Схема действия противогерпетических препаратов

Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы

	Препарат	Описываемый иммуномодулирующий
		эффект

Дибазол

Диуцифон

Инозимплекс

Левомизол

Метилурацил, Пентоксил, Пирогенал

Нуклеонат натрия Миелопид

Продукция интерферона, стимуляция Т- лимфоцитов

Продукция “дирижера” иммунного ответа — интерлейкина-2

Иммуномодуляция Т-лимфоцитов

Иммуномодуляция Т-, В-лимфоцитов и фагоцитов

Стимуляция лейкопоэза, продукции антител, активности фагоцитоза

Стимуляция лейкопоэза, продукции антител, активности фагоцитоза

Иммуномодуляция В-системы лимфоцитов

Применяемые в клинической практике иммуномодуляторы

Продигиозан

Спленин

Т-активин, Тималин, Тимоген, Тимозин, Тимоптин

Стимуляция интерфероногенеза, антителогенеза и фагоцитоза

Иммуномодуляция В-системы лимфоцитов

Иммуномодуляция Т-системы лимфоцитов

Вакцинотерапия

Патогенетическим обоснованием вакцинотерапии служит многократно экспериментально и клинически подтвержденная при различных бактериальных и вирусных заболеваниях принципиальная способность специфического антигенного материала вызывать формирование полноценного специфического многокомпонентного и долговременного иммунитета в организме иммунологически компетентных людей.

хорошая вакцина должна содержать в нужной пропорции групповые, типовые и гаплотипоспецифические антигены герпес- вирусов.

должна иметь минимальную вирулентность,

но максимальную иммуногенность.

Вакцина не должна содержать иммуногенного

балласта (культуральных примесей, культуральных фагов и вирусов) и гарантированно не обладать мутагенностью.

Препараты, чаще всего используемые при лечении герпес-вирусных инфекций

Способ и

Препарат режим введения

препарата

Наружные средства

	Ацикловир	Для всех
	крем, мазь
		препаратов:
	Эпервудин
		местно 3 – 6 раз
	мазь
		в сутки по
	Интерферон
	мазь	инструкции

человека

Разовая	Курс лечения	Комментарий
доза

	Наружные средства
	предназначены, как правило, для
Для всех	профилактики местных проявлений
препаратов: по	ВПГ-инфекций на коже и
инструкции 5 –	некоторые препараты (см.
12 дней	инструкцию к препарату) – для
	применения на слизистых
	оболочках

Системная противовирусная терапия:

Ацикловир	внутрь 5	0,2 г	5	– 7
	раз в день		дней
Валацикловир	внутрь 2	0,5 г	5	дней
	раза в день
Фамцикловир	внутрь 2	0,125 -	5	дней
	раза в день	0,25 г

Для ацикловира и любых его генериков лечебная доза составляет 1 г/сут, профилактическая доза - 0,8 г/сут

Лечебная доза – 1 г/сут, профилактическая доза – 0,5 г/сут

Лечебная доза – 0,25-0,5 г/сут, профилактическая доза – 0,25 г/сут

	Иммунотерапия
	Противовирусные антитела:
	Иммуноглобулин	внутримышечно 1	3	мл	5 – 7
	нормальный	раз в 3 – 4 дня			инъекций
	Иммуноглобулин с	внутривенно 1	1	мл на	Не менее
	повышенным		1	кг	6
	содержанием антител	раз в 3 – 4 дня	массы
					инъекций
	против ЦМВ		тела

Пассивная неспецифическая терапия

Применяется только для лечения острой ЦМВ- инфекции новорожденных и для профилактики ЦМВ- инфекций при подавлении иммунитета

Вакцинация

Вакцинотерапия
Герпетическая	в/к, 1 раз в 7	0,2	5	Вводят вне рецидива. Ревакцинация
поливалентная вакцина	– 10 дней	мл	инъекций	3 – 5 раз через 6 – 8 мес