Крок 1. Стоматология
1
При анализе электрокардиограммы установлено, что продолжительность сердечного цикла у человека равняется 1 сек. Какая у него частота сердечных сокращений за минуту?
A *60
B 50
C 70
D 80
E 100
2
У человека вследствие физической нагрузки увеличилась скорость осаждения крови. Причиной этого является увеличение концентрации в крови кого гормона:
A *Адреналин
B Тироксин
C Соматотропин
D Кортизол
E Плазмин
3
У больного резко снизилось содержимое Са2+ в крови. Это приведет к увеличению секреции гормона:
A *паратгормона
B тиреокальцитонина
C альдостерона
D вазопресина
E соматотропного
4
При анализе слюны у пациента выявлено повышенное содержание лактата. Активация какого процесса является основной причиной этого повышения?
A *Анаеробного распада глюкозы
B Аэробного распада глюкозы
C Распада гликогена
D Пищеварение углеводов
E Глюкозо-лактатного цикла
5
Пациенту 35 лет со сниженным свертыванием крови перед удалением зуба врач - стоматолог назначил викасол - структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под влиянием викасола.
A *Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты
B Гидроксилирование остатков пролина
C Гидроксилирование остатков лизина
D Декарбоксилирование аминокислот
E Фосфорилирование остатков серина
6
У 32-женщины воспаление десен (гингивит), что сопровождается гипоксией. Укажите, образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта.
A *Лактата
B Рибозо-5-фосфата
C Гликогена
D Глюкозо-6-фосфата
E НАДФН
7
У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием
повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадание зубов. Каким нарушением обмена витаминов объясняются эти симптомы?
A *Гиповитаминоз с
B Гипервитаминоз D
C Гипервитаминоз С
D Гиповитаминоз D
E Гиповитаминоз А
8
У ребенка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Это является следствием:
A *Гиповитаминоза витамина Д
B Гиповитаминоза витамина С
C Гиповитаминоза витамина А
D Гиповитаминоза витамина В1
E Гиповитаминоза витамина В2
9
Какой витамин является абсолютно необходимым для образования функционально активного белка коллагена, который принимает участие в минерализации зубов и костей?
A * Витамин с
B Витамин Д
C Витамин В1
D Витамин А
E Витамин В2
10
При обработке перекисью водорода слизистой оболочки больного, который страдает воспалением ротовой полости, кровь окрасилась в коричневый цвет вместо пенообразования. При снижении концентрации какого из пересчитанных ферментов это возможно?
A *Каталазы
B Псевдохолинестеразы
C Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
D Ацетилтрансферазы
E Метгемоглобинредуктазы
11
При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, которые используются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются:
A *Ацетил-КоА
B Сукцинил-КоА
C Цитрат
D Малат
E Кетоглутарат
12
У больного наблюдаются дерматит, диаррея, деменция. В анамнезе известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. Недостаток какого витамина связан с этим рационом?
A * РР
B В1
C В2
D В9
E В8
13
Больной жаловался на общую слабость и кровотечение десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A *Витамина С
B Витамина Е
C Витамина РР
D Витамина D
E Витамина В1
14
При обследовании больного выявлены дерматит, диаррея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния.
A *Никотинамида.
B Аскорбиновой кислоты.
C Фолиевой кислоти.
D Биотина.
E Рутина.
15
При патологических процессах, которые сопровождаются гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление пероксида водорода. Укажите фермент, который обеспечивает его разрушение.
A *Каталаза.
B Цитохромоксидаза.
C Сукцинатдегидрогеназа.
D Кетоглутаратдегидрогеназа.
E Аконитаза.
16
На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предпологаемого отца для
установление отцовства. Укажите идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в исследуемой крови.
A *ДНК.
B т-РНК.
C р-РНК.
D м-РНК.
E мя-РНК.
17
Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.
A *Гамма-глобулинов.
B Альбуминов.
C Альфа 1-глобулинов.
D Альфа 2-глобулинов.
E Бета-глобулинов.
18
Больная 58 лет поступила в тяжелом состоянии: сознание помрачено, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок из рта. Глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Что является причиной такого состояния?
A * Гипергликемическая кома
B Гипогликемическая кома
C Анафилактический шок
D Уремическая кома
E Гиповалемическая кома
19
Пациент 33-летнего возраста болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушения биосинтеза:
A * Гемма
B Инсулина
C Желчных кислот
D Простагландинов
E Коллагена
20
У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и слизистые оболочки в составе коллагеновых волокон обнаружены пролин и лизин. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?
A * Витамина С
B Витамина Е
C Витамина К
D Витамина А
E Витамина Д
21
У грудного ребенка наблюдается потемнение склер, слизистых оболочек, ушных раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и мочи выявлена гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у ребенка?
A *Алкаптонурия
B Альбинизм
C Цистинурия
D Порфирия
E Гемолитическая анемия
22
У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A * Ксантиноксидазы
B Уреазы
C Уратоксидазы
D Дигидроурацилдегидрогеназы
E Уридилилтрансферазы
23
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая окраска кожи, моча - темная, кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
A * Свободного билирубина
B Кон’югованого билирубина
C Мезобилирубина
D Вердоглобину
E Биливердина
24
В больницу поступил 9-летний мальчик с отставанием в умственном и физическом развитии.
Во время биохимического анализа крови выявлено повышенное количество фенилаланина.
