Полезности на экз / Итог1
.pdf15. Гострий флегмонозно-виразковий апендицит
Червоподібний відросток збільшений у розмірах, |
Виражена лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів |
червонувато-синюшного кольору, серозна |
апендикса |
оболонка тьмяна, повнокровна, виразкована, на її |
Атрофія лімфоїдної тканини |
поверхні фібринозні накладення. На розтині |
Некроз і відшарування слизової оболонки |
стінка потовщена, просвіт заповнений гноєм. |
|
Етіологія: ангіоневротичне /ентерогенне аутоінфекційне захворювання(УПО стає патогенними)
Ускладнення: деструкція відростка і розповсюдження гною(перфорація – перитоніт, гнійний тромбофлебіт брижі і тд)
16. Токсична дистрофія печінки (масивний прогресуючий некроз печінки)
Печінка дещо збільшена, щільна або |
В центра часточок некроз гепатоцитів з аутолітичним розпадом і |
дрябла, глиняста |
утворенням жиробілкового детриту, в складі якого знах. кристали |
|
лейцину та тирозину. На периферії – вузькі полоси гепатоцитів з в |
|
стані жирової дистрофії. |
Етіологія: екзота ендогенні інтоксикації, інфекційні хвороби(вірусний гепатит), алергічні та аутоалергічні фактори Ускладнення: хронічна токсична дистрофія, гепаторенальний синдром, постнекротичний цироз печінки, некробіотичні зміни в ПШЗ, міокарді та ЦНС.
17. Мікронодулярний (дрібновузликовий) цироз печінки
Печінка малих розмірів, щільна, |
Дрібні мономорфні вузли-регенерати (несправжні часточки), які |
дрібнобугриста. Вузли регенерації |
розділені вузькими прошарками сполучної тканини – порто-портальні, |
однакових розмірів, діаметром близько 1 |
порто-центральні, центро-центральні сполучно-тканинні септи. |
см |
Сполучна тканина з дифузною лімфо-макрофагальною інфільтрацією. |
|
Радіальна структура псевдо-часточок відсутня, центральні вени не |
|
виявляються. У цитоплазмі гепатоцитів містяться поліморфні жирові |
|
вакуолі. Гепатоцити розташовані хаотично. |
Етіологія: |
|
|
|
1) |
Інфекційний |
4) |
Обмінно-аліментарний |
2) |
Токсичний та токсико-алергічний |
5) |
Циркуляторний |
3) |
Біліарний |
6) |
криптогенний |
Ускладнення:печінкова кома, кровотечі з розширених вен стравоходу або шлунка, асцит-перитоніт, тромбоз ворітної вени, розвиток раку
18. Підгострий (швидкопрогресуючий, екстракапілярний проліферативний) гломерулонефрит
Нирки збільшені, дряблі, |
Спостерігаються півмісяцеві новоутворення (внаслідок проліферації |
кірковий шар широкий, |
ендотелію, подоцитів та макрофагів), які здавлюють клубочок. |
тьмяний, з червоним крапом |
капілярні петлі підлягають некрозу, в їх просвіті утворюються |
«велика пістрява нирка»/ |
фібринові тромби. |
«велика червона нирка» |
Склероз та гіаліноз клубочків, атрофія канальців і фіброз строми |
|
нирок |
Етіологія: бактеріальний і небактеріальний Ускладнення: гостра ниркова недостатність, серцево-судинна недостатність
19. Некротичний нефроз (гострий тубулонекроз нирок)
Нирка збільшена, щільна, в’яла. |
Спостеріг дистрофічні зміни канальців. Видимі ділянки |
Ниркова капсула легко знімається. |
некрозу. Клітини ендотелію звивистих канальців позбавлені |
Виявляється знекровлення кори |
ядер (каріолізис) з нечіткими межами і набряком цитоплазми. |
нирок на тлі переповнення кров’ю |
Часто зі зруйнованим апікальним полюсом. Канал заповнений |
мозкової речовини. Відзначається |
циліндрами з фрагментів злущених клітин епітелія. Місцями |
