Скачиваний:
50
Добавлен:
20.06.2014
Размер:
29.18 Кб
Скачать

Вопрос 129.

Синегнойная палочка.

  1. Классификация: аэробные палочки и кокки, с. Pseudomonaceae, р. Pseudomonas, в. аueruginosa

  2. Морфология: Гр-, палочка, прямая или слегка изогнутая, монотрих, иногда несколько жгутиков, есть пили, есть капсулоподобная оболочка, споронеобразующая, подвижная

  3. Тип питания: хемоорганотроф

  4. Биологические свойства:

а) хорошо растет на простых питательных средах

б) низкая сахаролитическая и высокая протеолитическая активность

в) ферментирует только гл, разжижает желатин

  1. АГ структура: О-АГ, Н-АГ

  2. Факторы патогенности и патогенез:

а) адгезины (гликопротеидная капсулоподобная оболочка, белки наружной мембраны КС, пили)

б) экзотоксин А – подавляет синтез белков, угнетает иммуногенез

в) мембранотоксины (гемолизины 1 и 2-ого типов)

г) лейкоцидин – лизирует лейкоциты

д) энтеротоксин

е) нейраминидаза и протеолитические ферменты (эластаза, коллагеназа), ЛПС

Регистрируется только у лиц с поврежденными анатомическими барьерами или измененной иммунорезистентностью.

  1. Клинические проявления: вызывает гнойные инфекции, которые могут быть остро общими (сепсис), острой местными (флегмона, карбункул), хроническими местными (абсцесс). Местные изменения зависят от локализации гнойного процесса(признаки воспаления: боль, красноту, припухлость, повышение местной температуры, нарушение функции).

  2. Иммунитет: в основном неспецифический (особенно фагоцитоз)

  3. Эпидемиология. Заражение контактным путем. Высоко резистентны к факторам окружающей среды, некоторые штаммы устойчивы к антисептикам и АБ. Быстро погибают при высокой температуре, давлении, действии хлора.

  4. Лечение: гентамицин, тоброминцин.

Возбудитель листериоза.

  1. Классификация: аэробные палочки и кокки, род с неясным систематическим положением, р. Listeria, в. L. monocytogenes

  2. Морфология: Гр+, палочка, короткая с закругленными концами, перитрихии, есть пили, капсулы нет, споронеобразующая, подвижная

  3. Тип питания: хемоорганотроф, ФАН

  4. Биологические свойства:

а) хорошо растет на простых питательных средах

б) ферментирует гл, сахарозу, мальтозу с образованием кислоты

  1. АГ структура: О-АГ, Н-АГ

  2. Факторы патогенности и патогенез:

Факторы патогенности плохо изучены: мембранотоксин с гемолитической активностью.

Адгезия и проникновение в эпителиоциты дыхательного и энтероциты кишечного трактов  попадают в л.у. (в макрофагах не размножаются)  кровь  паренхиматозные органы  образование узелок с некрозом в центре  продукция мембранотоксина и общая интоксикация.

  1. Клинические проявления: начинается внезапно, с ознобом повышается температура тела, появляются симптомы общей интоксикации. Крупнопятнистая сыпь; на лице иногда образуется фигура бабочки. Увеличение и болезненность л. у.

  2. Иммунитет: ГИО, КИО и ГЗТ

  3. Эпидемиология. Зоонозное заболевание. ОПЗ – алиментарный, возможен контактный и аэрозольный. Листерии устойчивы во внешней среде. Быстро погибают при нагревании, под воздействием дезинфектантов.

  4. Профилактика: вакцинопрофилактика не разработана. Неспецифическая: Борьба с листериозом домашних животных, тщательная термическая обработки мяса и мясных продуктов, запрещение употреблять сырое молоко.

  5. Лечение: чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы, пенициллинам, рифампицину, стрептомицину, эритромицину.