книга / Методичка_Гинекология с испр
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Репродуктивная система женщины. Нормальный менструальный цикл и его регуляция
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɦ ɞɜɭɯɮɚɡɧɨɦ ɰɢɤɥɟ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɣ ɛɭɞɟɬ ɜ ɩɨɡɞɧɟɣ ɮɚɡɟ ɫɟɤɪɟɰɢɢ
Ⱦɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ Ɋɋ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɬɚɤɠɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɜ
ɩɥɚɡɦɟ ɤɪɨɜɢ ɎɋȽ ɅȽ ɉɊɅ ɷɫɬɪɚɞɢɨɥɚ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ"ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ ɢ ɤɪɢɬɟɪɢɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ"ɉɹɬɶ ɭɪɨɜɧɟɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɠɟɧɳɢɧɵ"
Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɢ ɞɪɭɝɢɟ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢ ɚɤɬɢɜɧɵɟ ɜɟɳɟɫɬɜɚ ɩɪɢɧɢɦɚɸɳɢɟ ɭɱɚɫɬɢɟ ɜ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ"
Ƚɨɪɦɨɧ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɵɣ ɞɥɹ ɪɟɚɥɢɡɚɰɢɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ"
ȼ ɱɟɦ ɫɨɫɬɨɢɬ ɩɪɢɧɰɢɩ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɫɜɹɡɢ ɦɟɠɞɭ ɹɢɱɧɢɤɨɦ ɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɨ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɶɸ"
Ʉɚɤɢɟ ɜɢɞɵ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɫɜɹɡɢ ȼɵ ɡɧɚɟɬɟ" ɉɪɢɜɟɞɢɬɟ ɩɪɢɦɟɪɵ"Ʉɚɤɢɟ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɪɟɝɭɥɢɪɭɸɳɢɟ ɮɭɧɤɰɢɸ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ
ɜɵɪɚɛɚɬɵɜɚɟɬ ɝɢɩɨɮɢɡ"ɋɬɚɞɢɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɮɨɥɥɢɤɭɥɚ"
ɋɬɚɞɢɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɠɟɥɬɨɝɨ ɬɟɥɚ"Ʉɚɤɢɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɫɢɧɬɟɡɢɪɭɸɬɫɹ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɦ ɢ ɠɟɥɬɵɦ ɬɟɥɨɦ"
ɋ ɤɚɤɨɣ ɮɚɡɵ ɜ ɦɚɬɤɟ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɣ ɰɢɤɥ"ɐɢɤɥɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ ɩɪɨɢɫɯɨɞɹɳɢɟ ɜ ɦɚɬɤɟ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ"
ɉɟɪɟɱɢɫɥɢɬɟ ɦɟɬɨɞɵ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɢɲɟɧɟɣ"
Ʉɚɤɚɹ ɮɚɡɚ ɜ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɝɨɜɨɪɢɬ ɨ ɧɚɥɢɱɢɢ ɜ ɹɢɱɧɢɤɟ ɠɟɥɬɨɝɨ ɬɟɥɚ"ɋ ɤɚɤɨɣ ɮɚɡɵ ɜ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɧɨɜɵɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɣ ɰɢɤɥ"Ʉɚɤɢɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɫɟɤɪɟɬɢɪɭɸɬɫɹ ɜ ɰɢɪɤɚɞɧɨɦ ɪɟɠɢɦɟ"Ʉɚɤɢɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɫɟɤɪɟɬɢɪɭɸɬɫɹ ɜ ɰɢɪɯɨɪɚɥɶɧɨɦ ɪɢɬɦɟ"Ȼɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɫɜɨɣɫɬɜɚ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ ɚɧɞɪɨɝɟɧɨɜ ɢ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ"ɉɪɢɱɢɧɵ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ"
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
ȼɵɛɟɪɢɬɟ ɨɞɢɧ ɢɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɯ ɨɬɜɟɬɨɜ
ɆȿɇȺɊɏȿ ɗɌɈ
ɜɨɡɪɚɫɬ ɩɟɪɜɨɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɜ ɠɢɡɧɢ
ɜɨɡɪɚɫɬ ɩɨɫɥɟɞɧɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɜ ɠɢɡɧɢ
ɜɨɡɪɚɫɬ ɩɟɪɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ
ɜɨɡɪɚɫɬ ɩɟɪɜɵɯ ɪɨɞɨɜ
ȾɅɂɌȿɅɖɇɈɋɌɖ ɆȿɇɋɌɊɍȺɅɖɇɈȽɈ ɐɂɄɅȺ ɋɑɂɌȺȿɌɋə
ɫ ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ ɞɧɹ ɧɚɫɬɭɩɢɜɲɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɞɨ ɩɟɪɜɨɝɨ ɞɧɹ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ
ɫ ɩɟɪɜɨɝɨ ɞɧɹ ɧɚɫɬɭɩɢɜɲɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɞɨ ɩɟɪɜɨɝɨ ɞɧɹ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɫ ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ ɞɧɹ ɧɚɫɬɭɩɢɜɲɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɞɨ ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ ɞɧɹ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɫ ɫɟɪɟɞɢɧɵ ɩɪɟɞɵɞɭɳɟɝɨ Ɇɐ ɞɨ ɫɟɪɟɞɢɧɵ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɟɝɨ Ɇɐ
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Репродуктивная система женщины. Нормальный менструальный цикл и его регуляция
ɇɈɊɆȺɅɖɇȺə ɉɊɈȾɈɅɀɂɌȿɅɖɇɈɋɌɖ ɆȿɇɋɌɊɍȺɅɖɇɈȽɈ ɐɂɄɅȺ ɋɈɋɌȺȼɅəȿɌ ɧɟ ɛɨɥɟɟ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ
ɇɈɊɆȺɅɖɇȺə ɉɊɈȾɈɅɀɂɌȿɅɖɇɈɋɌɖ ɆȿɇɋɌɊɍȺɅɖɇɈȽɈ ɄɊɈȼɈɌȿɑȿɇɂə ɋɈɋɌȺȼɅəȿɌ ɧɟ ɛɨɥɟɟ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ ɞɧɟɣ
ɉɊȿȾɈȼɍɅəɌɈɊɇɕɃ ɎɈɅɅɂɄɍɅ ɂɆȿȿɌ ȾɂȺɆȿɌɊ ɊȺȼɇɕɃ
ɦɦ
ɦɦ
ɦɦ
ɛɨɥɟɟ ɦɦ
ɀȿɅɌɈȿ ɌȿɅɈ ɋȿɄɊȿɌɂɊɍȿɌ
ɤɨɪɬɢɡɨɥ
ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧ
ɨɤɫɢɬɨɰɢɧ
ɪɟɥɚɤɫɢɧ
ɢɧɝɢɛɢɧ
ɷɫɬɪɚɞɢɨɥ
ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɵ
ȽɊȺɇɍɅȿɁɇɕȿ ɄɅȿɌɄɂ ɎɈɅɅɂɄɍɅɈȼ əɂɑɇɂɄȺ ɋȿɄɊȿɌɂɊɍɘɌ
ɤɨɪɬɢɡɨɥ
ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧ
ɨɤɫɢɬɨɰɢɧ
ɪɟɥɚɤɫɢɧ
ɢɧɝɢɛɢɧ
ɷɫɬɪɚɞɢɨɥ
ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɵ
Ʉ ɉȿɊȼɈɆɍ ɍɊɈȼɇɘ ɊȿȽɍɅəɐɂɂ ɎɍɇɄɐɂɂ ɊȿɉɊɈȾɍɄɌɂȼɇɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ
ɈɌɇɈɋəɌ
ɷɤɫɬɪɚɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɢɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɝɚ
ɤɨɪɭ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɝɚ
ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫ
ɝɢɩɨɮɢɡ
ɄɈ ȼɌɈɊɈɆɍ ɍɊɈȼɇɘ ɊȿɉɊɈȾɍɄɌɂȼɇɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ ɈɌɇɈɋəɌ
ɝɢɩɨɮɢɡ ɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫ
ɩɟɪɟɞɧɸɸ ɞɨɥɸ ɝɢɩɨɮɢɡɚ
ɦɟɞɢɨɛɚɡɚɥɶɧɵɟ ɹɞɪɚ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ
ɥɢɦɛɢɱɟɫɤɢɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɦɨɡɝɚ
