Задания / Задание+17.+ИБС.+ЦВБ
.docФГБОУ ВО «УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
«Утверждаю»
заведующий кафедрой
Д.м.н., проф. ____________Л.М.Гринберг
«____»______________________20___год
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ для студентов
(учебное задание)
ООП специальности 31.05.02 «Педиатрия»
Дисциплина Б1.Б.22 «Патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия»
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ.
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучение клинико-морфологической сущности ишемической болезни сердца. Изучение клинико-морфологической сущности цереброваскулярных болезней.
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
По окончании занятия студент должен знать:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Определение понятия, этиология и патогенез, факторы риска, эпидемиология, связь с атеросклерозом и гипертензией.
Классификация ИБС. Стенокардия. Инфаркт миокарда, изменения при тромболитической терапии, причины смерти. Внезапная коронарная (ишемическая) смерть. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Морфологическая характеристика форм ИБС. Исходы, осложнения ИБС.
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ). Эпидемиология, фоновые заболевания и факторы риска, причины, патогенез, классификация, клинические проявления.
Морфологическая классификация и морфологическая характеристика, клиническое значение, исходы, осложнения ЦВБ. Поражение мозга при ишемии.
Инфаркт головного мозга. Кровоизлияния в головном мозге: внутричерепная гематома, субарахноидальное кровоизлияние, внутрижелудочковые кровоизлияния.
Студент должен уметь:
- работать с увеличительной техникой (микроскоп);
- оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней;
- описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней;
- дифференцировать на микро- и макропрепаратах различные формы ишемической болезни сердца, различные варианты цереброваскулярных болезней.
шифр |
Содержание компетенции |
знать |
уметь |
владеть |
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
- анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития организма человека; - понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза различных форм ишемической болезни сердца, различных вариантов цереброваскулярных болезней; основные понятия общей нозологии; - функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах.
|
- работать с увеличительной техникой (микроскоп); - оценить гистофизиологическое состояние основных клеточных, тканевых и органных структур организма при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней; - описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических препаратов при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней; - дифференцировать на микро и макро препаратах изменения в органах и тканях при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней. |
- медико-функциональным понятийным аппаратом; - умением узнавать макро и микро- изменения тканей и органов при различных формах ишемической болезни сердца, различных вариантах цереброваскулярных болезней. |
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
|||
ОК- 5 |
готовностью к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала |
|||
ОК-8 |
готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия |
|||
ОПК-1 |
готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности |
|||
ОПК-3 |
способностью использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности |
|||
ОПК-4 |
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
|||
ОПК- 6 |
готовностью к ведению медицинской документации |
|||
ОПК-9 |
способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач |
|||
ПК-5 |
готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
|||
ПК-6 |
способностью к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
|||
ОК-1 |
способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу |
|||
ОК- 2 |
способностью использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции |
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 3 часа
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на практическом занятии необходимо:
4.1. Проработать тренировочные тесты по теме занятия на сайте кафедры.
4.2. Диагностировать микропрепараты по теме занятия на сайте кафедры.
4.3. Знать теоретический материал:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Определение понятия, этиология и патогенез, факторы риска, эпидемиология, связь с атеросклерозом и гипертензией.
Классификация ИБС. Стенокардия. Инфаркт миокарда, изменения при тромболитической терапии, причины смерти. Внезапная коронарная (ишемическая) смерть. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Морфологическая характеристика форм ИБС. Исходы, осложнения ИБС.
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ). Эпидемиология, фоновые заболевания и факторы риска, причины, патогенез, классификация, клинические проявления.
Морфологическая классификация и морфологическая характеристика, клиническое значение, исходы, осложнения ЦВБ. Поражение мозга при ишемии.
Инфаркт головного мозга. Кровоизлияния в головном мозге: внутричерепная гематома, субарахноидальное кровоизлияние, внутрижелудочковые кровоизлияния.
5. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
5.1. Ответить на вопросы входного тестового контроля.
5.2. Ответить на вопросы преподавателя.
5.3. Принять участие в обсуждении.
5.4. Изучить таблицы: №№ 1, 8, 9, 10, 14, 20.
5.5. Описать по схеме и сделать заключение по макропрепаратам: № 25, 27, 57, 60, 68, 73.
5.6. Изучить, зарисовать и отметить существенные элементы на микропрепаратах:
№ 6. Кровоизлияния в головном мозге
В веществе мозга два вида кровоизлияний: гематома- сплошные поля эритроцитов, мозг разрушен; петехии- точечные скопления эритроцитов; в центре некоторых петехий видны расширенные и переполненные кровью капилляры и венулы.
Существенные элементы: 1. край гематомы
2. петехии
№ 10. Красный обтурирующий тромб
В препарате вена на поперечном разрезе Стенка ее истончена, просвет сосуда расширен и заполнен эритроцитарной массой, а которой прослеживаются нежные нити фибрина и лейкоциты, бурый пигмент.
Существенные элементы: 1. нити фибрина
2. эритроцитарная масса
3. стенка вены
№ 18. Инфаркт миокарда
В миокарде участок некроза неправильной формы сиреневато-розового цвета, В нем определяются конторы мышечных клеток и ядерная пыль (кариорексис), ядра отсутствуют (кариолизис). Вокруг инфаркта видна демаркационная зона, состоящая из молодых клеток, полнокровных кровеносных сосудов и волокнистых структур (начало организации).
Существенные элементы:1. участок некроза
2. демаркационная зона
№ 78. Кардиосклероз (окраска по ван Гизону).
В миокарде видны большие поля зрелой соединительной ткани розового цвета. На большем увеличении- соединительная ткань в основном волокнистого строения. Среди тяжей и пучков соединительной ткани лежат крупные мышечные клетки зеленого цвета. Ядра миоцитов темные (гиперхромные), большие и неправильной формы. Это миоциты с явлениями регенерационной гипертрофии.
Существенные элементы: 1. поля и тяжи соединительной ткани
2. гипертрофированные миоциты
№ 180. Рецидивный инфаркт миокарда
В миокарде определяются участки некроза неправильной формы, розового цвета. В них видны контуры кардиомиоцитов и ядерная пыль. Вокруг инфарктов полнокровные сосуды и круглоклеточные инфильтраты (демаркационный вал). В других зонах миокарда сформировалась грануляционная ткань на месте погибших мышечных клеток.
Существенные элементы: 1. участок некроза
2. демаркационная зона
3. грануляционная ткань
ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ – max 2,5 балла:
за тест: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
за устный ответ: 1 б. – оц.-5; 0,7 б. – оц.-4; 0,5б. – оц.-3.
Отчет по практической части занятия, по лекции – 0,5 балла
УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА:
«Синдром Дресслера. Клиническая и морфологическая характеристика»
«Аневризма сердца. Этиология, патогенез, клиническая и морфологическая характеристика»
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ:
Основная:
Лекционный материал
Патология. Под редакцией М.А. Пальцева. – М: «Медицина». – 2017. – В 2 томах.
Зайратьянц О.В. Патологическая анатомия. Атлас
Дополнительная:
учебник «Патологическая анатомия», 2017, Т.2, часть 1,
Методическая разработка подготовлена доцентом, к.м.н. А.С. Филатовой
Обсуждена на заседании кафедры № ____ от «___» _______________ 20___ г.