Блокирование которого фермента может привести к такому состоянию?
A * Фенилаланин-4-монооксигеназа
B Оксидаза гомогентизиновой кислоты
C Глутаминтрансаминаза
D Аспартатаминотрансфераза
E Глутаматдекарбоксилаза
25
Мать заметила темную мочу у ее 5-летнего ребенка. Желчных пигментов в моче не выявлено.
Поставлен диагноз алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место?
A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты
B Фенилаланингидроксилазы
C Тирозиназы
D Оксидазы оксифенилпирувата
E Декарбоксилазы фенилпирувата
26
У больного в крови увеличенна концентрация пирувата. Значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A *Авитаминоз витамина В1
B Авитаминоз витамина Е
C Авитаминоз витамина В3
D Авитаминоз витамина В6
E Авитаминоз витамина В2
27
В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?
A *Определение мочевой кислоты в крови и в моче
B Определение мочевины в крови и моче
C Определение креатина в крови
D Определение активности уриказы в крови
E Определение аминокислот в крови
28
Переваривание белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в желудочно-кишечном тракте человека. Назовите ферменты, которые принимают участие в переваренные белков в желудке:
A * пепсин и гастриксин
B трипсин и катепсини
C химотрипсин и лизоцим
D энтеропептидаза и эластаза
E карбоксипептидаза и аминопептидаза
29
У больного на сахарный диабет после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?
A *2,5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8,0 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5,5 ммоль/л
30
Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений [много врачебных средств, токсичных соединений], стероидных гормонов, холестерина является микросомальное
окисление. Назовите, какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом:
A * цитохром Р 450
B цитохром а3
C цитохром в
D цитохром c
E цитохром а
31
У женщины 46-ти лет, которая страдает на желчекаменную болезнь, развилась желтуха. При этом моча стала темно-желтого цвета, а кал - обесцвеченный. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови возрастет в большей мере?
A *Коньюгированого билирубина
B Свободного билирубина
C Биливердина
D Мезобилирубина
E Уробилиногена
32
В отделение интенсивной терапия доставлена женщину 50-ти лет с диагнозом инфаркт миокарду. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?
A *Аспартатаминотрансферазы
B Аланинаминотрансферазы
C Аланинаминопептидазы
D Сорбитдегидрогеназы
E Щелочной фосфатазы
33
У мальчика 8-ти лет болезнь Леш-Нихана. В крови увеличенная концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевание?
A *Распада пуриновых нуклеотидов
B Синтеза пуриновых нуклеотидов
C Синтеза пиримидиновых нуклеотидов
D Распада пиримидинових нуклеотидов
E Образование дезоксирибонуклеотидов
34
У мальчика 2 лет наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, катаракта. В крови повышенная концентрация сахара, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?
A *Галактозы
B Фруктозы
C Глюкозы
D Мальтозы
E Сахарозы
35
В моче новорожденного определяется цитруллин и высокий уровень аммиака. Укажите, образование, какого вещества вероятнее всего затронуто у этого малыша?
A *Мочевины
B Мочевой кислоты
C Аммиака
D Креатинина
E Креатина
36
В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената, который блокирует липолиевую кислоту. Укажите, нарушение какого процесса является вероятнее всего причиной отравления
A *Окислительное декарбоксилирование ПВК
B Микросомальное окисление
C Восстановление метгемоглобина
D Восстановление органических перекисей
E Обезвреживание супероксидных анионов
37
У мужчины 42 лет, который страдает на подагру в крови повышенна концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровню мочевой кислоте ему назначено аллопуринол. Укажите, конкурентным ингибитором какого фермента есть аллопуринол.
A *Ксантиноксидазы
B Аденозиндезаминазы
C Аденинфосфорибозилтрансферазы
D Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы
E Гуаниндезаминазы
38
У больного 27 лет выявлены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови выявлено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждение диагноза?:
A *Церулоплазмана
B Карбоангидразы
C Ксантиноксидазы
D Лейцинаминопептидазы
E Алкогольдегидрогеназы
39
В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах. В виде чего проходит транспорт ТАГ из печени в жировую ткань?
A *ЛПОНП
B Хиломикронов
C ЛПНП
D ЛПВП
E Комплекса с альбумином
40
У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?
A *НАДФН
B ФАДН2
C Пиридоксальфосфата
D ФМНН2
E Убихинона
41
У больного 57 лет, который страдает на сахарный диабет, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА через нехватку в клетках:
A *Оксалоацетату
B 2-оксоглутарату
C Глутамату
D Аспартату
E Сукцинату
42
У грудного ребенка на 6 день жизни в моче выявлен излишек фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты затронут в организме ребенка?
A *Фенилаланин
B Триптофан
C Метионин
D Гистидин
E Аргинин
43
Альбиносы плохо переносят солнечный загар, появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой кислоты лежит в основе этого явления?
A * Фенилаланина
B Метионина
C Триптофана
D Глутаминовой кислоты
E Гистидину
44
Больной страдает на гипертонию, атеросклеротичне поражение сосудов. Укажите, употребление какого липида ему необходимо снизить в суточном рационе?
A *Холестерин
B Олеиновая кислота
C Лецитин
D Моноолеатглицерид
E Фосфатидилсерин
45
У восьмимесячного ребенка наблюдаются рвота и диарея после приема фруктовых соков. Нагрузка фруктозой привела к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность какого фермента является причиной такого состояния ребенка.
