ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ
БОЛЕЗНЬ.
ОСТРЫЙ КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Эпидемиология
ЖКБ страдают каждая 4 женщина и каждый десятый мужчина
Четверть населения старше 60 лет имеет желчные камни
10-20% взрослого населения в развитых странах
Принадлежность к развитому индустриальному обществу (особенности питания)
Возраст – 40 лет – 5%, старше 80 лет – более 30%
Пол – женщины болеют чаще мужчин
Ежегодно в мире выполняется более 1,5 млн. операций по поводу ЖКБ
Состав желчи
Белки, липиды, углеводы, витамины, минеральные соли, микроэлементы
Белковый спектр – глобулины
Липиды – фосфолипиды, холестерин, нейтральные жиры, жирные кислоты
Фосфор, магний, йод, железо, медь
Соотношение основных компонентов желчи
Желчные кислоты – 67% (более ½ холевая и дезоксихолевая кислоты)
Фосфолипиды – 22%
Белки – 4,5%
Холестерин – 4% 
Билирубин -0,3%
Факторы риска
Женский пол
Возраст
Ожирение
Беременность (повышается литогенность желчи)
Быстрое снижение массы тела
Лекарственные препараты (эстрогены, сандостатин) 
Принцип пяти «F» (клиническое наблюдение)
1. Female (женщина)
2.Fat (полная)
3.Forty (40 лет и старше)
4. Fertile (имевшая беременность)
5. Fair (блондинка)
Состав желчных камней
Холестериновые – состоят на 50% холестерина и больше
Билирубиновые – 20-25% от всех желчных камней 
Смешанные
ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЕДИНИЧНЫЙ КОНКРЕМЕНТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
ДВА ПИГМЕННТНЫХ КОНКРЕМЕНТА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