пошкодження ниркових канальців |
видно розрив базальної мембрани канальців (тубулорексис). |
|
Набряк строми. |
Етіологія: інтоксикація хімічними речовинами та токсинами при інфекційних хворобах Ускладнення: сегментарний/тотальний некроз кіркового шару нирок
20. Діабетичний гломерулосклероз
Никрки зменшені, щільні, |
Дифузне потовщення Базальної мембрани |
дрібнозернисті на розрізі. Розростання |
капілярів, розш мезангія, нагромадження |
жирової тканини в області воріт + |
мас гіаліну. Склероз строми. Поширений |
стоншений кірковий шар |
гіаліноз і склероз клубочків. Дистрофічні |
|
зміни епітелію канальців. |
Етіологія: ЦД Ускладнення: хз, якась ниркова недостатність
21. Багатовузловий колоїдний зоб
Щитоподібна залоза збільшена в |
Фолікули різної величини, округлої |
розмірах, має горбисту поверхню, з |
форми, зі сплощеним епітелієм, |
вузлами різної величини, консистенція |
щільним еозинота базофільним |
щільна. Капсула гладенька, крізь неї |
колоїдом без ознак резорбції; |
просвічуються осередки крововиливів, |
вогнищевий склероз строми |
склероза |
|
Етіологія: ?нестача вживання екзогенного йоду Ускладнення: некрози та обвапнення, розростання сполучної тканини
22. Залозиста гіперплазія ендометрію
Ендометрій різко потовщений, з |
Ендометрій потовщений за рахунок |
поліпозними виростами, якими |
гіперплазії залоз і розростання строми. |
вистелена порожнина матки. |
К-ть залоз збільшена, вони звивисті, |
Матка збільшена, щільна, стінка |
близько розташовані одна до одної, |
потовщена |
деякі пилковидні, кістозно розширені |
Етіологія: порушення гормонального балансу і надходження в організм надмірної кількості фолікуліну/прогестерону Ускладнення: (передраковий стан) послідовний склероз слизової оболонки, розвиток раку тіла матки
23. Нодулярна гіперплазія передміхурової залози
Збільшена у розмірах |
Збільшення к-ті з-з епітелію, при цьому к-ть і величина часток різні |
передміхурова залоза м*яка та |
Збільшена к-ть м’язових волокон, серед яких є атрофовані з-зи, |
еластична. На вигляд бугриста, |
часточковість залози порушується. |
внаслідок розростання вузлів, |
Серед добре розвиненої фіброзно-м’язової строми – різнокаліберні |
великої к-ті вузлів різного |
залозисті структури, що побудовані з гіперплазованого епітелію зі |
розміру |
збереженням сосочків. |
|
Одиночні залози з кістозною трансформацією |
Етіологія: дисгормональні розлади Ускладнення: здавлювання і деформації сечовивідного каналу та шийки сечового міхура, порушення виведенняя сечі,
компенсаторна гіпертрофія стінки сечового міхура, цистит пієліт, пієлонефрит, уросепсис
24. Міхурцевий занесок
Збільшення розмірів плаценти з розвитком |
Різкий набряк ворсин, з утворенням у центрі |
набряку ворсин, що набувають вигляд пухирців, |
цистерн, заповнених рідиною. Ступінь |
заповнених прозорою рідиною. Матка |
проліферації трофобласта може бути різна. |
збільшена, порожнина її містить |
Гідропічне та кістозне перетворення ворсин |
пухирчастоподібні ворсини, скупчення яких |
хоріону, що супроводжується проліферацією |
нагадують грона винограду типу Шасла. |
епітелію та синцитію ворсин, різким збільшенням |
|
їх к-ті та перетворенням в конгломерат кіст, яккі |
|
нагадують грона винограду |
Етіологія: «причина виникнення міхурового заносу невідома»(ст. 536 підр. Струков, Сєров, 1999) Ускладнення: плацентарна емболія легеневих судин