A *Фруктозо -1- фосфатальдолазы
B Фруктокиназы
C Гексокиназы
D Фосфофруктокиназы
E Фруктозо-1,6-бисфосфатазы
46
Пациент 34 лет плохо переносит физические нагрузки, несмотря на то, что в его скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это обусловлено?
A *Гликогенфосфорилазы
B Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
C Фосфофруктокиназы
D Гликогенсинтазы
E Глюкозо-6-фосфатазы
47
У грудного ребенка наблюдаются эпилептиформные судороги, связанные с дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением содержания тормозного медиатора гамма-аминомасляной кислоты в нервной ткани. Активность какого фермента снижена?
A *Глутаматдекарбоксилазы
B Аланинаминотрансферазы
C Глутаматдегидрогеназы
D Пиридоксалькиназы
E Глутаматсинтетазы
48
У больного циррозом печени появились многочисленные подкожные кровоизлияния. Какова возможная причина их возникновения?
A * Уменьшение синтеза фактора ІІ
B Гипокальциемия
C Избыточное разрушение витамина С
D Нарушение синтеза витамина К
E Недостаток фактора ІІІ в плазме крови
49
После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является его основным компонентом?
A * Коллаген
B Эластин
C Кератансульфат
D Хондроитинсульфат
E Гиалуроновая кислота
50
Пациент доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что он потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какой вид комы наиболее вероятен у данного пациента?
A *Гипогликемическая
B Гипергликемическая
C Ацидотическая
D Гипотиреоидная
E Печеночная
51
У больного выявлены болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может привести к таким изменениям?
A *В1
B В2
C РР
D Пантотеновой кислоты
E Биотина
52
При обследовании больного выявлена характерная клиника коллагеноза. Укажите, увеличение какого показателя мочи характерно для этой патологии.
A *Гидроксипролина
B Аргинина
C Глюкозы
D Минеральных солей
E Солей аммония
53
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсические расстройства. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Укажите фермент, принимающий участие в переваривании углеводов, при недостаточной активности которого возникают подобные нарушения.
A *Лактаза
B Амилаза
C Сахараза
D Изомальтаза
E Мальтаза
54
При беге на короткие дистанции у нетренированных людей наблюдаются мышечные судороги вследствие накопления лактата. Укажите, с активацией какого биохимического процесса это может быть связано.
A *Гликолиза
B Глюконеогенеза
C Пентозофосфатного пути
D Липогенеза
E Гликогенеза
55
В отделение травматологии доставлен пациент с повреждением мышечной ткани. Какой биохимический показатель мочи будет увеличен?
A *Креатинин
B Общие липиды
C Глюкоза
D Минеральные соли
E Мочевая кислота
56
Для обезболивания могут быть использованные вещества, которые вырабатываются в ЦНС и имитируют эффекты морфина. Укажите их.
A *Бета-эндорфины
B Окситоцин
C Вазопрессин
D Кальцитонин
E Соматолиберин
57
В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС используют биогенные амины. Укажите препарат этой группы, который является медиатором торможения.
A *Гамма-аминомасляная кислота
B Гистамин
C Серотонин
D Дофамин
E Таурин
58
В результате обследования у пациента были обнаружены застой желчи в печени и камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней в данном случае.
A *Холестерин
B Триглицериды
C Билирубинат кальция
D Белок
E Минеральные соли
59
При гемоглобинопатиях происходят аминокислотные замены в альфа- и бета-цепях гемоглобина. Какая из них характерна для Hb S (серповидноклеточной анемии)?
A *Глутамат - валин
B Аспартат - лизин
C Аланин - серин
D Метионин - гистидин
E Глицин - серин
60
У больных тиреотоксикозом наблюдаются гипертермия, булимия, похудание, которые связаны с нарушением:
A *Сопряжения окисления и фосфорилирования
B Распада АТФ
C Реакций синтеза жиров
D Реакций цикла лимонной кислоты
E Реакций -окисления жирных кислот
61
При хроническом панкреатите снижены синтез и секреция трипсина. Распад каких веществ нарушается?
A *Белков
B Полисахаридов
C Липидов
D Нуклеиновых кислот
E Жирорастворимых витаминов
62
У пациента со стрептококковой инфекцией возник геморрагический диатез. Какова
причина повышенной кровоточивости?
A * Усиленный фибринолиз
B Недостаток витамина А
C Увеличение количества калликреина в плазме крови
D Увеличение количества гепарина в плазме крови
E Недостаток витамина С
63
Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:
A * Являются антивитаминами пара-аминобензойной кислоты
B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты
C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E Являются аллостерическими ферментами
64
Одним из ферментов слюны является щелочная фосфатаза. К какому классу ферментов она относится?
A *Гидролаз
B Трансфераз
C Оксидоредуктаз
D Лиаз
E Лигаз
65
У пациента с хронической почечной недостаточностью возник остеопороз. Причиной остеопороза у данного пациента может быть нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена?
A *Образования 1,25(ОН)2 D3
B Гидроксилирования пролина
C Гидроксилирования лизина
D Карбоксилирования глутамата
E Гидроксилирования кортизола
66
При пародонтите увеличивается секреция калликреина. Укажите, какие активаторы воспаления образуются в ротовой полости под действием этого фермента.
