36

Гоу впо «Хакасский государственный университет

им. Н.Ф. Катанова»

Медико-психолого-социальный институт

Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ АУДИТОРНОЙ РАБОТЫ

5 курс.

Тема: «ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕНИТАЛИЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ И СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ».

Утверждена на кафедральном заседании

№ протокола 1

« » 2010г.

Зав. кафедрой педиатрии,

акушерства и гинекологии

ГОУ ВПО «ХГУ им. Н.Ф. Катанова», МПСИ

К.м.н., Гладкая В.С.

___________________

Составитель:

к.м.н., Гладкая В.С.

Абакан,

2010

1. Тема занятия: Воспалительные заболевания гениталий неспецифической этиологии. Консервативные методы лечения, показания для оперативного лечения. Биоценоз влагалища.

Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии. Этиологические факторы. Клиническая картина. Принципы диагностики и лечения. Меры профилактики и реабилитации.

2. Форма учебного процесса: практическое занятие.

3. Значение темы (актуальность):

4. Цель занятия: Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) занимают первое место, составляют 60-65% среди всех гинекологических больных и из них больше 30% госпитализируются. Среди больных воспалительными процессами половых органов - 75% женщины, младшие 25 лет (от 16 до 25 лет).

Воспалительные заболевания являются частой причиной негормонального бесплодия, эктопической беременности, невынашивания; играют определенную роль в развитии фетоплацентарной недостаточности, заболеваний плода и новорожденного.

Воспаление может привести к возникновению патологии шейки матки (эктопии, дисплазии), матки (лейомиомы), осложнение эндометриозу.

Таким образом, воспалительные заболевания перекрывают почти весь спектр негормональных заболеваний органов репродуктивной системы женщин. Знание причин, методов диагностики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов необходимо врачу любого профиля в его практической деятельности.

5. Студент должен знать:

1) этиологию и патогенез острых и хронических воспалительных заболеваний женских половых органов;

2) клинические симптомы воспалительных гинекологических заболеваний;

3) особенности течения воспалительных гинекологических заболеваний в разные периоды жизни женщины (детский возраст, беременность, преклонный возраст);

4) методы диагностики воспалительных гинекологических заболеваний;

5) дифференциальную диагностику воспалительных гинекологических заболеваний;

6) методы лечения и реабилитации воспалительных гинекологических заболеваний;

7) профилактику воспалительных заболеваний женских половых органов.

6. Студент должен уметь:

1) выбрать из жалоб и анамнеза данные, которые свидетельствуют о наличие воспалительного заболевания женских половых органов;

2) провести объективное гинекологическое обследование больной с воспалительным

заболеванием гениталий;

3) составить план обследования больной для установления диагноза;

4) провести дифференциальную диагностику между острым и хроническим процессом, а также с заболеваниями смежных органов;

5) оценить результаты исследования больной и поставить диагноз;

6) составить и обосновать план индивидуального лечения и реабилитации больной;

7) выписать рецепты лекарственных веществ, которые используют для лечения воспалительных гинекологических заболеваний;

8) провести экспертизу нетрудоспособности при воспалении половых органов женщины;

9) определить мероприятия профилактики рецидива заболевания.

Базовые знания

1. Возбудители воспалительного процесса.

2. Патогенез развития воспаления.

3. Симптомы острого и хронического воспаления.

4. Правила асептики и антисептики.

5. Сбор общего и гинекологического анамнеза.

6. Методы общего обследования больной по органами и системам.

7. Методы исследования в гинекологии (основные и дополнительные).

8. Интерпретация результатов клинических и биохимических исследований крови, мочи, бактериальных исследований, вагинальных выделений.

7. Студент должен иметь представление о дополнительных методах обследования в гинекологии и диагностической ценности этих методов.

7. Место проведения: учебная комната, смотровой кабинет гинекологического отделения, манипуляционная, женская консультация.

Время проведения: 180 минут.

8. Оснащенность занятия: учебные таблицы, муляжи, схемы лечения, набор контрольных вопросов, ситуационные задачи, задачи для самостоятельной работы студентов, больные с воспалительными гинекологическими заболеваниями.

9. Основные этапы занятия

А. Подготовительный - в начале занятия преподаватель должен раскрыть актуальность темы, сформулировать основные цели и задачу занятия, провести контроль исходного уровня знаний (каждый студент отвечает на контрольный вопрос), выдать студентам задачи для самостоятельной работы.

Б. Основной - самостоятельная работа студентов под руководством преподавателя.

1. Работа с учебной литературой при низком исходном уровне знаний.

2. Сбор анамнеза у одной больной.

3. Исследование больной с помощью основных гинекологических методов (осмотр наружных половых органов, шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование).

4. Взятие мазков из уретры, цервикального канала, влагалища для бактериоскопических и бактериологических исследований.

5. Изучение данных лабораторных исследований.

6. Составление плана дополнительного обследования.

7. Экспертиза нетрудоспособности больной.

8. Составление плана лечения больной.

9. Проведение дифференциальной диагностики.

10. Составление плана реабилитации больной.

Указанные виды самостоятельной работы распределяются между 4-5 студентами и выполняются у 2-3 больных.

В. Заключительный - контроль исходного уровня усвоения материала путем решения ситуационных задач, устных выступлений о выполненной работе. В конце занятия проводится оценка работы каждого студента, обобщение, замечания преподавателя по ходу занятия с оценкой знаний вопросов деонтологии студентами, задание на дом.