- •Белорусский государственный медицинский университет Кафедра инфекционных болезней
- •Вызываются ДНК-содержащими вирусами из семейства герпесвирусов. Они пожизненно персистируют в организме человека и
- •Известно около 80 представителей семейства. Восемь из них выделены от человека:
- •Представители герпес вирусов на основе биологических свойств сгруппированы в три подсемейства – α,β,
- •α- герпесвирусы :
- •β– герпесвирусы
- •γ.- семейство:
- •Классификация
- •По форме течения инфекционного процесса
- •Наиболее часто используемые “топические” диагнозы острых
- •“Этиологическая” классификация острых и рецидивирующих герпес-вирусных заболеваний
- •Наиболее часто используемые “топические” диагнозы острых и рецидивирующих герпес-вирусных инфекций
- •Герпес простой (пузырьковый лишай) кожных покровов и слизистых оболочек – наиболее часто
- •Простой герпес
- •Среди клинических форм поражения кожи и слизистых оболочек ВПГ выделяют следующие, в том
- •диссеминированная форма герпеса –
- •Для мигрирующей разновидности
- •Геморрагическая форма часто сочетается с развитием некроза и изъязвлений, формированием рупиоидных слоистых корок
- •Зостериформная разновидность простого (пузырькового) лишая характеризуется расположением высыпаний в зоне проекции того или
- •Для клинической картины
- •Абортивное течение простого герпеса отличается неполной
- •Отечная форма простого герпеса
- •Герпетиформная экзема Капоши (или вариолиформный пустулез Юлиусберга—Капоши) является одной из наиболее тяжелых форм
- •ВПГ-заболевания органов зрения.
- •Генитальный герпес.
- •ВПГ внедряется в организм через слизистые оболочки и кожные покровы при прямом контакте.
- •В последние годы увеличилась
- •уровень серопозитивности к ВПГ-2 и
- •Четыре типа проявлений ГГ
- •Клинический признак
- •Нейроинфекции, вызываемые ВПГ и ВВЗ
- •Наиболее часто встречаются энцефалит или менингоэнцефалит, который может проявляться либо в виде локализованной
- •Герпетический энцефалит
- •Герпетический
- •Развитие острого ГЭ возможно при первичном заражении ВПГ - 30% случаев
- •Инкубационный период ГЭ
- •три главные подхода в терапии герпес-вирусных инфекций:
- •Схема действия противогерпетических препаратов
- •Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы
- •Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы
- •Вакцинотерапия
- •хорошая вакцина должна содержать в нужной пропорции групповые, типовые и гаплотипоспецифические антигены герпес-
- •Препараты, чаще всего используемые при лечении герпес-вирусных инфекций
- •Системная противовирусная терапия:
- •Иммунотерапия
- •Вакцинация
Абортивное течение простого герпеса отличается неполной
эволюцией высыпаний или их атипичностью. Воспалительный процесс может ограничиться развитием эритемы и отека, без формирования типичных пузырьков.
Отечная форма простого герпеса
чаще развивается на участках тела, богатых рыхлой клетчаткой: на веках, губах, мошонке. При распространении отека вглубь и по периферии может развиться слоновость (элефантиаз).
Герпетиформная экзема Капоши (или вариолиформный пустулез Юлиусберга—Капоши) является одной из наиболее тяжелых форм простого
герпеса. Заболевание развивается у детей, страдающих простой детской экземой или атопическим дерматитом, через 1–2 нед после контакта с больным герпесом.
ВПГ-заболевания органов зрения.
Офтальмогерпес – весьма специфическое заболевание, при котором необходимо наблюдение и лечение у офтальмолога.
Генитальный герпес.
Герпес-вирусная инфекция, локализованная на наружных и внутренних половых органах, – генитальный герпес (ГГ) – является одной из наиболее социально- значимых проблем в клинической вирусологии.
ВПГ внедряется в организм через слизистые оболочки и кожные покровы при прямом контакте.
ГГ обычно вызывается ВПГ-2. Установлено, что 20 – 50 % взрослых, обращающихся в венерологические
клиники, имеют антитела к ВПГ-2, хотя при этом многие из них ни разу не переносили клинически выраженные эпизоды заболевания.
В последние годы увеличилась
частота случаев ГГ, вызываемого ВПГ-1, что во многом отражает возросшую популярность орогенитального секса в различных группах населения