A *Кинины
B Тразилол
C Секреторные иммуноглобулины
D Лизоцим
E Фактор роста нервов
67
Известно, что накопление аммиака является основной причиной мозговой комы при печеночной недостаточности. Какая свободная аминокислота играет первоочередную роль в утилизации аммиака в мозге:
A *глютаминовая кислота
B аланин
C триптофан
D гистидин
E цистеин
68
Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях пародонта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?
A *Фосфофруктокиназная
B Альдолазная
C Триозофосфатизомеразная
D Енолазная
E Лактатдегидрогеназная
69
Среди белков слюны различают иммуноглобулины пяти классов. Какой именно иммуноглобулин формирует местный иммунитет слизистой оболочки и играет исключительно важную роль в защите от патогенных микроорганизмов?
A * Иммуноглобулин А
B Иммуноглобулин М
C Иммуноглобулин Н
D Иммуноглобулин Е
E Иммуноглобулин G
70
При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно возрастает уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому?
A *Анаэробный гликолиз
B Тканевое дыхание
C Аэробный гликолиз
D Глюконеогенез
E Микросомальное окисление
71
При каком из заболеваний в слюне повышается остаточный азот?
A *Почечная недостаточность
B Острый панкреатит
C Инфекционный гепатит
D Острый аппендицит
E Перфоративная язва желудка
72
Для формирования тканей зуба необходимы кальций и фосфор. Какой гормон регулирует фосфорно-кальциевый обмен?
A *Паратгормон
B Эстриол
C Альдостерон
D Тироксин
E Адренокортикотропный гормон
73
У больного отмечается сухость слизистых оболочек и нарушение сумеречного зрения. Недостаточность какого витамина приводит к возникновению таких симптомов:
A *Витамин А
B Витамин Д
C Витамин С
D ВитаминВ
E Витамин Е
74
У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, которые экскретируются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
A *Гипуровой кислоты
B Аммонийных солей
C Креатинина
D Мочевой кислоты
E Аминокислот
75
Использование глюкозы происходит путем ее транспорта с экстрацелюллярного пространства через плазматическую мембрану в середину клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
A *Инсулином
B Глюкагоном
C Тироксином
D Альдостероном
E Адреналином
76
Для лечения пародонтоза применяют антиоксиданты. Укажите, какое из приведенных естественных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A *Токоферол
B Тиамин
C Глюконат
D Пиридоксин
E Холин
77
Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?
A *Фосфофруктокиназа
B Глюкозо-6-фосфатизомераза
C Альдолаза
D Енолаза
E Лактатдегидрогеназа
78
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?
A *Порфирия
B Гемолитическая желтуха
C Альбинизм
D Пеллагра
E Алкаптонурия
79
При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем заключается механизм действия цианидов на молекулярном уровне?
A *Ингибируют цитохромоксидазу
B Связывают субстраты ЦТК
C Блокируют сукцинатдегидрогеназу
D Инактивируют кислород
E Ингибируют цитохром В
80
У больного после переливания крови наблюдается пожелтение кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышен уровень уробилина, в кале - стеркобилина. Какой вид желтухи у больного?
A *Гемолитическая
B Наследственная
C Обтурационная
D Паренхиматозная
E Желтуха новорожденных
81
У ребенка на протяжении первых трех месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась удушьем и синюшностью кожи. Причина этого нарушение замена фетального гемоглобина на:
A *Гемоглобин А
B Гемоглобин S
C Гликозилированого гемоглобин
D Метгемоглобин
E Гемоглобин М
82
У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, подсыхание конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостатке:
A *Витамина А
B Витамина В
C Витамина С
D Витамина D
E Витамина В12
83
Жирные кислоты, как высококалорийные соединения проходят преобразования в митохондриях в результате которых образовывается большое количество энергии. Какими путями происходят эти процессы?
A *Бета - окисление
B Декарбоксилирование
C Трансаминирование
D Дезаминирование
E Восстановление
84
Какая карбоновая кислота, промежуточный продукт цикла трикарбонових кислот, принимает участие в связывании кальция в костной ткани?
A *Лимонная кислота (цитрат)
B Уксусная кислота (ацетат)
C Яблочная кислота (малат)
D Янтарная кислота (сукцинат)
E Альфа-кетоглутаровая кислота (альфа-кетоглутарат)
85
Гормональная форма какого витамина инициирует на уровне генома синтез Са-связывающих белков энтероцитов и таким образом регулирует всасывание в кишечнике ионов Са2+, необходимых для образования ткани зуба?
A *Д3
B А
C В1
D Е
E К
86
При какой концентрации фтора в воде можно прогнозировать заболевание на кариес зубов:
A *меньше 0,5 мг/л
B меньше 1,0 мг/л
C меньше 1,5 мг/л
D меньше 2,0 мг/л
E меньше 2,5 мг/л
87
При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно возрастает уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому?
A *Анаэробного гликолиза
B Тканевого дыхания
C Аэробного гликолиза
D Глюконеогенеза
E Микросомального окисления
88
При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, который обладает способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно:
A * Кальцитонин
B Инсулин
C Адреналин
D Дофамин
E Тироксин
89
В норме рН слюны составляет 6,4-7,8. К каким изменениям эмали приводит сдвиг рН слюны в кислую сторону (меньше 6,2)?
