Bismuthate tripotassium dicitrate (де-нол)

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор.

Дерматологические реакции:кожная сыпь, зуд.

Со стороны ЦНС:при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хроническийгастрити гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Rp: Tab. De-Nol 0.12

D.t.d: №20 in tab.

S: По 2 таблетке 2 р/день для купирования Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

28. Омепразол

OMEPRAZOLE 0,02 1 капс 2 раза в день

Ингибитор H⁺-K⁺-АТФ-азы. Тормозит активность H⁺-K⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразолоказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Со стороны пищеварительной системы:редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС:редко - головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения:в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы:в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы:в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции:редко - кожная сыпь.

Rp: Tab Omeprazoli 0,02

D.S Внутрь по одной капсуле утром перед едой в течение 3 недель для лечения язвенной болезни желудка.

29. Тирозол

THYROZOL (thiamazole) 0,01 – 2 таблетки внутрь после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости в течение 3 недель при тиреотоксикозе.

Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина.

Показания к применению препарата: тиреотоксикоз; подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза; подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом; терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода /в течение 4-6 мес/); в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение; профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

ПЭ: аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания), рвота, артралгия, головокружение, слабость, агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата), холестатическая желтуха, токсический гепатит, артралгии,увеличение массы тела, субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме препарата в высоких дозах. Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови.

Rp: Tab. «Thirozol» 0,01

D.t.d: №25 in tab.

S: внутрь 2 таблетки внутрь после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости в течение 3 недель при тиреотоксикозе.

30. Конкор

CONCOR (Bisoprolol) 0,01 – 1 т для лечения стенокардии

Селективный бета₁-адреноблокатор. Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β₁-адренорецепторы сердца. Уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению препарата — артериальная гипертензия; ИБС: стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность.

ПЭ: Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение; нарушение AV-проводимости

Со стороны ЦНС:головокружение, головная боль.

Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит.Со стороны лабораторных показателей: редко - повышение уровня ферментов печени в крови (АСТ, АЛТ).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожных покровов:Аллергические реакции. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.

Rp.: Tab. “Concor” 0,005

D.t.d.N. 10

S.: внутрь по 1 таблетке 1 раз в день для лечения стабильной стенокардии.

31. Верапамил