Итоговые Задачи по ОЗЗ на 4 курсе
Вариант 1
Вопросы по лекционному материалу:
1.Назовите основные измерители здоровья.
2.Какие процессы составляют основу «депопуляции» населения РФ?
3.В чем состоят недостатки и преимущества метода изучения заболеваемости по данным о причинах смерти?
Задача
В городе Н. доля детского населения в общей структуре населения составляет 26%. В течение последних лет в средствах массовой информации города прошел ряд передач, посвященных негативному влиянию профилактических прививок на состояние здоровья детей. В результате чего родители отказывались от вакцинации и ревакцинации детей. В изучаемом году охват профилактическими прививками в городе не превысил 68%.
Органом управления здравоохранения было принято решение о проведении исследования направленного на изучение заболеваемости детей управляемыми инфекциями в г. Н. на 1000 детей от 0- 15 лет, в результате чего были получены следующие данные:
Нозологическая форма заболевания |
|
|
Годы |
|
|
|
|
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
корь |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
4,2 |
5Д |
6,8 |
дифтерия |
1,02 |
0,9 |
0,86 |
1,3 |
1,4 |
2,1 |
полиомиелит |
0,3 |
0,6 |
0,5 |
0,8 |
0,91 |
0,97 |
коклюш |
8,7 |
8,1 |
9,11 |
10,2 |
13,1 |
15,2 |
При сравнении уровня заболеваемости управляемыми инфекциями за 2005 год в г. Н. и соседнем г. М. было установлено, что заболеваемость корью в городе Н. выше на 15%, заболеваемость дифтерией выше на 20%, полиомиелитом на 25%, коклюшем на 30%.
1.Укажите с помощью каких статистических методов можно доказать влияние отказа родителей от вакцинации на повышение заболеваемости детей.
2.Какие показатели использовались в данной задаче, назовите их, какова методика их расчета?
3.Укажите, какому типу соответствует возрастная структура населения г. Н?
Вариант 4
Вопросы по лекционному материалу:
1.Назовите основные измерители здоровья.
2.Что включает статика как раздел медицинской демографии. В чем заключается медикосоциальное значение демографических показателей?
3.Чем различаются понятия «первичная заболеваемость» и «распространенность»?
Задачи
Слесарь А. в возрасте 47 лет был госпитализирован в травматологическое отделение с ампутацией левой кисти, которая произошла на рабочем месте. В процессе обследования у пациента диагностирован сифилис.
1.Определите вид заболеваемости и метод ее изучения, назовите учетную документацию для ее регистрации?
По итогам массовой диспансеризации детей и подростков, приуроченной к всероссийской переписи населения, было установлено, что распространённость заболеваний эндокринной системы и расстройств питания составила 127,4 %. На долю болезней щитовидной железы приходится 47,1%.
До 7 лет патологии щитовидной железы у детей не было обнаружено. Рост заболеваемости приходится на возраст от 7 лет. Максимальный прирост приходится на возраст 11 лет (56,9 %), а у мальчиков на возраст на 12 лет (27,3 %). После проведенного детального анализа данных было установлено, что в многочисленных школах со сравнительно низкой успеваемостью частота изменений щитовидной железы составила 3,5 %. В школе с наименьшим числом учащихся, но с наиболее сложной программой и достаточно жесткой ориентацией детей на успех изменения щитовидной железы зафиксированы в 17,8 % случаев.
1.С помощью каких статистических методов можно доказать влияние психогенных факторов на развитие патологии щитовидной железы у школьников?
2.Какие показатели использовались в данной задаче, назовите их, какова методика их расчета, с помощью каких диаграмм их можно изобразить?
3.К каким видам статистического исследования относится перепись населения, для чего она проводится?
Вариант 6
Вопросы по лекционному материалу:
1.Укажите предметы изучения дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение».
2.Приведите структуру причин смерти населения РФ.
3.Укажите достоинства и недостатки изучения заболеваемости по данным обращаемости.
Задача
В городе Н. отмечается постоянный рост заболеваемости, инвалидности и смертности населения. В структуре причин смерти 1-е место занимают БСК (50 %), 2-е место - злокачественные новообразования (14 %), на третьем месте (13 %) - травмы, отравления и несчастные случаи.
По результатам исследования врача-кардиолога было установлено, что число лиц, возвратившихся к труду после перенесенного инфаркта миокарда без гипертонической болезни составляет 75 ± 3,0 на 100 заболевших, а у лиц с гипертонической болезнью этот показатель составляет 61,0 ± 4,0 (t = 2,8).
