- •«Профилактика бешенства.
- •Бешенство,
- •Краткие исторические
- •Этиология
- •эпидемиологическая ситуация
- •Эпидситуация по бешенству в РХ в 2010 г.
- •В 2010г. в лечебно – профилактические учреждения республики обратился 2471 человек, пострадавший от
- •Основная задача Центра АП-
- •документы, действующие по вопросам профилактики бешенства:
- •Требования
- •Бешенство
- •Бешенство (гидрофобия)-
- •Резервуар инфекции
- •Источник инфекции
- •Механизм передачи
- •Заражение
- •Выявление
- •5.1. При обращении человека за медицинской помощью
- •Больные
- •Лабораторная диагностика
- •VI. Лабораторная диагностика
- •VII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при регистрации
- •Работа в очаге
- •профилактика бешенства у людей
- •9.2. Мероприятия по недопущению возникновения случаев бешенства среди людей включают:
- •(кабинетов) антирабической помощи:
- •иммунизация против бешенства
- •10.4. Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:
- •10.5. В лечебно- профилактических учреждениях
- •учет прививок
- •11.2. Санитарно-просветительная
- •11.3. Санитарно- просветительная работа
- •по профилактике заболеваний людей бешенством
- •Курс лечебно- профилактической иммунизации
- •помощи пострадавшему состоит в следующем:
- •Информирование
- •(кабинеты), а при их отсутствии
- •Госпитализации подлежат следующие категории пострадавших (для
- •Также необходимо (обязаны) информировать центр Госсанэпиднадзора, в районе деятельности которого находится травмпункт (кабинет):
- •Холодовая цепь
- •КОКАВ
- •Курс профилактических прививок
- •1. Бешенство является
- •2. Летальность при заболевании бешенством составляет:
- •природного типа основным
- •4. Продолжительность
- •5. Условный курс
- •6. Безусловный курс
- •прививкам против бешенства подлежат
- •8. Источником инфекции для человека являются
- •9. Инкубационный период
- •10. Инкубационный период составляет
- •11. Вирус бешенства в слюне
- •12. Обслуживающий больного бешенством персонал должен работать в защитной одежде
- •13. Антирабическое лечение включает в себя
- •14. комбинированный курс лечения
«Профилактика бешенства.
Алгоритм действий медработников при обращении укушенных животными»
Главный эпидемиолог Минздрава Хакасии Ахмедова Л.И.
Бешенство,
в связи с абсолютной 100%-ной
летальностью
и необходимостью проведения напряженного курса лечебно- профилактических прививок по жизненным показаниям,
остается серьезной проблемой для органов и учреждений здравоохранения и ветеринарной службы.
Краткие исторические
сведения
Впервые клиническую картину бешенства описал Авл Корнелий Цельс в 1 веке н.э.,
он же назвал это заболеваний
водобоязнью.
До этого было известно, что заболевание возникало у людей после укусов животными.
В 1885 г. Луи Пастер разработал антирабическую вакцину, полностью предохраняющую человека от развития заболевания.
Этиология
Возбудитель-
РНК- геномный вирус семейства Рабдовирусов.
Хорошо переносит низкие температуры,
но быстро погибает при кипячении, высыхании, под действием ультрафиолетовых лучей, 2%-ного хлорамина, лизола и карболовой кислоты.
эпидемиологическая ситуация
в мире и в России
В мире ежегодно более 50 тыс. человек умирают от бешенства,
из них около 60 % не обращались за медицинской помощью.
В России ежегодно регистрируют от 5 до 12 случаев
заболевания бешенством среди людей,
которые становятся следствием позднего обращения укушенных за медицинской помощью,
нарушения режима во время прививок или незавершенности цикла иммунизации.
Эпидситуация по бешенству в РХ в 2010 г.
Несмотря на снижение количества в РХ зарегистрированных неблагополучных пунктов по бешенству с 7 до 4 в 2010г.,
эпизоотическая ситуация в республике оставалась напряженной.
В 2010г. отмечено увеличение на 7,3% карантинизированных животных (542 против 505 в 2009г.).
При исследовании 20 проб биологического материала от животных в 8 (40%) подтверждено бешенство,
из них у 1 лисы, 3 волков, 1 овцы, 3 голов крупного рогатого скота,
что свидетельствует о вовлечении в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных.
**
В 2010г. отмечено увеличение на 20,1% количества отловленных безнадзорных животных по сравнению с прошлым годом (5709 против 4753 в 2009г.).
Вакцинировано против бешенства 19035 животных,
при этом увеличилась численность сельскохозяйственных животных, привитых против данной инфекции (11312 против 10563 в 2009г.).
В 2010г. в лечебно – профилактические учреждения республики обратился 2471 человек, пострадавший от укусов животными,
из них 97,8% нуждались в оказании экстренной антирабической помощи.
Завершили полный курс вакцинации и находятся в стадии вакцинации 52,6% от числа подлежащих (1272 чел.), выбыли за пределы республики 18,5% (447 чел.).
Из общего числа обратившихся в лечебно – профилактические учреждения отказались от прививок и подверглись риску инфицирования бешенством 16,7% пострадавших, что свидетельствует о недостаточной санитарно – просветительской работе медицинских работников, низкой санитарной грамотности населения.
Наибольший удельный вес отказов от вакцинации зарегистрирован в Бейском (63,6%), Ширинском (37,8%) районах, г.Абакане – 25,7%.
Основная задача Центра АП-
осуществление координационной, организационной, методической, консультативной, практической помощи
лечебно- профилактическим учреждениям республики Хакасия
по оказанию медицинской помощи лицам,
подвергшимся риску заражения вирусом бешенства
и по организации профилактических мероприятий.
документы, действующие по вопросам профилактики бешенства:
- ФЗ-52 от 1999 г. «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»;
- СП 3.1.096-96 ВП 13.3.1103-96 «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство»;
- Приказ МЗ России № 297 от 07.10.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством»;
- Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации Онищенко Г.Г. № 53 от 29.08.08 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством в Российской Федерации»;
НМД
- Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Хакасия Козлова А.В. № 10 (исх. № 957) от 27.05.2005 г. «Об усилении мероприятий по предупреждению распространения бешенства на территории РХ»;
- Инструкция по применению вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой и антирабического иммуноглобулина, утвержденная 12.03.03 г. главным государственным санитарным врачом РФ;
- Инструкция по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади жидкого, утвержденная зам. министра здравоохранения РФ 19.07.1993 г.;
- Приказ МЗ РХ № 108 от 07.03.2003 г.
****
Санитарно- эпидемиологические правила
СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей"