- •Министерство здравоохранения
- •I.Тема занятия: Повреждения позвоночника и таза.
- •III. Основные вопросы темы:
- •IV. Оснащение занятия:
- •V. Требования к исходному уровню знаний:
- •VI.Содержание темы:
- •VII.Учебная карта практического занятия
- •Волотовский Алексей Игоревич Михнович Евгений Ричардович Повреждения позвоночника и таза
Министерство здравоохранения
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
МИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
ИНСТИТУТ
КАФЕДРА
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ
А.И. Волотовский, Е.Р. Михнович
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА
(Методические рекомендации)
Утверждено Научно-методическим советом института в качестве
методических рекомендаций 27.12.2000., протокол № 4.
Минск 2000
УДК 616.711.718-001(075.8)
ББК 54.58Я73
В 68
Рецензент: Зав. кафедрой хирургических болезней №1, д-р мед. наук,
профессор С.И. Леонович
Волотовский А.И., Михнович Е.Р.
В 68 Повреждения позвоночника и таза: Метод. реком.- Мн.: МГМИ, 2000.-22с.
В методических рекомендациях по теме «Повреждения позвоночника и таза» отражен план учебного занятия, основные вопросы темы, объем учебного материала, который студенты должны усвоить перед занятием и в процессе его проведения, а также перечень практических навыков. Вопросы темы рассматриваются с учетом современных подходов к диагностике и лечению.
Предназначено для студентов лечебного, медико-профилактического факультетов и факультета иностранных учащихся.
УДК 616.711.718-001(075.8)
ББК 54.58Я73
А.И. Волотовский
Е.Р. Михнович, 2000
Минский государственный
медицинский институт, 2000
I.Тема занятия: Повреждения позвоночника и таза.
Повреждения позвоночника и таза относятся к числу наиболее тяжелых травм. Переломы позвоночника составляют 0,4-0,5 % всех переломов костей скелета. Пострадавшие с травмой позвоночника составляют до 17,7% от числа стационарных травматологических больных. Значительное число травмированных – молодые люди. 20-40% закрытых повреждений позвоночника осложняются повреждением спинного мозга различной степени тяжести. Сохраняется значительный процент неудовлетворительных исходов лечения. Инвалидность при осложненных повреждениях позвоночника составляет 95%. Летальность в этой группе больных - до 30%.
Повреждения таза встречаются в 3-18% случаев от общего числа травм, причем среди них 20-30% - это сочетанные повреждения. По данным литературы число неудовлетворительных исходов лечения, даже в специализированных отделениях, составляет 20-25%. Инвалидность после лечения колеблется от 30 до 55%.
Повреждения этих отделов опорно-двигательной системы возникают в момент дорожно-транспортных происшествий, при кататравме, в горнорудной промышленности. В последнее время отмечается рост числа и тяжести травм, что объясняется увеличением количества транспорта, скорости его движения, ростом высотного строительства и другими факторами. Углубленное изучение проблемы повреждений позвоночника и таза студентами медицинских институтов позволит улучшить качество диагностики и результаты лечения данной категории больных. Все вышеперечисленное подчеркивает актуальность изучения данной темы.
II.Цель занятия:на основании данных клинического и рентгенологического обследования научиться устанавливать диагноз различных повреждений позвоночника и оказывать первую медицинскую и врачебную помощь; изучить основные принципы квалифицированной и специализированной помощи пациентам с данной патологией.
Для успешного усвоения материала темы каждый студент должен знать:
нормальную анатомию позвоночника и таза;
рентгенанатомию перечисленных анатомическх зон;
классификацию повреждений;
механогенез и клинические проявления при переломах и вывихах;
показания к различным методам лечения;
средние сроки иммобилизации при повреждениях позвоночника и таза;
особенности клиники переломов и вывихов позвонков, переломов таза различной степени тяжести.
К концу практического занятия студент должен уметь:
обследовать больных с повреждениями позвоночника и таза;
поставить клинико-рентгенологический диагноз повреждения;
описать рентгенограмму по теме занятия;
оказать первую медицинскую и врачебную помощь при повреждениях позвоночника и таза;
определить показания к различным методам лечения в зависимости от типа повреждения;
осуществить транспортную и лечебную иммобилизацию при повреждениях позвоночника и таза;
составить план реабилитационных мероприятий у пациентов с данной патологией.