158. Военно-полевая терапия: определение, задачи, этапы развития. Классификация и характеристика современной боевой терапевтической патологии.

ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ (ВПТ) - самостоятельная научно-учебная клиническая дисциплина, изучающая вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения заболеваний терапевтического профиля, возникающих в военное время при применении боевых средств поражения или связанных с деятельностью войск в экстремальных условиях мирного времени. 

Основные этапы становления ВТП - Первый этап - период зарождения ВПТ (начало 19 в. - 40 г.20 в.) Основоположники ВПТ - М.Я. Мудров, Н.И. Пирогов, С.П. Боткин, Г.Ф. Ланг, Е.И. Смирнов (предложил термин ВПТ); - Второй этап - период ВОВ создана стройная система оказания терапевтической помощи (учреждена должность терапевта в мед. звеньях; созданы госпиталя - ППТГ, ТЭГ); - Третий этап (1946-1986 гг.) - этап развития ВПТ в условиях возможного применения оружия массового поражения (разработка защиты от радиации, ОВ, БА; системы эвакуации, проблемы «бесперспективных» в отношении выздоровления больных); - Четвертый этап (апрель 1986 г. - авария на Чернобыльской АС) - коренные изменения военной доктрины, уменьшение опасности ядерной, химической, бактериологической войны. Возникновение локальных конфликтов и войн. 

В настоящее время указанные поражения и заболевания определяются как боевая терапевтическая патология. Она включает:

— чистые формы радиационных поражений;

— комбинированные поражения от различных факторов ядерного взрыва с преобладанием радиационного воздействия;

— поражения отравляющими веществами;

— поражения бактериологическим оружием (токсины, бактериальные рецептуры);

— закрытые травмы головного мозга;

— психогении военного времени (реактивные состояния);

— поражения продуктами горения в очагах применения напалма и в результате ядерных

взрывов.

Основными задачами военно-полевой терапии являются:

— разработка, научное обоснование, систематическое усовершенствование и внедрение в практику организационных форм оказания терапевтической помощи пораженным, больным и раненым в различных условиях боевой деятельности войск;

— изучение этиологии, патогенеза, клинической картины состояний, обусловленных воздействием на организм средств массового поражения (ядерного, химического и других видов вооружения), и разработка методов их диагностики, профилактики и лечения;

— изучение особенностей возникновения, клинического течения, лечения соматических заболеваний в условиях боевой деятельности войск; анализ заболеваемости и разработка комплекса мероприятий, направленных на уменьшение заболеваемости и укрепление здоровья личного состава войск;

— разработка методов профилактики и лечения заболеваний, связанных с воздействием на организм военнослужащих неблагоприятных факторов военного труда: электромагнитных волн различных диапазонов, ионизирующих излучений, ядовитых технических и агрессивных жидкостей;

— дальнейшее совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний внутренних органов у раненых, контуженых, обожженных и при политравматических поражениях;

— разработка вопросов военно-врачебной экспертизы и реабилитации больных и пораженных терапевтического профиля.