Пульмонология –68 Сердце сосуды – 61
Грудная хирургия 50-е г ХХст
Достижения физиологии Методы борьбы с шоком Анестезиология Антибиотики
Методы обследования АИК + гипотермия
нейрохирургия
урология
ортопедия-травматология оториноларингология
а-гинекология
развитие
Цирюльничество Рукодействие - ХIХ ст
накопление |
Хирургия-наука |
знаний |
50-е г.ХIХст |
|
|
Этапы развития хирургии легких
•I-ый- до 80-х годов 19 ст.- период становления, наблюдения и вынужденных операций
Роландус –1429г. удалил участок легкого при ранении, Антони (1821), Пеан (1861) удаление участка легкого
•II – до 40-х годов 20 ст. – экспериментальное исследование, паллиативные операции. Попытка радикальных операций.
Корабкин М.П.(1883), Киевский Ф.Р.(97-98), Вельяминов Н.А.(1889), Дьяконов П.И.(1898), Абражанов А.А.(1900), Герцен П.А.(1912), Мельников А.В.(1922), Спасокукоцкий С.И.(1924)
•III – с 40-х годов – разработка и внедрение радикальных операций. Линберг Б.Э., Вишневский А.В., Бакулев А.Н., Вишневский А.А., Куприянов П.А., Углов Ф.Г., Осипов Б.К., Амосов Н.М., Богуш Л.К., Маслов П.Н. 26 съезд хирургов, 1956г.
Сегменты легких
ПРАВОЕ |
№ |
Апикальный |
1 |
Задний |
2 |
Передний |
3 |
Наружный |
4 |
Внутренний |
5 |
Верхний |
6 |
Базально-медиал |
7 |
Передне-базальн |
8 |
Латер.-базальн |
9 |
Задне-базальн. |
10 |
ЛЕВОЕ
Задне-апикальный
Средний
-----------
Верхний
Нижний
-----------
Дополнительный
----------------
----------------
----------------
• Иннервация |
• Кровообращение |
блуждающий |
два притока |
симпатический |
два оттока |
диафрагмальный |
шунты |
сплетение у корня |
|
ФИЗИОЛОГИЯ
•Площадь альвеол – 120 кв.м
•Площадь капил. сети – 60-120 кв.м газообмен
регуляция КЩC
поглощение летучих веществ выделение
Статистика легочных нагноений
•Чаще 20-40 лет (60 %)
•Мужчины 80 %, женщины – 20 %
•Остро у 88 % больных
•Справа чаще
•Снова участились: легочные нагноения, пневмонии, тяжелые формы
•Проблема стафилококковых деструкций
удетей
•Роль гриппа