35

↑45

 

↑45

↑45

 

 

↑45

 

↑45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

95

25

39

 

↑45

44

 

 

↑45

 

↑45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

8

19

39

42

 

39

 

↑45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

105

3

5

18

8

 

16

 

35

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

110

1

5

10

3

 

8

 

16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 7 – Рекомендуемая длительность

 

регламентированных

дополнительных перерывов в условиях воздействия ШУМА, мин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Работа без

 

Работа с

 

Уровни звука (дБА),

 

Частотная*

 

противошумов

 

противошумами

 

и экв. уровни звука

 

 

 

 

 

характеристика шума

 

до / после обеденного

 

до / после обеденного

 

(дБАэкв)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

перерыва

 

перерыва

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

до 95

 

низкочастотный

 

10 / 10

 

 

5

/ 5

 

 

 

среднечастотный

 

10 / 10

 

 

10

/ 10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

высокочастотный

 

15 / 15

 

 

10

/ 10

 

 

до 105

 

низкочастотный

 

15 / 15

 

 

10

/ 10

 

 

 

среднечастотный

 

15 / 15

 

 

10

/ 10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

высокочастотный

 

20 / 20

 

 

10

/ 10

 

 

до 115

 

низкочастотный

 

20 / 20

 

 

10

/ 10

 

 

 

среднечастотный

 

20 / 20

 

 

10

/ 10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

высокочастотный

 

25 / 25

 

 

15

/ 15

 

 

до 125

 

низкочастотный

 

25 / 25

 

 

15

/ 15

 

 

 

среднечастотный

 

25 / 25

 

 

15

/ 15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

высокочастотный

 

30 / 30

 

 

20

/ 20

 

 

*низкочастотный шум <300Гц среднечастотный шум 300-800 Гц высокочастотный шум >800 Гц