Добавил:
Sukhin
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:ВИЧ СПИД / Принципы АРВ терапии(конфер ноябрь).ppt
Принципы АРВ терапии
Доценко М.Л.
Кафедра инфекционных болезней БГМУ
Human Immunodeficiency
Virus
Когда начинать?
С чего начинать?
Когда менять ?
На что менять?
Критерии назначения АРТ
CD4 < 200
Тяжелые ВИЧ-ассоциированные заболевания
Беременность
Готовность пациента
ЦЕЛИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
Снижение вирусной нагрузки
Восстановление иммунитета
Повышение качества жизни
Лечебное воздействие
Причины не назначения терапии
Психические заболевания
Социальный статус
Не желание пациента
Эффект антиретровирусной 
терапии
Лабораторные тесты
|
|
|
|
|
Тест |
|
Когда |
|
Коментарии |
CD4 |
|
3-6 мес. |
|
Иммунный статус |
|
|
|
|
Когда начинать АРТ |
|
|
|
|
30% ошибок |
|
|
|
|
|
Вирусная |
|
|
|
Повышение 100-150 за год |
|
3-6 мес |
|
|
|
нагрузка |
|
|
Прогноз прогрессирования |
|
|
|
|
|
Ответ на лечение |
Резистентность |
|
Лечение |
|
Смена |
неэффективно |
|
схемы |
||
|
|
|
|
|
Когда начинать ?
WHO CD4 Рекомендации
I or II |
<200 |
Лечить |
I or II |
200-350 |
Думать |
III |
200-350 |
Лечить |
IV |
Любое |
Лечить |