A * Деминерализация
B Кальцификация
C Флюороз
D Минерализация
E Повышение стойкости
90
В норме рН слюны составляет 6,4-7,8. Сдвиг рН в щелочную сторону (больше 7,8) создает условия для:
A * Поступление ионов кальция и фосфора в ткани зуба
B Деминерализация эмали
C Выход кальция из тканей зуба
D Выход фосфора из тканей зуба
E Снижение стойкости ткани зуба к действию кариесогенных факторов
91
У женщины 35 лет с хроническим заболеванием почек развился остеопороз. Укажите активную соединения, дефицит которого лежит в основе развития этого осложнения:
A *1, 25 - дигидрокси-D3
B гидрокси -D3
C D3
D D2
E холестерин
92
У ребенка установлена острая почечная недостаточность. Какой биохимический показатель слюны имеет диагностическое значение?
A *Повышение уровня остаточного азота
B Увеличение иммуноглобулина А
C Снижение щелочной фосфатазы
D Увеличение альфа-амилазы
E Уменьшение уровня фосфата
93
Эритроциты человека не содержат митохондрий. Укажите основной путь образования АТФ в этих клетках?
A *Анаеробный гликолиз
B Аеробный гликолиз
C Окислительное фосфорилирование
D Креатинкиназная реакция
E Аденилаткиназная реакция
94
У 37-летнего больного на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. Снижена активность факторов свертывания крови ІІ, VII, X; увеличено временя свертывания крови. Дефицитом какого витамина обусловлены указанные изменения?
A *Витамин К
B Витамин А
C Витамин С
D Витамин D
E Витамин Е
95
Во время исследования плазмы крови пациента через 4 часа после приема им жирной пищи имеется хилез (она мутная, опалесцирует). Выберите повышение концентрации какого метаболита является наиболее вероятной причиной данного состояния:
A *Хиломикронов
B ЛПВП
C ЛПНП
D Холестерина
E Фосфолипидов
96
У больного 43 лет с хроническим атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышено выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлен указанный симптомокомплекс?
A *В12
B В2
C В3
D В5
E В6
97
Катионные гликопротеины являются основными компонентами слюны околоушных желез. Какие аминокислоты обуславливают их положительный заряд?
A *Лизин, аргинин, гистидин
B Аспартат, глутамат, глицин
C Аспартат, аргинин, глутамат
D Глутамат, валин, лейцин
E Цистеин, глицин, пролин
98
У больного наблюдается интенсивная гиперсаливация, которая предопределяет частичную нейтрализацию соляной кислоты в желудке. Расщепление каких веществ при этом будет нарушено?
A *Белков
B Углеводов
C Нуклеиновых кислот
D Липидов
E Холестерина
99
У больного наблюдается прогрессирующая деминерализация эмали, рН ротовой жидкости составляет 6,0. Употребление какой пищи следует ограничить?
A *Богатой углеводами
B Богатой белками
C Богатой липидами
D Обогащенной витаминами
E Обогащенной ненасыщенными жирными кислотами
100
У ребенка наблюдается нарушение процессов окостенения и “крапчатость эмали”. Обмен какого микроэлемента при этом нарушен?
A *Фтора
B Железа
C Цинка
D Хрома
E Меди
101
Мальчику 17 лет через несколько дней надо проводить экстирпацию зубов. На коагулограмме выявлено снижение показателей свертывающей системы крови. Какой синтетический аналог антигеморрагического витамина назначил стоматолог?
A *Викасол
B Дикумарол
C Варфарин
D Аллопуринол
E Кобаламин
102
В комплексном лечении пародонтита используют токоферол. Какой эффект предопределяет лечебные свойства этого препарата?
A *Антиоксидантный
B Противовоспалительный
C Противоаллергический
D Остеотропный
E Прооксидантный
103
Какое вещество придает слюне вяжущий, слизистый характер, выполняет защитную роль, протектирует ротовую полость от механического повреждения?
A *Муцин
B Глюкоза
C Калликреин
D Амилаза
E Лизоцим
104
Пародонтит сопровождается активацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение какого компонента ротовой жидкости свидетельствует об активации протеолиза?
A * Аминокислоты
B Органические кислоты
C Глюкоза
D Биогенные амины
E Холестерол
105
При стоматологическом осмотре учеников, у некоторых детей на зубах найдены плотные отложения зубного камня. Что принимает участие в их создании?
A *Фосфат кальция
B Оксалат кальция
C Ураты
D Холестерин
E Пигменты
106
Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Который из процессов метаболизма восполняет уровень глюкозы в крови?
A * Глюконеогенез
B Анаэробный гликолиз
C Аэробный гликолиз
D Гликогенолиз
E Пентоофосфатный путь
107
Мужчина 50-ти лет пережил сильный стресс. В крови резко увеличилась концентрация адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс инактивации последних?
A *Моноаминооксидазы
B Гликозидазы
C Пептидазы
D Карбоксилаза
E Тирозиназа
108
Ребенок страдает наследственной гиперлипопротеинемией. Генетический дефект синтеза какого фермента обуславливает ее?
A *Липопротеинлипазы
B Гликозидазы
C Протеиназы
D Гемсинтетазы
E Фенилаланингидроксилазы
109
У беременной 28 лет проведено исследование ферментой в клетках амниотической жидкости. Выявлена низкая активность бета-глюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается у плода?
