ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Кафедра госпитальной педиатрии.
Функциональные расстройства ЖКТ у детей раннего возраста с диареей
Выполнила: Астаева Е.Э 617гр Преподаватель: Лазарева Татьяна Станиславовна
Нижниий Новгород 2020
Актуальность
•Значительная распространенность
этих заболеваний в детском
возрасте
•Тенденция к хронизации и частым рецедивам вследствие недостаточной эффективности
проводимой терапии
•При естественном вскармливании
кал гомогенный, с консинстенцией пюре, желтого цвета и слегка
кислого запаха,3-4 раза в день
•При искуственном –более густой, бледно-желтого цвета, гнилостного запаха, 2-3 раза в день
•Объем стула не превышает
10г/кг/сут
Изменения частоты, консинстенции или объема стула, наличие в нем крови, слизи, гноя, избытка жира или других непереваренных веществ могут указывать на болезнь!
Диарея-это клиническое проявление нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике.
4 механизма:
1)Кишечная гиперсекреция
2)Повышение осмотического давления в полости кишки
3)Нарушение транзита кишечного содержимого 4)Кишечная гиперэкссудация
В соответствии с ними выделяют:
•Секреторную
(гипоосмолярну
ю)диарею
•Осмотическую
(гиперосмоля- рную)
•Экссудативную
•Моторную
гипер- и гипокинетическ ую
Болезненная, водная
диарея
Обильный понос(полифекалия) с большим количеством
непереваренных остатков пищиСтул жидкий, часто с кровью, гноем
Понос с непереваренными остатками пищи
У детей первых 8-9 месяцев острая диарея может быть
проявлением функционального расстройства пищеварения- простой диспепсии.
Причинами могут быть:
1)Нарушение режима питания
2)Добавки и прикорм без соблюдения принципов
постепенности
3)Резкий перевод на искуственное вскармливание 4)Нерациональное, несбалансированное питание
5)Дефекты ухода при повышенной реактивности ребенка
6)Назначение пищи по паспортному возрасту детям с гипотрофией
У детей первых 8-9 месяцев острая диарея может быть
проявлением функционального расстройства пищеварения- простой диспепсии.
Причинами могут быть:
1)Нарушение режима питания
2)Добавки и прикорм без соблюдения принципов
постепенности
3)Резкий перевод на искуственное вскармливание 4)Нерациональное, несбалансированное питание
5)Дефекты ухода при повышенной реактивности ребенка
6)Назначение пищи по паспортному возрасту детям с гипотрофией
Клиника
Погрешности в пище
• Острое начало:
-через 10-12 минут-рвота,
-стул учащается до 5-8 раз в сутки
•Вздутие, урчание в животе
•Метеоризм
•Беспокойство
•Плохое сосание груди
Белковый перекорм
Избыток в рационе жира
Углеводистый
перекорм
Стул крошковатый, светлый, с гнилостным запахом
Стул учащенный, с белыми комочками(вид рубленных яиц)
Стул обильный пенистый с кислым запахом,зеленоватого цвета, со стекловидной слизью