Экзаменационные вопросы по Микробиологии / экзаменационные бактерии / Размещенные / Вопрос 131 готовый
.docВопрос 131. Возбудитель чумы.
-
Классификация: ФАН палочки, с. Enterobacteriaceae, p. Yersinia, в. Y. pestis
-
Морфология: Гр-, короткие палочки, бочкообразные, спор не образуют, жгутиков не имеют, есть капсула, неподвижны, концы палочек окрашиваются гораздо интенсивнее средней части (биполярность).
-
Тип питания: хемоорганотрофы.
-
Биологические свойства:
а) хорошо растут на простых питательных средах
б) ферментируют гл, сахарозу с образованием кислоты
5. АГ структура: FI (K-АГ), V-АГ (белок), W-АГ (липопротеид). Есть перекрестные АГ (с Е. Coli, Salmonella, эритроцитами человека О-группы)
6. Факторы патогенности и патогенез:
а) факторы резистентности к фагоцитозу (V-, W- и F1-АГ, ферменты и токсины)
б) факторы адгезии (капсулы и поверхностные структуры КС)
в) «мышиный» токсин – блокирует функцию митохондрий печени и сердца, вызывает образование тромба
г) плазмокоагулаза и фибринолизин – нарушает активацию комплемента, вызывает некроз в л.у.
Проникновение возбудителя миграция регионарные л. у. захватывается мононуклеарными клетками подавление внутриклеточного фагоцитоза и размножение в макрофагах л.у. геморрагический некроз л.у.бактериемия и высвобождение эндотоксинов, обусловливающие интоксикацию возбудитель разносится по всему организму (генерализация инфекции) поражение внутренних органов и формированием вторичных бубонов.
8. Клинические проявления:
Инкубационный период 3-6 сут. Клинические формы: кожную, бубонную, легочную и т.д. Обычно начинается внезапно. Быстрое повышение температуры и нарастание интоксикации. В ряде случаев в рвотных массах появляется примесь крови в виде кровавой или кофейной гущи. Кожа горячая и сухая, лицо и конъюнктивы гиперемированы, нередко цианотичны. Слизистая ротоглотки и мягкого неба гиперемированы. Миндалины часто увеличены в размерах, отечны. Язык покрывается белым налетом («натертый мелом»), утолщен. У некоторых больных с тяжелой формой присоединяется диарея с примесью крови и слизи.
9. Иммунитет: стойкий, высоко напряженный, ГИО и КИО.
10. Эпидемиология. Зоонозная инфекция, резервуар – грызуны, переносчики – блоки. ОПЗ – трансмиссивно, иногда аэрозольно от ч-ка к ч-ку при легочной форме. МБ устойчив к высыханию и холодным влажным условиям.
11. Профилактика: специфическая: живая или химическая вакцина
12. Лечение: стрептомицин и др. АБ.
Возбудитель туляремии.
-
Классификация: аэробные палочки и кокки, роды с неясным систематическим положением, р. Francisella, в. F. tularensis
-
Морфология: Гр-, кокки, спор не образуют, жгутиков не имеют, есть слабовыраженная капсула.
-
Тип питания: хемоорганотрофы.
-
Биологические свойства:
а) аэробы, требовательны к питательному субстрату
б) ферментируют гл, мальтозу с образованием кислоты и глицерин
-
АГ структура: Vi-АГ и О-АГ.
-
Факторы патогенности и патогенез:
а) адгезивные факторы ( капсула и белки КС)
б) эндотоксин (ЛПС) – вызывает общую интоксикацию
Адгезия на кл респираторного и кишечного трактов воспалительный процесс, массивное размножение микробов проникают в регионарные л. у., вызывая воспаление размножение и частичная гибель МБ, выделение эндотоксина. При бактериемии происходит расселение в различные органы и ткани. Возникает множественное увеличение л.у., могут развиваться гранулемы в разных органах (печень, селезенка, легкие).
-
Клинические проявления: инкубационный период 3-7 дней. Заболевание начинается остро или даже внезапно, больные могут нередко указать даже час начала болезни. Температура тела повышается до 38—40°С. В зависимости от клинической формы наблюдаются боли в глазах, боли при глотании, боли за грудиной, боли в области развивающегося бубона. Клинические формы болезни определяются воротами инфекции.
-
Иммунитет: стойкий, ГИО (напряженный), КИО, ГЗТ.
-
Эпидемиология. Зоонозная инфекция. Резервуары – грызуны. ОПЗ – контактное, иногда алиментарно или трансмиссивно. МБ устойчив во внешней среде.
-
Профилактика: живая вакцина Гайского-Эльберта.
-
Лечение: антибиотики широкого спектра действия.