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Репродуктивная система женщины. Нормальный менструальный цикл и его регуляция
Ʉ ɌɊȿɌɖȿɆɍ ɍɊɈȼɇɘ ɊȿɉɊɈȾɍɄɌɂȼɇɈɃ ɋɂɋɌȿɆɕ ɈɌɇɈɋəɌ
ɝɢɩɨɮɢɡ ɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫ
ɩɟɪɟɞɧɸɸ ɞɨɥɸ ɝɢɩɨɮɢɡɚ
ɦɟɞɢɨɛɚɡɚɥɶɧɵɟ ɹɞɪɚ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ
ɥɢɦɛɢɱɟɫɤɢɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɦɨɡɝɚ
ɐɂɊɏɈɊȺɅɖɇɕɃ ɊɂɌɆ ɋȿɄɊȿɐɂɂ ȽɈɇȺȾɈɅɂȻȿɊɂɇȺ ± ɗɌɈ ɋȿɄɊȿɐɂə ȽɈɇȺȾɈɅɂȻȿɊɂɇȺ ɋ ɑȺɋɌɈɌɈɃ ɉɊɂɆȿɊɇɈ ɪɚɡ ɜ ɦɢɧ ɪɚɡ ɜ ɦɢɧ ɪɚɡ ɜ ɦɢɧ ɪɚɡ ɜ ɱ
ɋȿɄɊȿɐɂə ɉɊɈɅȺɄɌɂɇȺ ɄɈɇɌɊɈɅɂɊɍȿɌɋə
ɩɨɫɬɨɹɧɧɨɣ ɫɬɢɦɭɥɹɰɢɟɣ ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ
ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ ɩɨɫɪɟɞɫɬɜɨɦ ɧɨɪɚɞɪɟɧɚɥɢɧɚ
ɩɨɫɬɨɹɧɧɵɦ ɬɨɪɦɨɠɟɧɢɟɦ ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɚ
ɅɘɌȿɂɇɂɁɂɊɍɘɓɂɃ ȽɈɊɆɈɇ ȼɕɊȺȻȺɌɕȼȺȿɌɋə
ɜ ɝɢɩɨɮɢɡɟ
ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɟ
ɮɨɥɥɢɤɭɥɚɯ ɹɢɱɧɢɤɚ
ɠɟɥɬɨɦ ɬɟɥɟ ɹɢɱɧɢɤɚ
ȽɈɇȺȾɈɅɂȻȿɊɂɇ ȼɕɊȺȻȺɌɕȼȺȿɌɋə
ɜ ɝɢɩɨɮɢɡɟ
ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɟ
ɮɨɥɥɢɤɭɥɚɯ ɹɢɱɧɢɤɚ
ɠɟɥɬɨɦ ɬɟɥɟ ɹɢɱɧɢɤɚ
ɎɈɅɅɂɄɍɅɈɋɌɂɆɍɅɂɊɍɘɓɂɃ ȽɈɊɆɈɇ ȼɕɊȺȻȺɌɕȼȺȿɌɋə
ɜ ɝɢɩɨɮɢɡɟ
ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɟ
ɮɨɥɥɢɤɭɥɚɯ ɹɢɱɧɢɤɚ
ɠɟɥɬɨɦ ɬɟɥɟ ɹɢɱɧɢɤɚ
ȾɅə ɇɈɊɆȺɅɖɇɈȽɈ ɆȺɌɈɑɇɈȽɈ ɐɂɄɅȺ ɏȺɊȺɄɌȿɊɇȺ ɋɅȿȾɍɘɓȺə ɉɈɋɅȿȾɈȼȺɌȿɅɖɇɈɋɌɖ ɋɆȿɇɕ ɎȺɁ ɗɇȾɈɆȿɌɊɂə ɞɟɫɤɜɚɦɚɰɢɹ ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ ɫɟɤɪɟɰɢɹ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹ ɞɟɫɤɜɚɦɚɰɢɹ ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ ɫɟɤɪɟɰɢɹ ɞɟɫɤɜɚɦɚɰɢɹ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹ ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ ɫɟɤɪɟɰɢɹ ɞɟɫɤɜɚɦɚɰɢɹ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹ ɫɟɤɪɟɰɢɹ ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ
ɉɊɂɑɂɇɕ ȼɈɁɇɂɄɇɈȼȿɇɂə ɆȿɇɋɌɊɍȺɅɖɇɈȽɈ ɄɊɈȼɈɌȿɑȿɇɂə
ɩɚɞɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ ɢ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ
ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɢ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɟ ɞɟɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ
ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɧɟɤɪɨɡɨɜ ɢ ɨɱɚɝɨɜɵɯ ɝɟɦɚɬɨɦ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɹ ɩɪɨɬɟɨɥɢɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɬɢɱɟɫɤɢɯ ɮɟɪɦɟɧɬɨɜ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ
ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɊɈȼȺɌɖ ɈȼɍɅəɐɂɘ ɉɈɁȼɈɅəȿɌ
ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɵɣ ɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɵɣ ɬɟɫɬ
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Репродуктивная система женщины. Нормальный менструальный цикл и его регуляция
ɍɁɂ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɦɟɬɪɢɹ
ɝɢɫɬɟɪɨɫɤɨɩɢɹ
ɝɢɫɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɛɢɨɩɬɚɬɚ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ
ɭɪɨɜɟɧɶ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ ɤɪɨɜɢ
ЗАДАЧА №1
Ʉ ɜɪɚɱɭ ɨɛɪɚɬɢɥɚɫɶ ɞɟɜɨɱɤɚ ɥɟɬ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɲɚɹ ɧɚ ɧɢɠɧɟɦ ɛɟɥɶɟ ɩɹɬɧɨ ɤɪɨɜɢ Ⱦɨ ɷɬɨɝɨ ɩɨɞɨɛɧɨɝɨ ɹɜɥɟɧɢɹ ɧɢɤɨɝɞɚ ɧɟ ɛɵɥɨ Ⱦɟɜɨɱɤɚ ɧɚɩɭɝɚɧɚ ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɦɨɪɮɨɝɪɚɦɦɚ ɬɟɥɨɫɥɨɠɟɧɢɟ ɪɨɫɬ ɦɚɫɫɚ ɬɟɥɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɧɚ ɥɨɛɤɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɜɨɡɪɚɫɬɭ ɋɩɟɰɢɚɥɶɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟvirgo intactaɞɟɜɫɬɜɟɧɧɚɹ ɩɥɟɜɚ ɢɦɟɟɬ ɨɞɧɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɟɥɭɧɨɨɛɪɚɡɧɨɣɮɨɪɦɵɫɪɨɜɧɵɦɢɤɪɚɹɦɢɢɡɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣɜɵɞɟɥɹɟɬɫɹ ɬɟɦɧɚɹ ɤɪɨɜɶ ɜ ɭɦɟɪɟɧɧɨɦ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟ Ⱦɢɚɝɧɨɡ" Ɍɚɤɬɢɤɚ"
ЗАДАЧА №2
Ⱦɟɜɨɱɤɚ ɥɟɬ ɨɛɪɚɬɢɥɚɫɶ ɜ ɠɟɧɫɤɭɸ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɸ ɫ ɠɚɥɨɛɚɦɢ ɧɚ ɧɟɪɟɝɭɥɹɪɧɵɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɨɬ ɞɨ ɞɧɟɣ ɂɡ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɫ ɥɟɬ ɧɟ ɭɫɬɚɧɨɜɢɥɢɫɶ ɞɨ ɧɚɫɬɨɹɳɟɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɩɨ ɞɧɟɣ ɱɟɪɟɡ ɞɧɟɣ ɛɟɡɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɟ ɭɦɟɪɟɧɧɵɟ ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɬɟɥɨɫɥɨɠɟɧɢɟ ɪɨɫɬ ɦɚɫɫɚ ɬɟɥɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɧɚ ɥɨɛɤɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɜɨɡɪɚɫɬɭ ɋɩɟɰɢɚɥɶɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟvirgo intactaɞɟɜɫɬɜɟɧɧɚɹ ɩɥɟɜɚ ɢɦɟɟɬ ɨɞɧɨɨɬɜɟɪɫɬɢɟɥɭɧɨɨɛɪɚɡɧɨɣɮɨɪɦɵɫɪɨɜɧɵɦɢɤɪɚɹɦɢɢɡɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ Ⱦɢɚɝɧɨɡ" Ɍɚɤɬɢɤɚ"
ЗАДАЧА №3
ɀɟɧɳɢɧɚ ɥɟɬɨɛɪɚɬɢɥɚɫɶɤɜɪɚɱɭɠɟɧɫɤɨɣɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɢɫɠɚɥɨɛɚɦɢɧɚɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɪɢɬɦɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɨɫɥɟ ɪɨɞɨɜ ɞɨ ɪɨɞɨɜ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɛɵɥɢ ɪɟɝɭɥɹɪɧɨ ɱɟɪɟɡ ɞɧɟɣ ɩɨɫɥɟ ɪɨɞɨɜ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɧɚɱɚɥɢɫɶ ɱɟɪɟɡ ɦɟɫɹɰɟɜ ɪɟɝɭɥɹɪɧɵɟ ɭɦɟɪɟɧɧɵɟ ɩɨ ɞɧɟɣ ɱɟɪɟɡ ɞɧɟɣ Ⱦɢɚɝɧɨɡ" Ɍɚɤɬɢɤɚ"
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА. АМЕНОРЕЯ