A *Мукополисахародоз
B Гликогеноз
C Агликогеноз
D Коллагеноз
E Липидоз
110
В организме человека аминокислоты дезаминуются путем трансаминирования в результате чего аминогруппа переносится на:
A *Альфа-кетоглутарат
B Сукцинат
C Цитрат
D Фумарат
E Малат
111
С возрастом снижается активность околоушных слюнных желез. Активность, какого фермента будет резко уменьшаться в слюне?
A *Амилазы.
B Лизоцима.
C Фосфатазы.
D Гексокиназы.
E Мальтазы.
112
У ребенка установлено острую почечную недостаточность. Каким биохимическим показателем слюны это можно подтвердить?
A *Увеличением в слюне содержания мочевины
B Увеличением в слюне содержания глюкозы
C Уменьшением в слюне содержания гликогена
D Увеличением содержания ВЖК
E Снижением содержания нуклеиновых кислот
113
У юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленной нарушением синтеза меланина. Укажите нарушением обмена, какой аминокислоты это вызвано?
A *Тирозина.
B Триптофана.
C Гистидина.
D Пролина.
E Глицина.
114
Для определения антитоксической функции печени больному назначен бензонат натрия, который в печени превращается в гиппуровую кислоту. Какое соединение используется в этом процессе?
A *Глицин.
B Цистеин.
C Метионин.
D ФАФС.
E УДФ – Глюкуроновая кислота.
115
У новорожденного ребенка в моче выявленна фенилпировиноградна кислота. Укажите патологию, с которой связанно появление ее в моче?
A *Фенилкетонурия
B Алкаптонурия
C Альбинизм
D Тирозиноз
E Подагра
116
У пациента наблюдается эрозия эмали. Какой витамин надо назначить для лечения?
A *Витамин Д3
B Витамин С;
C Витамин К;
D Витамин В1;
E Витамин РР.
117
60-летний мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке. В сыворотке крови выявлен значительный рост активности ферментов: креатинфосфокинази и ее МВ-изоформы, аспартатаминотрансферазы. О развитии патологического процесса, в какой ткани свидетельствуют эти изменения?
A *В сердечной мышце.
B В ткани легких.
C В скелетных мышцах.
D В ткани печени.
E В гладких мышцах.
118
В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании в моче пациентки?
A *Глюкоза, кетоновые тела
B Белок, аминокислоты
C Белок, креатин
D Билирубин, уробилин
E Кровь
119
У мальчика 4 лет после перенесенного тяжелого вирусного гепатита наблюдаются рвота, потеря сознания, судороги. В крови - гипераммониемия. Нарушение, какого биохимического процесса вызвало подобное патологическое состояние больного?
A *Нарушение обезвреживания аммиака в печени
B Нарушение обезвреживания биогенных аминов
C Усиление гниения белков в кишечнике
D Активация декарбоксилирования аминокислот
E Угнетение ферментов трансаминирования
120
Больному с печеночной недостаточностью проведено исследование электрофоретического спектра белков сыворотки крови. Какие физико-химические свойства белковых молекул лежат в основе этого метода?
A *Наличие заряда.
B Гидрофильность.
C Способность связывать воду.
D Оптическая активность.
E Неспособность к диализу.
121
Больные с пигментной ксеродермой характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является рак кожи, вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждение наследственного аппарата клеток. С нарушением, какого процесса связанна эта патология?
A * Репарации ДНК
B Генной конверсии
C Рекомбинации ДНК
D Генной рекомбинации
E Редупликации ДНК
122
При обследовании 45-летнего мужчины, который находится длительное время на вегетарианской растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого?
A *Недостаточное количество белков
B Недостаточное количество жиров
C Чрезмерное количество воды
D Чрезмерное количество углеводов
E Недостаточное количество витаминов
123
У людей, после продолжительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Что может быть наиболее возможной причиной этого состояния?
A * Накопление в мышцах молочной кислоты
B Усиленный распад мышечных белков
C Накопление креатинина в мышцах
D Повышенная возбудимость в мышцах
E Повышение содержания АДФ в мышцах
124
Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование альфа-кетоглутаминовой кислоты. Синтез, какого из приведенных коферментов нарушается при этом?
A *Тиаминпирофосфата (ТПФ)
B Никотинамидадениндинуклеотида (НАД)
C Флавинадениндинуклеотида (ФАД)
D Липоевой кислоты (ЛК)
E Коэнзима А
125
В анализе мочи 3-х месячного ребенка выявлено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную окраску. Для которого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения?
A *Алкаптонурии
B Фенилкетонурии
C Альбинизма
D Аминоацидурии
E Цистинурии
126
В крови больной выявлено повышение активности ЛДГ-1, ЛДГ-2, АСАТ, креатинфосфокиназы. В каком органе наиболее вероятно развитие патологического процесса?
A *Сердце
B Поджелудочной железе
C Печени
D Почках
E Скелетных мышцах
127
По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?
A *Трансамирования и декарбоксилирования аминокислот
B Окислительного декарбоксилирования кетокислот
C Дезаминирования пуриновых нуклеотидов
D Синтеза пуриновых и пиримидинових оснований
E Синтеза белка
128
При наследственной оротацидурии выделено значительное превышение оротовой кислоты. Синтез каких веществ будет нарушен при этой патологии?
