Экзаменационные вопросы по Микробиологии / экзаменационные бактерии / Размещенные_1 / вопрос 132 готовый
.docВопрос 132.
Возбудитель бруцеллеза.
-
Классификация: аэробные палочки и кокки, роды с неясным систематическим положением, р. Brucella, B. melitensis, B.abortus, B.suis
-
Морфология: Гр-, кокки, не образуют спор, не имеют жгутиков, есть капсула.
-
Тип питания: хемоорганотрофы.
-
Биологические свойства:
а) требовательны к питательным средам
б) размножаются медленно
-
АГ структура:
-
Факторы патогенности и патогенез:
а) инвазивные факторы (капсула, гиалуронидаза)
б) эндотоксин
Проникновение различными путями в организм инвазия и проникновение в лимфу и кровь разносятся по всему организму достигают л. у. (генерализованная лимфоаденопатия), где размножаются и накапливаются, образуют гранулемы в печени и селезенки периодическое поступление в кровь.
-
Клинические проявления: инкубационный период от нескольких недель до нескольких месяцев.
Выраженная легко переносимая лихорадка, умеренная интоксикация. Лимфатические узлы мягкоэластической консистенции чаще безболезненные. Аппетит у больных снижен, отмечается сухость во рту, жажда, склонность к запорам. Язык умеренно обложен, печень (реже селезенка) увеличена.
-
Иммунитет: стойкий, напряженный ГИО (IgM и IgG) и КИО (в форме ГЗТ)
-
Эпидемиология. Зоонозное заболевание. Источник – домашние животные. ОПЗ – алиментарный. Устойчивы к факторам окружающей среды, высокочувствительны к дезинфектантам, высокой температуре.
-
Профилактика: специфическая: живая вакцина, предупреждение рецидивов: инактивированная вакцина, специфический иммуноглобулин
-
Лечение: антибиотики широкого спектра действия
-
Диагностика:
Материал: кровь, реже грудное молоко, желчь, костный мозг.
1. Бактериологическое исследование.
1-ый этап: посев на печеночный бульон.
2-ой этап: пересев на печеночный агар. Оценка характера колоний. Мазок по Гр. РА с противобруцеллезными сыворотками.
3-ий этап: пересев в пробирку со скошенным агаром для получения тонкой культуры. Дифференцирование трех видов бруцелл по следующим признакам: по образованию сероводорода, чувствительности к тионину, фуксину и фагам, в РА с монорецепторными сыворотками.
2. Биопроба: заражение морский свинок или белых мышей. Вскрытие трупов через 20-30 дней после заражения. Мазки-отпечатки из органов по Гр, посевы на среды выделения.
3. Кожно-аллергическая проба по Бюрне для выявления ГЗТ к бруцеллам. Положительна у больных и вакцинированных людей.
Материал: сыворотка крови. Серодиагностика: реакция Райта (развернутая РА), реакция Хедльсона (пластинчатая РА), РСК, опсонофагоцитарная реакция.