1.К какому виду относительных величин относятся представленные в условии задачи данные? Изобразите их графически.
2.Сравните структуру причин смерти в городе Н. и РФ. Сделайте заключение.
3.Какой статистический метод необходим для доказательства существенности различий в восстановлении трудоспособности у больных, перенесших инфаркт миокарда? Примените его. Сделайте вывод.
Вариант 8
Вопросы по лекционному материалу:
1.Дайте определение общественного здоровья.
2.Укажите значение изучения динамики населения и перечислите виды механического движения населения.
3.В чем заключается значение заболеваемости для изучения здоровья населения и деятельности системы здравоохранения?
Задача
Вгороде Н. в структуре первичной заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (48 %), инфекционные заболевания (24 %) и травмы (15 %).
Воктябре-ноябре в городе Н. отмечается рост числа заболевших гриппом. Учет числа заболевших ведется ежедневно по обращаемости в поликлинику. По результатам исследования установлено, что среди привитых заболеваемость гриппом составила 20,0 ± 3 на 100 работающих, а среди непривитых соответственно 35,0 ± 4,0 (t = 3).
1.К каким видам относительных величин относятся, все данные, приведенные в условии задачи? Изобразите их графически.
2.К какому виду заболеваемости относятся случаи заболеваемости гриппом? Назовите учетные документы. Укажите метод изучения заболеваемости.
3.На основании какого статистического метода можно сделать вывод об эффективности иммунизации против гриппа? Примените его. Сделайте вывод.
Вариант 9
Вопросы по лекционному материалу:
1.Какие уровни здоровья Вы знаете? Какие из них изучает дисциплина «Общественное здоровье и здравоохранение»?
2.Укажите основные причины младенческой смертности в РФ?
3.Каково значение изучения первичной заболеваемости для анализа здоровья населения и факторов, на него влияющих?
Задача
В городе Н. в структуре распространенности заболеваний взрослого населений БСК занимают второе место и составляют 52,0 %. Эти заболевания в городе являются ведущей причиной инвалидности и смертности населения.
По результатам исследования врача-кардиолога было установлено, что число лиц, возвратившихся к труду после перенесенного инфаркта миокарда без гипертонической болезни, составляет 75 ± 3,0 на 100 заболевших, а у лиц с гипертонической болезнью этот показатель составляет 61,0 ± 4,0 (t = 2,8).
Управлением здравоохранения и администрацией города осуществляются профилактические мероприятия в рамках целевой программы «Артериальная гипертония». При этом динамика показателей первичной заболеваемости и распространенности гипертонической болезни имеет следующую тенденцию:
1.Сделайте вывод о тенденциях заболеваемости в городе Н.? Обоснуйте свое заключение?
2.Какой из относительных показателей применен для характеристики заболеваемости БСК? Изобразите его графически.
3.Какой статистический метод необходим для доказательства достоверности различий в восстановлении трудоспособности у больных, перенесших инфаркт миокарда? Примените его. Сделайте вывод.
Вариант 10
Вопросы по лекционному материалу:
1.В чем заключается актуальность изучения общественного здоровья?
2.Каковы тенденции демографических показателей в РФ?
3.Дайте определение показателей «первичная заболеваемость» и «распространенность».
Задача
По данным обращаемости поликлиника медицинской академии выявила высокий уровень заболеваемости болезнями желудочно-кишечного тракта. По результатам исследования с целью разработки профилактических мероприятий была выделена группа часто болеющих студентов. При опросе этих студентов выяснили, что на возникновение заболеваний оказывает влияние малоподвижный образ жизни (r = + 0,67), нерегулярно (r = + 0,5) и нерациональное питание (r = + 0,9), курение (r = + 0,9). При этом выяснилось, что на 100 мужчин и 100 женщин курят соответственно 50 и 30 человек.
Поликлиника начала активно проводить работу по формированию здорового образа жизни студентов. Студент 3 курса С., страдающий хроническим гастритом, впервые обратился в поликлинику 18.02.2002,
а в дальнейшем - 7.10.2002, 3.03.2003, 5.12.2003, 8.02.2004.
Студент этого же курса К. обращался к поликлинику по поводу ОРВИ 29.12.2002, 7.03.2003, 12.10.2003,3.02.2004.
1.К какой группе относительных величин относятся приведенные данные о курящих? Изобразите эти показатели графически.
2.Какой статистический метод необходимо применить для оценки зависимости заболеваемости ЖКТ от различных факторов? Оцените полученные результаты.
3.Какие из обращений, указанных в условии задачи, врач регистрировал как первичные?