A *Пиримидиновых нуклеотидов
B Пуриновых нуклеотидов
C Биогенных аминов
D Мочевой кислоты
E Мочевины
129
У ребенка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморрагический синдром. Наиболее возможной причиной геморрагий у этого ребенка является:
A *Недостаток витамина К
B Активация тромбопластина тканей
C Гиповитаминоз РР
D Дефицит фибриногена
E Гипокальциемия
130
У ребенка, который родился 2 дня тому назад, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временный недостаток фермента:
A *УДФ- глюкуронилтрансферазы
B Сульфотрансферазы
C Гемсинтетазы
D Гемоксигеназы
E Биливердинредуктазы
131
Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились после употребления мясной пищи. У больного диагностирована в моче – каменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A *Ксантиноксидазы
B Уреазы
C Аргиназы
D Дигидроурацилдегидрогеназы
E Карбамоилсинтетазы
132
Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?
A * Пероксидаза и каталаза
B Оксигеназа и гидроксилаза
C Цитохромоксидаза, цитохром в5
D Оксигеназа и каталаза
E Флавинзависимые оксидазы
133
Больной с диагнозом костровый туберкулез верхней доли правого легкого в составе комбинированной терапии получает изониазид. Спустя некоторое время пациент начал жаловаться на мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений?
A *Витамин В6
B Витамин А
C Витамин D
D Витамин В12
E Витамин C
134
Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Который из перечисленных витаминных препаратов способен проявлять радиопротекторное действие, обусловленное антиоксидантной активностью?
A *Токоферола ацетат
B Эргокальциферол
C Рибофлавин
D Цианокоболамин
E Фолиевая кислота
135
Больному сахарным диабетом медсестра по ошибке ввела почти двойную дозу инсулина, что привело к гипогликемической коме. Какое лечебное средство необходимо ввести больному для вывода из комы?
A * Глюкозу
B Липазу
C Инсулин
D Соматотропин
E Норадреналин
136
В больницу поступил 9-летний мальчик умственно и физически отсталый. При биохимическом анализе крови выявлено повышенное количество фенилаланина. Ингибирование какого фермента может привести к такому состоянию?
A * Фенилаланин-4-монооксигеназы
B Оксидазы гомогентизиновой кислоты
C Глутаминтрансаминазы
D Аспартатаминотрансферазы
E Глутаматдекарбоксилазы
137
У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?
A *2.5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8,0 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5.5 ммоль/л
138
В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет более повышена на протяжении первых двух суток?
A *Аспартатаминотрансферазы
B Аланинаминотрансферазы
C Аланинаминопептидазы
D ЛДГ4
E ЛДГ5
139
У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловленная эта патология?
A *НАДФН
B ФАДН2
C Пиридоксальфосфата
D ФМНН2
E Убихинона
140
Цианид калия, который является ядом, попал в организм пациента и вызвал смерть через несколько минут. Наиболее вероятной причиной его токсичного действия было нарушение активности:
A * Цитохромоксидазы
B Каталазы
C АТФ-синтетазы
D НАДФН-дегидрогеназы
E Нарушением синтеза гемоглобина
141
В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?
A *Сиаловой кислоты
B Билирубина
C Мочевой кислоты
D Глюкозы
E Галактозы
142
У больного наблюдается дерматит, диарея, деменция. При анамнезе выявлено, что основным продуктом питания больного являлась кукуруза. Данные нарушения связанные с недостаточностью витамина:
A *Витамина РР
B Витамина В1
C Витамина В2
D Витамина В9
E Витамина В8
143
Больной 20 лет жалуется на общую слабость, умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
A * Серповидноклеточная анемия
B Паренхиматозная желтуха
C Острая порфирия
D Обтурационная желтуха
E Болезнь Аддисона
144
Депрессии, эмоциональные растройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличение их содержимого в синапсах можно достичь за счет антидепрессантов, которые тормозят фермент:
A *Моноаминооксидазу
B Диаминооксидазу
C Оксидазу L-аминокислот
D Оксидазу Д-аминокислот
E Фенилаланин-4-монооксигеназу
145
Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?
A *ц-АМФ
B ц-ГМФ
C СО
D NO
E Триацилглицерол
146
В крови больной выявлено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена, отмечена умственная отсталость, помутнение хрусталика. Какое заболевание имеет место?
A *Галактоземия
B Лактоземия
C Сахарный диабет
D Стероидный диабет
E Фруктоземия
147
У ребенка наблюдаются нарушение функций центральной нервной системы. Клинико-биохимическими исследованиями выявлено гипераммониемию. Энзимопатия какого фермента может вызвать это патологическое состояние?
A *Орнитинкарбамоилтрансферазы
B Глюкуронилтрансферазы
C Глутатионтрансферазы
D Глицинтрансферазы
E Сульфотрансферазы
148
У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?
A *УДФ –глюкуронилтрансферазы
B УДФ – глюкозопирофосфорилазы
C УДФ – гликогентрансферазы
D Орнитинкарбамоилтрансферазы
E Фосфорибозилпирофосфат – амидотрансферазы
149
Больному с подозрением на диагноз “прогрессирующая мышечная дистрофия” был сделан анализ мочи. Какое соединение в моче подтверждает диагноз данного пациента?
A *Креатин
B Коллаген
C Порфирин
D Миоглобин
E Кальмодулин
150
У больного острым панкреатитом возникает угроза некроза поджелудочной железы, которая сопровождается поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы?