Цель занятия:ɢɡɭɱɢɬɶ ɷɬɢɨɥɨɝɢɸ ɩɚɬɨɝɟɧɟɡ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɸ ɚɥɝɨɪɢɬɦ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɢ ɩɪɢɧɰɢɩɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɩɨɞɯɨɞ ɰɟɥɢ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɬɟɪɚɩɢɢ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɞɚɬɶ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɞɪɭɝɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ Студент должен знать: ɬɟɪɦɢɧɵ ɤɨɬɨɪɵɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɬ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ
ɰɢɤɥɚ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɚɧɨɦɚɥɶɧɵɯ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɣ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɷɬɢɨɩɚɬɨɝɟɧɟɡ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɸ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɩɪɢɱɢɧɵ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɢɯ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɰɟɥɢ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɭɬɢ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɞɥɹ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɚɧɚɥɨɝɢ ɝɨɧɚɞɨɥɢɛɟɪɢɧɚ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɵ ɷɫɬɪɨɝɟɧɵ ɝɟɫɬɚɝɟɧɵ Студент должен уметь: ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɩɟɪɜɢɱɧɨɟ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɩɟɪɟɱɟɧɶ ɢ ɩɨɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɨɰɟɧɢɜɚɬɶ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɤɥɢɧɢɤɨ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹ ɞɥɹ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɹ ɩɪɨɛ ɫ ɝɟɫɬɚɝɟɧɚɦɢ ɢ ɫ ɩɨɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɵɦ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɟɦ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ ɢ ɝɟɫɬɚɝɟɧɨɜ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɷɬɢ ɩɪɨɛɵ ɢ ɢɧɬɟɪɩɪɟɬɢɪɨɜɚɬɶ ɢɯ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ ɰɟɥɢ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜɵɛɢɪɚɬɶ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɞɥɹ ɪɟɝɭɥɹɰɢɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ Место проведения занятия:ɭɱɟɛɧɚɹ ɤɨɦɧɚɬɚ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ
Оснащение: ɦɭɥɶɬɢɦɟɞɢɣɧɚɹ ɩɪɟɡɟɧɬɚɰɢɹ ɭɱɟɛɧɵɟ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɡɚɞɚɱɢ ɫɢɫɬɟɦɚ ɞɥɹ ɢɧɬɟɪɚɤɬɢɜɧɨɝɨ ɨɩɪɨɫɚ
План организации занятия:
ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɡɚɧɹɬɢɹ ± ɦɢɧ
Ɉɪɝɚɧɢɡɚɰɢɨɧɧɵɟ ɜɨɩɪɨɫɵ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɬɟɦɵ ɡɚɧɹɬɢɹ |
ɦɢɧ |
Ʉɨɧɬɪɨɥɶ ɢɫɯɨɞɧɨɝɨ ɭɪɨɜɧɹ ɡɧɚɧɢɣ ɫɬɭɞɟɧɬɨɜ ɢɧɬɟɪɚɤɬɢɜɧɵɣ ɨɩɪɨɫ |
ɦɢɧ |
Ɍɟɨɪɟɬɢɱɟɫɤɢɣ ɪɚɡɛɨɪ ɬɟɦɵ |
ɦɢɧ |
Ɋɚɛɨɬɚ ɜ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɨɬɞɟɥɟɧɢɢ |
ɦɢɧ |
ɂɬɨɝɢ ɡɚɧɹɬɢɹ ɞɨɦɚɲɧɟɟ ɡɚɞɚɧɢɟ |
ɦɢɧ |
ȼ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɟ ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɝɪɭɩɩɵ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɚɦɟɧɨɪɟɸ ɚɧɨɦɚɥɶɧɵɟ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɚɬɨɱɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ȺɆɄ ɢ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɸ
Дисменорея ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɨ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɜɵɪɚɠɚɸɳɟɟɫɹ ɜ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɯ ɪɟɠɟ ɧɨɸɳɢɯ ɛɨɥɹɯ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɤɪɟɫɬɰɚ ɩɨɹɫɧɢɰɵ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɟɫɹ ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɦ ɧɟɣɪɨɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɬɨɲɧɨɬɨɣ ɪɜɨɬɨɣ ɞɢɚɪɟɟɣ ɫɥɚɛɨɫɬɶɸ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɶɸ ɩɨɬɥɢɜɨɫɬɶɸ ɨɛɦɨɪɨɤɚɦɢ
ȼɵɞɟɥɹɸɬ ɞɜɟ ɮɨɪɦɵ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɢ
ɩɟɪɜɢɱɧɚɹ ɫɢɧ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɷɫɫɟɧɰɢɚɥɶɧɚɹ ɢɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɚɹ ɧɟ ɫɜɹɡɚɧɧɚɹ
ɫ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚɜɬɨɪɢɱɧɚɹ ɫɢɧ ɨɪɝɚɧɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɚɹ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɚɹ ɧɚɥɢɱɢɟɦ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
ɉɟɪɜɢɱɧɚɹ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɹ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ
ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɣ ɫ ɦɟɧɚɪɯɟ ɢɥɢ ɫɩɭɫɬɹ ± ɝɨɞɚ ɩɨɫɥɟ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɨɜɭɥɹɬɨɪɧɵɯ ɰɢɤɥɨɜ
ɗɬɭ ɪɚɡɧɨɜɢɞɧɨɫɬɶ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɢ ɢɧɚɱɟ ɧɚɡɵɜɚɸɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɢɥɢ ɫɩɚɫɬɢɱɟɫɤɨɣ
ɉɪɢɱɢɧɨɣ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɹ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɦɟɯɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɵɟ ɡɚɬɪɭɞɧɟɧɧɵɦ ɨɬɬɨɤɨɦ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɢɡ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɟ
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
ɜɵɡɵɜɚɸɳɢɟ ɚɤɬɢɜɚɰɢɸ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɚ ɚɪɚɯɢɞɨɧɨɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɢɥɢ ɝɢɩɟɪɫɟɤɪɟɰɢɸ ɩɪɨɫɬɚɝɥɚɧɞɢɧɨɜ ɜ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɧɚɤɚɧɭɧɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɱɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɫɩɚɫɬɢɱɟɫɤɢɦ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɹɦ ɦɚɬɤɢ ɧɟɣɪɨɩɫɢɯɨɝɟɧɧɵɟ ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɛɴɹɫɧɹɸɬɫɹ ɥɚɛɢɥɶɧɨɫɬɶɸ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɩɨɪɨɝɨɜɨɣ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ
ȼɬɨɪɢɱɧɚɹ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɹ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɟɞɩɨɫɵɥɨɤ
ɤ ɧɚɪɭɲɟɧɢɸ ɨɬɬɨɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɨɬ ɦɚɬɤɢ ɢ ɫɬɪɭɤɬɭɪ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɢ ɫɨɟɞɢɧɢɬɟɥɶɧɨɬɤɚɧɧɨɣ ɞɢɫɩɥɚɡɢɢ ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɦɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɩɪɨɰɟɫɫɨɦ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɨɦ ɢ ɞɪ
Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɭɸ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɭ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɫ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɦɢ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɢɦɢɫɹ ɨɫɬɪɨɣ ɛɨɥɶɸ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ
ɩɟɪɟɤɪɭɬɨɦ ɧɨɠɤɢ ɢɥɢ ɪɚɡɪɵɜɨɦ ɤɢɫɬ ɢ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɹɢɱɧɢɤɚ
ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɹ ɦɢɨɦɚɬɨɡɧɨɝɨ ɭɡɥɚ
ɨɫɬɪɵɦ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɨɦ
ɨɫɬɪɵɦ ɚɩɩɟɧɞɢɰɢɬɨɦ
ɨɫɬɪɵɦ ɯɨɥɟɰɢɫɬɢɬɨɦ
ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɧɟɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɶɸ
ɨɫɬɪɵɦ ɞɢɜɟɪɬɢɤɭɥɢɬɨɦ
ɨɫɬɪɵɦ ɰɢɫɬɢɬɨɦ ɩɨɱɟɱɧɨɣ ɤɨɥɢɤɨɣ ɨɫɬɪɵɦ ɩɢɟɥɨɧɟɮɪɢɬɨɦ ɉɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɩɟɪɜɨɣ ɥɢɧɢɢ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɇɉȼɋ ɢɄɈɄ
Ɇɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɇɉȼɋ ɧɨɫɢɬ ɩɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɩɨɫɤɨɥɶɤɭ ɨɧɨ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɨ ɧɚ ɪɟɝɭɥɹɰɢɸ ɩɪɨɫɬɚɝɥɚɧɞɢɧɨɜɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ ɭɪɨɜɟɧɶ ɞɨɤɚɡɚɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ,E ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɜɵɛɨɪɚ ɫɟɥɟɤɬɢɜɧɵɟ ɛɥɨɤɚɬɨɪɵ ɰɢɤɥɨɨɤɫɢɝɟɧɚɡɵ ɧɢɦɟɫɭɥɢɞ
Ʌɟɱɟɧɢɟ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɞɢɫɦɟɧɨɪɟɢ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɹɸɬ ɜ ɪɚɦɤɚɯ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɫɧɨɜɧɨɝɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɣ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡ ɚɞɟɧɨɦɢɨɡ ȼɁɈɆɌ ɚɧɨɦɚɥɢɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɚɬɤɢ ɢ ɞɪ
АМЕНОРЕЯ
Ⱥɦɟɧɨɪɟɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ± ɢ ɛɨɥɟɟ ɦɟɫɹɰɟɜ ɫɚɦɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɟɫ ɩɪɢ ɪɚɧɟɟ ɪɟɝɭɥɹɪɧɨɦ ɰɢɤɥɟ ɢ ɦɟɫ ɩɪɢ ɪɚɧɟɟ ɧɟɪɟɝɭɥɹɪɧɨɦ
Классификация
1. Истинная и ложная аменорея
ɂɫɬɢɧɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɹɢɱɧɢɤɚɯ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɢ ɜɨ ɜɫɟɦ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ Ƚɨɪɦɨɧɚɥɶɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɪɟɡɤɨ ɫɧɢɠɟɧɚ ɢ ɞɥɹ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɟɧɢɹ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ
Ʌɨɠɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɹɢɱɧɢɤɚɯ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɢ ɢ ɜɨ ɜɫɟɦ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɉɪɢɱɢɧɚɦɢ ɞɥɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɤɪɨɜɢ ɢ ɬɤɚɧɟɣ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɚɬɪɟɡɢɹ ɞɟɜɫɬɜɟɧɧɨɣ ɩɥɟɜɵ ɚɬɪɟɡɢɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢɥɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ Ɇɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɚɹ ɤɪɨɜɶ ɫɤɚɩɥɢɜɚɟɬɫɹ ɜɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɝɟɦɚɬɨɤɨɥɶɩɨɫ ɦɚɬɤɟ ɝɟɦɚɬɨɦɟɬɪɚ ɬɪɭɛɚɯ ɝɟɦɚɬɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫ
2. Физиологическая и патологическая аменорея
Ɏɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɟɪɟɞ ɢɥɢ ɫɪɚɡɭ ɩɨɫɥɟ ɦɟɧɚɪɯɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɩɨɫɥɟ ɦɟɧɨɩɚɭɡɵ Ɍɚɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɢ ɧɟ ɬɪɟɛɭɟɬ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɚɰɢɟɧɬɨɤ ȼ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɚɦɟɧɨɪɟɸ ɫɱɢɬɚɸɬ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ
3. Первичная и вторичная аменорея
ɉɟɪɜɢɱɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɵɯ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɨ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɢ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɥɟɬ ɩɪɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɡɜɢɬɵɯ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɚɯ ɢɥɢ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɥɟɬ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ
ȼɬɨɪɢɱɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɟɫɬɶ ɭɤɚɡɚɧɢɟ ɯɨɬɹ ɛɵ ɧɚ ɨɞɧɭ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɸ ɜ ɠɢɡɧɢ
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
4.В зависимости от уровня поражения репродуктивной системы ɦɚɬɨɱɧɚɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜɚɹ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɚɹ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɚɹ
5.В соответствии с уровнем эндогенных гонадотропинов аменореи подразделяются
на:
ɝɢɩɟɪɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɧɭɸ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ ɜ ɤɪɨɜɢ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɎɋȽ ɱɬɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɫɜɹɡɢ ɩɨ ɨɫɢ ©ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫ±ɝɢɩɨɮɢɡ±ɹɢɱɧɢɤɢª ɜ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɩɟɪɜɢɱɧɨ ɜɨɡɧɢɤɲɭɸ ɹɢɱɧɢɤɨɜɭɸ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ
ɧɨɪɦɨɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɧɭɸ ɭɪɨɜɧɢ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ ɤɪɨɜɢ ɨɫɬɚɸɬɫɹ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɪɟɮɟɪɟɧɫɧɵɯ ɡɧɚɱɟɧɢɣ Ⱥɦɟɧɨɪɟɹ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚɦɢ ɧɚ ɭɪɨɜɧɟ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɢɲɟɧɟɣ ɦɚɬɤɚ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɵɣ ɤɚɧɚɥ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɢ ɡɚɱɚɫɬɭɸ ɛɵɜɚɟɬ ɥɨɠɧɨɣ ɝɢɩɨɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɧɭɸ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ ɜ ɤɪɨɜɢ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɩɟɪɜɢɱɧɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɫ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ
ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
Этиология и клиническая картина
ɉɪɢɱɢɧɵ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɢ
ɩɨɪɨɤɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɝɨɧɚɞ
♦ɞɢɫɝɟɧɟɡɢɹ ɝɨɧɚɞ
♦ɫɢɧɞɪɨɦ ɬɟɫɬɢɤɭɥɹɪɧɨɣ ɮɟɦɢɧɢɡɚɰɢɢ
ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɨ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ȽȽɋ
♦ɤɨɧɫɬɢɬɭɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ
♦ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ
♦ɨɪɝɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ
ɩɨɪɨɤɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
♦ɚɬɪɟɡɢɹ ɝɢɦɟɧɚ ɢɥɢ ɱɚɫɬɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ
♦ɚɩɥɚɡɢɹ ɦɚɬɤɢ
ɉɪɢɱɢɧɵ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɢ
ɜɧɭɬɪɢɦɚɬɨɱɧɵɟ ɩɪɢɱɢɧɵ
♦ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹ
♦ɫɢɧɟɯɢɢ ɫɢɧɞɪɨɦ Ⱥɲɟɪɦɚɧɚ
ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ
♦ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɩɨɬɟɪɢ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ
♦ɩɫɢɯɨɝɟɧɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɫɬɪɟɫɫ ɚɦɟɧɨɪɟɹ
♦ɫɢɧɞɪɨɦ ɝɢɩɟɪɬɨɪɦɨɠɟɧɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
ɨɪɝɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ
♦ɩɨɫɥɟɪɨɞɨɜɨɣ ɝɢɩɨɩɢɬɭɢɬɚɪɢɡɦ ɫɢɧɞɪɨɦ ɒɢɯɚɧɚ
♦ɫɢɧɞɪɨɦ ©ɩɭɫɬɨɝɨª ɬɭɪɟɰɤɨɝɨ ɫɟɞɥɚ
ɹɢɱɧɢɤɨɜɵɟ ɮɨɪɦɵ
♦ɫɢɧɞɪɨɦ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɵɯ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
♦ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
ɞɪɭɝɢɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ
♦ɜɪɨɠɞɺɧɧɚɹ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɹ ɤɨɪɵ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ
♦ɫɢɧɞɪɨɦ ɢɥɢ ɛɨɥɟɡɧɶ ɂɰɟɧɤɨ±Ʉɭɲɢɧɝɚ
♦ɚɧɞɪɨɝɟɧɫɟɤɪɟɬɢɪɭɸɳɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ
♦ɚɞɪɨɝɟɧɩɪɨɞɭɰɢɪɭɸɳɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
♦ɝɢɩɟɪɩɥɨɪɚɥɚɤɬɢɧɟɦɢɹ
♦ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ
ɉɟɪɜɢɱɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ Ⱦɢɫɝɟɧɟɡɢɹ ɝɨɧɚɞ ɜɪɨɠɞɺɧɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɫɥɢɹɧɢɹ ɩɨɥɨɜɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɫ
ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɵɦ ɧɚɛɨɪɨɦ ɩɨɥɨɜɵɯ ɯɪɨɦɨɫɨɦ ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɦ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨ
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
ɚɤɬɢɜɧɚɹ ɝɨɪɦɨɧɩɪɨɞɭɰɢɪɭɸɳɚɹ ɬɤɚɧɶ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ȼ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟɞɟɮɢɰɢɬɚ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ ɩɨ ɩɪɢɧɰɢɩɭɨɛɪɚɬɧɨɣɫɜɹɡɢ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɫɹɫɢɧɬɟɡɢɜɵɞɟɥɟɧɢɟɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜɩɨɷɬɨɦɭ ɬɚɤɭɸ ɮɨɪɦɭ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɨɬɧɨɫɹɬ ɤ гипергонадотропным ȼ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɢ ɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɞɟɮɟɤɬɚ ɩɨɥɨɜɵɯ ɯɪɨɦɨɫɨɦ ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɮɨɪɦɵ ɞɢɫɝɟɧɟɡɢɢ ɝɨɧɚɞ ɤɥɚɫɫɢɱɟɫɤɭɸ синдром Шерешевского–Тернераɫɦɟɲɚɧɧɭɸ ɱɢɫɬɭɸ ɢ ɫɬɟɪɬɭɸ Ⱦɥɹ синдрома Шерешевского–Тернера ɯɚɪɚɤɬɟɪɟɧ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɣ ɜɧɟɲɧɢɣ ɜɢɞɨɦ ɧɢɡɤɢɣ ɪɨɫɬ ɧɟ ɛɨɥɟɟ ± ɫɦ ɞɢɫɩɥɚɫɬɢɱɧɨɟ ɬɟɥɨɫɥɨɠɟɧɢɟ ɤɨɪɨɬɤɚɹ ɲɟɹ ©ɲɟɹ ɫɮɢɧɤɫɚª ɜɚɥɶɝɭɫɧɚɹ ɞɟɮɨɪɦɚɰɢɹ ɥɨɤɬɟɜɵɯ ɢ ɤɨɥɟɧɧɵɯ ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɧɚɥɢɱɢɟ ɤɪɵɥɨɜɢɞɧɵɯ ɫɤɥɚɞɨɤ ɧɚ ɲɟɟ ɧɢɡɤɨɟ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɭɲɧɵɯ ɪɚɤɨɜɢɧ ɛɨɱɤɨɨɛɪɚɡɧɚɹ ɝɪɭɞɧɚɹ ɤɥɟɬɤɚ ɲɢɪɨɤɨ ɪɚɫɫɬɚɜɥɟɧɧɵɟ ɫɨɫɤɢ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɢɥɢ ɪɟɡɤɨɟ ɧɟɞɨɪɚɡɜɢɬɢɟ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɢɝɦɟɧɬɧɵɟ ɩɹɬɧɚ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɟɮɟɤɬɵ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɤɨɫɬɧɨɣ ɦɨɱɟɜɵɞɟɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɫɢɫɬɟɦ
ɋɢɧɞɪɨɦ ɬɟɫɬɢɤɭɥɹɪɧɨɣ ɮɟɦɢɧɢɡɚɰɢɢ(синдром Морриса) ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɣ ɧɟɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɬɤɚɧɟɣ ɦɢɲɟɧɟɣ ɤ ɚɧɞɪɨɝɟɧɚɦ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɥɨɠɧɨɦɭ ɦɭɠɫɤɨɦɭ ɝɟɪɦɚɮɪɨɞɢɬɢɡɦɭ ɍ ɩɥɨɞɚ ɫ ɤɚɪɢɨɬɢɩɨɦ ɏ< ɦɸɥɥɟɪɨɜɵ ɩɪɨɬɨɤɢ ɚɬɪɨɮɢɪɭɸɬɫɹ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɚɧɬɢɦɸɥɥɟɪɨɜɚ ɝɨɪɦɨɧɚ ɹɢɱɟɤ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɠɟɧɫɤɢɟ ɧɚɪɭɠɧɵɟ ɩɨɥɨɜɵɟ ɨɪɝɚɧɵ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɤɨɧɜɟɪɫɢɢ ɚɧɞɪɨɝɟɧɨɜ ɜ ɷɫɬɪɨɝɟɧɵ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɫɥɟɩɨ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɸɳɟɟɫɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ Ɇɨɥɨɱɧɵɟ ɠɟɥɟɡɵ ɦɨɝɭɬ ɞɨɫɬɢɝɚɬɶ ɛɨɥɶɲɢɯ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɇɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɡɜɢɬɵɟ ɹɢɱɤɢ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɬɫɹ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢɥɢ ɩɚɯɨɜɨɦ ɤɚɧɚɥɟ ɧɨ ɫɩɟɪɦɚɬɨɝɟɧɟɡ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ ɢɥɢ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɧɟɡɚɜɟɪɲɟɧɧɵɦ
Ʉɨɧɫɬɢɬɭɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɩɭɛɟɪɬɚɬɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɤɚɤ ɛɵ ɫɞɜɢɧɭɬ ɜɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɧɚ ɛɨɥɟɟ ɩɨɡɞɧɢɣ ɫɪɨɤ Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɢ ɦɟɧɚɪɯɟ ɧɚɫɬɭɩɚɟɬ ɫɬɚɪɲɟ ɥɟɬ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɞɥɹ ɧɚɪɨɞɨɜ ɫɟɜɟɪɧɵɯ ɪɟɝɢɨɧɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɟ ɬɪɟɛɭɟɬ
Ɏɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟɦ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɩɢɬɚɧɢɹ
ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɢɧɮɟɤɰɢɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɣ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɨɱɟɤ ɩɟɱɟɧɢ ɚɧɟɦɢɢ Ɉɪɝɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȽȽɋ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɜɵɡɜɚɧɵ ɨɩɭɯɨɥɹɦɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɨ
ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɢɥɢсиндромом Каллмана Краниофарингиома ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɚɹ ɨɩɭɯɨɥɶ ɢɡ ɬɤɚɧɢ ɧɨɠɤɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɑɚɫɬɨ
ɩɨɞɜɟɪɝɚɟɬɫɹ ɤɚɥɶɰɢɧɨɡɭ ɱɬɨ ɨɛɥɟɝɱɚɟɬ ɟɺ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɭ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɟ ɱɟɪɟɩɚ Ʉɪɨɦɟ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɢ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɨɣ
Синдромом Каллмана — ɩɟɪɜɢɱɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɚɧɨɫɦɢɟɣ ɧɟɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶɸ ɜɨɫɩɪɢɧɢɦɚɬɶ ɡɚɩɚɯɢ Ƚɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɞɟɮɟɤɬɧɵɣ ɝɟɧ ɥɨɤɚɥɢɡɭɟɬɫɹ ɜ ɏ ɯɪɨɦɨɫɨɦɟ
Ɂɚɪɚɳɟɧɢɟ ɞɟɜɫɬɜɟɧɧɨɣ ɩɥɟɜɵ ɢɥɢ ɩɨɩɟɪɟɱɧɚɹ ɩɟɪɟɝɨɪɨɞɤɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫ
ɧɚɫɬɭɩɥɟɧɢɟɦ ɩɟɪɢɨɞɚ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ ɤɨɝɞɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɟɠɟɦɟɫɹɱɧɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɭɱɚɳɺɧɧɨɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɟ ɡɚɬɪɭɞɧɟɧɢɹ ɩɪɢ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɢ ɢ ɞɟɮɟɤɚɰɢɢ ɢɡ ɡɚ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɹ ɟɫɬɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɨɬɬɨɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɫ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɦ ɝɟɦɚɬɨɤɨɥɶɩɨɫɚ ɝɟɦɚɬɨɦɟɬɪɵ ɢ ɝɟɦɚɬɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫɚ
Ⱥɩɥɚɡɢɹ ɦɚɬɤɢ (синдром Рокитанского–Кюстера–Майера–Хаузера) — ɩɨɥɧɨɟ ɢɥɢ ɱɚɫɬɢɱɧɨɟ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɦɚɬɤɢ ɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɩɪɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɦ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ȼɪɨɠɞɺɧɧɵɣ ɩɨɪɨɤ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɣ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɪɟɝɪɟɫɫɢɢ ɦɸɥɥɟɪɨɜɵɯ ɩɪɨɬɨɤɨɜ
ȼɬɨɪɢɱɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ
Ɍɪɚɜɦɚɬɢɱɧɵɟ ɜɧɭɬɪɢɦɚɬɨɱɧɵɟ ɦɚɧɢɩɭɥɹɰɢɢ ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɹ ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɬ ɛɚɡɚɥɶɧɭɸ ɦɟɦɛɪɚɧɭ ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɤɫɚ Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɨɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟ ɩɪɟɤɪɚɳɟɧɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɨɫɥɟ ɚɛɨɪɬɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɹ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɩɨɥɢɜ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
ɉɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɨɬɬɨɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ
ɤɪɨɜɢ ȼɧɭɬɪɢɦɚɬɨɱɧɵɟ ɫɢɧɟɯɢɢ (синдром Ашермана) — ɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɱɚɫɬɵɯ ɝɪɭɛɵɯ
ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɣ ɢɥɢ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬɨɜ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɬɭɛɟɪɤɭɥɺɡɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ Ⱥɦɟɧɨɪɟɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɩɨɬɟɪɢ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɞɨ ɜ ɫɬɪɭɤɬɭɪɟ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ
ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɫɪɟɞɢ ɩɨɞɪɨɫɬɤɨɜ ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ ɫɜɹɡɚɧ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɧɟɣɪɨɦɟɞɢɚɬɨɪɧɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ ɜ ɐɇɋ ɫ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟɦ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ȽɧɊȽ Ɉɩɪɟɞɟɥɺɧɧɭɸ ɪɨɥɶ ɢɝɪɚɟɬ ɥɟɩɬɢɧ ɛɟɥɤɨɜɵɣ
ɝɨɪɦɨɧ ɨɛɪɚɡɭɸɳɢɣɫɹ ɜ ɚɞɢɩɨɰɢɬɚɯ |
|
ɉɫɢɯɨɝɟɧɧɚɹ ɚɦɟɧɨɪɟɹ ɫɬɪɟɫɫ ɚɦɟɧɨɪɟɹ |
ɜɵɡɜɚɧɚ ɨɫɬɪɵɦ ɢɥɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ |
ɩɫɢɯɨɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɵɦ ɫɬɪɟɫɫɨɦ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɨɛɳɟɣ ɫɥɚɛɨɫɬɶɸ ɭɬɨɦɥɹɟɦɨɫɬɶɸ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɶɸ ɩɨɬɥɢɜɨɫɬɶɸ ɭɯɭɞɲɟɧɢɟɦ ɩɚɦɹɬɢ ɩɥɚɤɫɢɜɨɫɬɶɸ ɪɚɡɞɪɚɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɢɥɢ ɚɩɚɬɢɟɣ ɩɨɬɟɪɟɣ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɡɚ ɤɨɪɨɬɤɢɣ ɩɪɨɦɟɠɭɬɨɤ ɜɪɟɦɟɧɢ ɧɚ ± ɢ ɛɨɥɟɟ
ɋɢɧɞɪɨɦ ɝɢɩɟɪɬɨɪɦɨɠɟɧɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɹɬɪɨɝɟɧɧɨɝɨ ɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɹ ȼɵɡɜɚɧ ɩɪɢɺɦɨɦ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɄɈɄ ɚȽɧɊȽ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɝɟɫɬɚɝɟɧɨɜ ɦɟɯɚɧɢɡɦ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɤɨɬɨɪɵɯ ɫɨɫɬɨɢɬ ɜ ɬɨɪɦɨɠɟɧɢɢ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ
ɉɨɫɥɟɪɨɞɨɜɨɣ ɝɢɩɨɩɢɬɭɢɬɚɪɢɡɦ(синдром Шихана) — ɪɟɞɤɢɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɝɢɩɨɮɢɡɟ ɧɚ ɮɨɧɟ ɫɩɚɡɦɚ ɢɥɢ ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ ɜ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɟ ɩɨɫɥɟ ɦɚɫɫɢɜɧɨɝɨ ɩɨɫɥɟɪɨɞɨɜɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɱɟɦɭ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɚɹ ɜ ɪɚɡɚ ɦɚɫɫɚ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɫɬɚɜɹɬ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɝɟɫɬɨɡ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɜ ɪɨɞɚɯ ɚɝɚɥɚɤɬɢɹ ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ ȺɄɌȽ ɌɌȽ
ɋɢɧɞɪɨɦ ©ɩɭɫɬɨɝɨª ɬɭɪɟɰɤɨɝɨ ɫɟɞɥɚ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɞɢɚɮɪɚɝɦɵ ɫɟɞɥɚ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɧɨɣ ɬɜɺɪɞɨɣ ɦɨɡɝɨɜɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɨɣ ɨɤɪɭɠɺɧɧɚɹ ɩɚɭɬɢɧɧɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɨɣ ɫɩɢɧɧɨɦɨɡɝɨɜɚɹ ɠɢɞɤɨɫɬɶ ɱɟɪɟɡ ɞɟɮɟɤɬ ɜ ɞɢɚɮɪɚɝɦɟ ɩɨɩɚɞɚɟɬ ɜ ɥɨɠɟ ɫɟɞɥɚ ɢ ɫɞɚɜɥɢɜɚɟɬ ɟɝɨ Ʉɪɨɦɟ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɦɨɠɟɬ ɪɟɞɤɨ ɩɪɨɹɜɥɹɬɶɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɚɞɪɟɧɨɤɨɪɬɢɤɨɬɪɨɩɧɨɣ ɢ ɬɢɪɟɨɬɪɨɩɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɣ
ɋɢɧɞɪɨɦ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɵɯ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɞɨ ɥɟɬ ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ ɞɨ ɤɨɧɰɚ ɧɟ ɹɫɧɚ Ɉɞɧɨɣ ɢɡ ɩɪɢɱɢɧ ɫɱɢɬɚɸɬ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɟɣ ɦɚɤɪɨ ɢ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢ ɧɟɢɡɦɟɧɺɧɧɵɦɢ ɹɢɱɧɢɤɚɦɢ ɢ ɩɨɜɵɲɟɧɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ
ɉɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɫɢɧɞɪɨɦ ɢɫɬɨɳɟɧɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɫɨ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɝɢɩɟɪɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɧɨɣ ɚɦɟɧɨɪɟɟɣ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɧɢɡɤɢɦɢ ɭɪɨɜɧɹɦɢ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ ɬɟɫɬɨɫɬɟɪɨɧɚ ȺɆȽ ɢɧɝɢɛɢɧɚ ȼ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɞɨ ɥɟɬ ɉɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɚɡɨɦɨɬɨɪɧɵɦɢ ɢ ɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɨ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɵɦɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢ ɚ ɬɚɤɠɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɮɚɤɬɨɪɨɦ ɪɢɫɤɚ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɤɨɫɬɧɨɣ ɬɤɚɧɢ ɢ
ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ ɫɟɪɞɟɱɧɨ ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ |
|
ȼɪɨɠɞɺɧɧɚɹ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɹ ɤɨɪɵ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ |
ɚɭɬɨɫɨɦɧɨ ɪɟɰɟɫɫɢɜɧɨɟ |
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɩɪɨɹɜɥɹɸɳɟɟɫɹ ɞɟɮɢɰɢɬɨɦ ɝɢɞɪɨɤɫɢɥɚɡɵ ɩɪɢɜɨɞɹɳɟɟ ɤ ɧɚɪɭɲɟɧɢɸ ɫɢɧɬɟɡɚ ɫɬɟɪɨɢɞɨɜ ɜ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɚɯ ɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ Ɉɇ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ ɢ ɚɧɞɪɨɝɟɧɨɜ ɞɟɝɢɞɪɨɷɩɢɚɧɞɪɨɫɬɟɪɨɧɚ ɞɟɝɢɞɪɨɷɩɢɚɧɞɪɨɫɬɟɪɨɧ ɫɭɥɶɮɚɬɚ ɚɧɞɪɨɫɬɟɧɞɢɨɧɚ ɬɟɫɬɨɫɬɟɪɨɧɚ ɏɚɪɚɤɬɟɪɟɧ ɝɢɪɫɭɬɢɡɦ ɚɧɞɪɨɝɟɧɡɚɜɢɫɢɦɚɹ ɞɟɪɦɨɩɚɬɢɹ ɞɢɚɝɧɨɡ ɩɨɞ ɬɜɟɪɠɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢ ɦɭɬɚɰɢɢ ɝɟɧɚ &<3
ɋɢɧɞɪɨɦ ɢɥɢ ɛɨɥɟɡɧɶ ɂɰɟɧɤɨ±Ʉɭɲɢɧɝɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ ȺɄɌȽ ɢ ɤɚɤ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɤɨɪɬɢɡɨɥɚ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜɵɯ ɚɧɞɪɨɝɟɧɨɜ Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɫɬɚɜɢɬɫɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɮɟɧɨɬɢɩɚ ɥɭɧɨɨɛɪɚɡɧɨɟ ɥɢɰɨ ɫɬɪɢɢ ɤɥɢɦɚɤɬɟɪɢɱɟɫɤɢɣ ɝɨɪɛ ɩɟɪɟɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɠɢɪɚ ɫ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɧɢɟɦ ɧɚ ɬɭɥɨɜɢɳɟ ɢ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ ɞɚɧɧɵɯ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɢɯɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ȺɄɌȽ ɢ ɤɨɪɬɢɡɨɥɚ Ⱦɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɢɫɬɨɱɧɢɤɚ ɝɢɩɟɪɤɨɪɬɢɰɢɡɦɚ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɆɊɌ ɢɥɢ ɄɌ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɫɰɢɧɬɢɝɪɚɮɢɸ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɚ ɬɚɤɠɟ ɞɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧɨɜɭɸ ɩɪɨɛɭ
Ⱥɧɞɪɨɝɟɧɫɟɤɪɟɬɢɪɭɸɳɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɬɟɫɬɨɫɬɟɪɨɧɚ ɢ ɟɝɨ ɦɟɬɚɛɨɥɢɬɨɜ ɛɨɥɟɟ ɱɟɦ ɜ ± ɪɚɡɚ ɛɵɫɬɪɵɦ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɜɢɪɢɥɢɡɚɰɢɢ Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɆɊɌ ɢɥɢ ɄɌ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ
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Классификация нарушений менструального цикла. Аменорея
Ⱥɞɪɨɝɟɧɩɪɨɞɭɰɢɪɭɸɳɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɝɪɚɧɭɥɟɡɨɤɥɟɬɨɱɧɵɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɨɩɭɯɨɥɶ Ȼɪɟɧɧɟɪɚ ɬɟɪɚɬɨɦɵ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɦɭɰɢɧɨɡɧɵɟ ɫɟɪɨɡɧɵɟ ɰɢɫɬɚɞɟɧɨɦɵ ɢ ɞɪɭɝɢɟ ɩɟɪɜɢɱɧɵɟ ɢ ɦɟɬɚɫɬɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ
Ⱥɦɟɧɨɪɟɹ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɧɚɹ ɦɭɥɶɬɢɮɚɤɬɨɪɧɵɦɢ ɩɪɢɱɢɧɚɦɢ Ʉ ɞɚɧɧɨɣ ɮɨɪɦɟ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɫɢɧɞɪɨɦ ɩɨɥɢɤɢɫɬɨɡɧɵɯ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɋɉɄə синдром Штейна–ЛевенталяɈɧ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɨɥɢɝɨ ɢɥɢ ɚɧɨɜɭɥɹɰɢɟɣ ɝɢɩɟɪɚɧɞɪɨɝɟɧɢɟɣ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɨɛɴɺɦɚ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɍɁɂ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦ ɫɢɦɩɬɨɦɨɦ ɋɉɄə ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɥɢɝɨɚɦɟɧɨɪɟɹ ɫ ɦɟɧɚɪɯɟ ɫ ɜɨɡɦɨɠɧɵɦ ɩɟɪɟɯɨɞɨɦ ɜ ɚɦɟɧɨɪɟɸ ɝɢɪɫɭɬɢɡɦ
Ƚɢɩɟɪɩɪɨɥɚɤɬɢɧɟɦɢɹ ɫɬɨɣɤɨɟ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɟ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟ ɩɪɨɥɚɤɬɢɧɚ ɜ ɫɵɜɨɪɨɬɤɟ ɤɪɨɜɢ ɋɢɧɞɪɨɦ ɝɢɩɟɪɩɪɨɥɚɤɬɢɧɟɦɢɢ ɫɢɦɩɬɨɦɨɤɨɦɩɥɟɤɫ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɣ ɧɚ ɮɨɧɟ ɝɢɩɟɪɩɪɨɥɚɤɬɢɧɟɦɢɢ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɢ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ȼ ɨɫɧɨɜɟ ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɚ ɥɟɠɢɬ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɢɧɝɢɛɢɪɭɸɳɟɝɨ ɜɥɢɹɧɢɹдофаминаɧɚ ɫɢɧɬɟɡ ɢ ɜɵɞɟɥɟɧɢɟ ɩɪɨɥɚɤɬɢɧɚ ɜ ɚɞɟɧɨɝɢɩɨɮɢɡɟ ȼ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨɣ ɫɬɢɦɭɥɹɰɢɢ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɩɪɨɥɚɤɬɢɧɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɫɧɚɱɚɥɚ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɹ ɥɚɤɬɨɬɪɨɮɨɜ ɝɢɩɨɮɢɡɚ ɚ ɡɚɬɟɦ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟ ɦɢɤɪɨ ɢ ɦɚɤɪɨɚɞɟɧɨɦɵ ɝɢɩɨɮɢɡɚ Ɇɟɯɚɧɢɡɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɧɚ ɮɨɧɟ ɝɢɩɟɪɩɪɨɥɚɤɬɢɧɟɦɢɢ ɝɢɩɟɪɩɪɨɥɚɤɬɢɧɟɦɢɱɟɫɤɢɣ ɝɢɩɨɝɨɧɚɞɢɡɦ
ɩɨɞɚɜɥɟɧɢɟ ɩɭɥɶɫɢɪɭɸɳɟɣ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɝɨɧɚɞɨɥɢɛɟɪɢɧɚ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɚɦɩɥɢɬɭɞɵ ɢ ɱɚɫɬɨɬɵ ɢɦɩɭɥɶɫɨɜ ɫɟɤɪɟɰɢɢ ɅȽ
ɩɨɞɚɜɥɟɧɢɟ ɩɪɨɞɭɤɰɢɢ ɝɨɧɚɞɨɬɪɨɩɢɧɨɜ ɧɚ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɨɦ ɭɪɨɜɧɟ
ɤɨɧɤɭɪɟɧɬɧɨɟ ɫɜɹɡɵɜɚɧɢɟ ɫ ɪɟɰɟɩɬɨɪɚɦɢ ɅȽ ɢ ɎɋȽ ɜ ɹɢɱɧɢɤɚɯ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɫɢɧɬɟɡɚ
ɩɨɥɨɜɵɯ ɫɬɟɪɨɢɞɨɜ
ɩɨɞɚɜɥɟɧɢɟ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɚɪɨɦɚɬɚɡ ɢ Į ɪɟɞɭɤɬɚɡɵ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɫɢɧɬɟɡɚ ɩɨɥɨɜɵɯ ɫɬɟɪɨɢɞɨɜ
ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɫɜɹɡɢ ɦɟɠɞɭ ɹɢɱɧɢɤɚɦɢ ɢ ɝɢɩɨɮɢɡɨɦ
Диагностика
Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɩɪɢɱɢɧ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɞɨɥɠɧɚ ɛɵɬɶ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɚ ɧɚ ɜɵɹɫɧɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɦ ɨɧɚ ɪɚɡɜɢɥɚɫɶ ɢ ɭɬɨɱɧɟɧɢɹ ɤɨɧɤɪɟɬɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɷɬɨɝɨ ɡɜɟɧɚ
ɉɪɢ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɤ ɫ ɚɦɟɧɨɪɟɟɣ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɹ
Ɉɰɟɧɤɚ ɥɢɱɧɨɝɨ ɢ ɫɟɦɟɣɧɨɝɨ ɚɧɚɦɧɟɡɚ
Ɉɰɟɧɤɚ ɚɧɬɪɨɩɨɦɟɬɪɢɱɟɫɤɢɯ ɩɚɪɚɦɟɬɪɨɜ
Ɉɰɟɧɤɚ ɮɟɧɨɬɢɩɢɱɟɫɤɢɯ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤ
Ɉɰɟɧɤɚ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɮɢɥɹ
Ʉɚɪɢɨɬɢɩɢɪɨɜɚɧɢɟ
ɍɁɂ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ
ɍɁɂ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɨɱɟɜɵɞɟɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ
ɆɊɌ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɝɚ
ɆɊɌ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ
ɆɊɌ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ
ɗɧɞɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɜɢɡɭɚɥɢɡɚɰɢɢ ɉɪɢ ɫɛɨɪɟ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɭ ɛɨɥɶɧɨɣ ɫ ɚɦɟɧɨɪɟɟɣ ɨɫɨɛɨɟ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɛɪɚɬɢɬɶ ɧɚ
ɫɜɟɞɟɧɢɹ ɨ ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɨɫɬɢ ɩɟɪɟɧɟɫɺɧɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɬɪɚɜɦɚɯ ɢ ɨɩɟɪɚɰɢɹɯ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɹɯ ɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɢ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɣ ɫɟɦɟɣɧɨɦ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɭ ɛɥɢɡɤɢɯ ɪɨɞɫɬɜɟɧɧɢɰ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɹɯ ɬɟɱɟɧɢɹ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɨɝɨ ɩɪɟɩɭɛɟɪɬɚɬɧɨɝɨ ɢ ɩɭɛɟɪɬɚɬɧɨɝɨ ɩɟɪɢɨɞɨɜ ɠɢɡɧɢ ɨ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɢ ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɩɫɢɯɨɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣ ɫɬɪɟɫɫ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɱɪɟɡɦɟɪɧɵɟ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɟ ɧɚɝɪɭɡɤɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɚɩɩɟɬɢɬɚ ɩɪɢɺɦ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɫɪɟɞɫɬɜ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɳɢɬɨɜɢɞɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɢ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹ ɤɪɨɜɨɩɨɬɟɪɹ ɜ ɪɨɞɚɯ ɢ ɬ ɞ
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