A *Альфа2 – макроглобулин, альфа1- антитрипсин
B Иммуноглобулины
C Криоглобулин, интерферон
D Церулоплазмин, трансферин
E Гемопексин, гаптоглобин
151
К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, ухудшение памяти, периодические судороги. Установлено, что причиной таких изменений является продукт декарбоксилирования глютаминовой кислоты. Назовите его:
A *ГАМК
B ПАЛФ
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК
152
При голодании нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет активации глюконеогенеза. Назовите вещество, которое может использоваться как субстрат для этого процесса.
A *Аланин
B Аммиак
C Аденин
D Мочевина
E Гуанин
153
В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота, диарею, метеоризм после употребление белковой пищи, которые свидетельствует о нарушении пищеварения белков и их усиленного гниение. Укажите, какое из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике.
A *Индол
B Билирубин
C Кадаверин
D Агматин
E Путсрецин
154
У мужчины 60 лет, который страдает хронической непроходимостью кишечника, усиливается гниение белков в толстом кишечнике. Подтверждением этого процесса является:
A *Индиканурия
B Билирубинурия
C Гиперурикурия
D Креатинурия
E Глюкозурия
155
У 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагреcсии, содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль/л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается?
A *Синдром Леша-Нихана
B Подагра
C Синдром приобретенного иммуннодефицита
D Болезнь Гирке
E Болезнь Иценко-Кушинга
156
Спортсмену необходимо повысить спортивные результаты. Для этого ему рекомендовано употреблять препарат, который содержит карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активируется этим соединением?
A * Транспорт жирных кислот;
B Транспорт аминокислот;
C Транспорт ионов кальция;
D Транспорт глюкозы;
E Транспорт витамина К;
157
При лабораторном исследовании ребенка выявлено повышенное содержание в крови и моче лейцина, валина, изолейцина и их кетопроизводных. Моча имела характерный запах кленового сиропа. Недостаточность какого фермента характерно для этого заболевания?
A * Дегидрогеназа разветвленных аминокислот
B Аминотрансфераза
C Глюкозо-6-фосфатаза
D Фосфофруктокиназа
E Фосфофруктомутаза
158
Основными триггерами, которые включают эффекторные системы клетки в ответ на действие гормонов, являются протеинкиназы, которые изменяют каталитическую активность определенных регуляторных ферментов путем АТФ-зависимого фосфорилирования. Который из приведенных ферментов является активным в фосфорильованнной форме?
A * Гликогенфосфорилаза
B Ацетил-КоА-карбоксилаза
C ГОМГ-КоА-редуктаза
D Пируваткиназа
E Гликогенсинтаза
159
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образовываются в результате гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направленно на:
A *Высвобождение ионов кальция из клеточных депо
B Активацию аденилатциклазы
C Активацию протеинкиназы А
D Торможение фосфодиэстеразы
E Торможение протеинкиназы С
160
Тормозное действие ГАМК обусловлено увеличением проницаемости постсинаптической мембраны для ионов хлора. Этот медиатор образуется в результате декарбоксилирования:
A *Глутамата
B Аспартата
C Глутамина
D Аспарагина
E Аргинина
161
У больного гепатоцеребральной дистрофией в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозге, почках наблюдается у больного?
A *Меди
B Кальция
C Натрия
D Калия
E Железа
162
Синильная кислота и цианиды принадлежат к сильнейшим ядам. В зависимости от дозы смерть наступает через несколько секунд или минут. Угнетение активности какого фермента является причиной смерти?
A *цитохромоксидазы
B ацетилхолинестеразы
C АТФ- синтетзы
D каталазы
E метгемоглобинредуктазы
163
У больного наблюдаются геморагии, в крови снижена концентрация протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания?
A *Витамин К
B Витамин А
C Витамин Д
D Витамин С
E Витамин Е
164
У больного, что питался исключительно полированным рисом, причиной полиневрита стала
недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?
A *Пировиноградной кислоты
B Малата
C Метил-малоновой кислоты
D Мочевой кислоты
E Фенилпирувата
165
Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменению кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация случилась?
A *Транзиция
B Делеция нуклеотиду
C Миссенс
D Вставка нуклеотида
E Инверсия
166
После восстановления кровообращения в поврежденной ткани прекращается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены эти метаболические сдвиги?
A *Аэробного гликолиза
B Анаеробного гликолиза
C Липолиза
D Глюконеогенеза
E Биосинтеза гликогена
167
Во время голодания мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно они будут вовлекаться при этом?
A *Глюконеогенез в печени
B Глюконеогенез в мышцах
C Синтез высших жирных кислот
D Гликогенолиз
E Декарбоксилирование
168
При ферментативных желтухах имеет место нарушения активности фермента УДФ-глюкуронилтрасферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях.
A * Непрямой билирубин
B Прямой билирубин
C Биливердин
D Мезобилирубин
E Вердоглобин
169
Известно, что в эритроцитах активно функционирует пентозо-фосфатный путь. Какая главная функция этого метаболического пути в эритроцитах?
A *Способствует снижению скорости перекисного окисления липидов
B Активация микросомального окисления
C Обезвреживание ксенобиотиков
D Окисление глюкозы к лактат
E Усиление перекисного окисление липидов
170
Исследованиями последних десятилетий установили, что непосредственными “исполнителями” апоптоза в клетке являются особые ферменты - каспазы. В активации одного из них принимает участие цитохром С. Укажите его функцию в нормальной клетке.