Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

“Уральский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Литусов Н.В.

ЧАСТНАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ

(Пиогенные кокки)

Электронное иллюстрированное учебное издание

Екатеринбург 2017

1. Грамположительные аэробные кокки

Кокки представляют собой микроорганизмы шарообразной формы. Среди кокков имеются грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные бактерии. Кокки имеют важное медицинское значение (таблица 1.1).

Таблица 1.1 – Основные представители кокков, имеющих медицинское

значение

Тип дыхания бактерий	Грамположительные кокки	Грамотрицательные кокки
Аэробный	стафилококки стрептококки энтерококки лейконостоки педиококки лактококки	менингококки гонококки
Анаэробный	пептококки пептострептококки	вейлонеллы

Грамположительные аэробные кокки широко распространены в природе и объединяют патогенные, условно-патогенные и непатогенные микроорганизмы. С одной стороны, грамположительные аэробные кокки входят в состав нормальной микробиоты кожи и слизистых оболочек тела человека. С другой стороны, они способны вызывать у человека различные инфекционные заболевания. Основными представителями грамположительных аэробных кокков являются стафилококки, стрептококки, пневмококки и энтерококки.

1. Стафилококки

Впервые стафилококки были описаны в 1878 г. известным немецким микробиологом Р. Кохом (рисунок 1.1).

Рисунок 1.1 – Роберт Кох (Heinrich Hermann Robert Koch, 1843-1910 гг.).

Заимствовано из Интернет-ресурсов.

В чистой культуре стафилококки выделили французский микробиолог Л. Пастер из гноя фурункула человека и шотландский хирург А. Огстон из гноя абсцессов пациентов хирургического стационара (рисунок 1.2).

А Б

Рисунок 1.2 – А – Луи Пастер (Louis Pasteur, 1822-1895 гг.); Б – Александр Огстон (Alexander Ogston, 1844-1929 гг.). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

В 1881 г. А. Огстон предложил родовое название - Staphylococcus. Подробное описание разных видов стафилококков представил в 1884 г. немецкий врач, профессор патологии и терапии О. Розенбах (рисунок 1.3).

Рисунок 1.3 – Оттомар Эрнст Феликс Розенбах (Ottomar Ernst Felix Rosenbach, 1851-1907 гг.). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

Таксономическое положение и классификация стафилококков. Название стафилококков происходит от греческих слов “staphylоs” – виноград, гроздь и “coccos” – ягода, зерно.

Стафилококки относятся к типу Firmicutes, классу Bacilli, порядку Bacillales, семейству Staphylococcaceae, роду Staphylococcus. Этот род включает более 35 видов. Клинически значимыми для человека видами стафилококков являются S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus, S. haemolyticus, S. intetrmedius и некоторые другие.

Среди стафилококков выделяют патогенные виды (в частности, S. aureus), условно-патогенные виды (например, S. epidermidis) и непатогенные виды (в частности, S. saprophyticus).

С точки зрения патогенетических признаков важной является классификация стафилококков по способности продуцировать плазмокоагулазу. По этому признаку стафилококки подразделяются на коагулазоположительные или коагулазопозитивные (к ним относится золотистый стафилококк – S. aureus) и коагулазоотрицательные или коагулазонегативные стафилококки (к ним относятся эпидермальный и сапрофитный стафилококки – S. epidermidis и S.

saprophyticus). Внутри вида по чувствительности к бактериофагам S. aureus

подразделяется на фагогруппы и фаговары.

Морфологические и тинкториальные свойства стафилококков. Стафилококки имеют шаровидную форму, диаметр клеток составляет 0,5-1,5 мкм. В мазках из культур, выросших на плотных питательных средах, они образуют скопления, напоминающие виноградные грозди. Такое расположение обусловлено делением клеток в разных плоскостях (рисунок 1.4).

Рисунок 1.4 – Схема образования виноградной грозди при делении стафилококков (красные линии показывают расположение плоскостей, в которых происходит

деление отдельных клеток).

В патологическом материале стафилококки располагаются небольшими группами (рисунок 1.5).

а б

Рисунок 1.5 – Стафилококки. Компьютерная визуализация (а) и сканирующая электронная микроскопия (б). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

Стафилококки неподвижны, спор не образуют. Некоторые стафилококки могут образовывать микрокапсулу. По Граму стафилококки окрашиваются положительно (рисунок 1.6).

а б

Рисунок 1.6 – Стафилококки. Просвечивающая электронная микроскопия (а) и иммерсионная микроскопия, окраска по Граму (б). Заимствовано из Интернет- ресурсов.

Культуральные и биохимические свойства стафилококков. Стафилококки являются факультативными анаэробами, хорошо растут в аэробных условиях при температуре 35-40^ОС на простых питательных средах (на мясо- пептонном агаре – МПА и в мясо-пептонном бульоне - МПБ) при рН 7,0-7,5. На МПА стафилококки образуют ровные круглые колонии S-формы диаметром 2-4 мм, которые могут быть окрашены в желтый, белый, оранжевый, кремовый цвета. Цвет колоний обусловлен наличием пигмента, синтезируемого стафилококками в аэробных условиях. Однако пигментообразование не является видовым признаком стафилококков. При размножении в жидких питательных средах стафилококки вызывают равномерное помутнение (рисунок 1.7).

а б в

Рисунок 1.7 – Колонии стафилококков на МПА (а), внешний вид колоний золотистого стафилококка на МПА (б, заимствовано из Интернет-ресурсов) и характер роста стафилококков в МПБ (в).

Стафилококки являются представителями галофильных (солеустойчивых) бактерий: они хорошо растут при содержании в питательной среде 10-15% хлорида натрия. Поэтому элективными для стафилококков являются питательные среды с повышенным содержанием NaCl: желточно-солевой агар (ЖСА), молочно- солевой агар (МСА), молочно-желточно-солевой агар (МЖСА). На желточно- солевом агаре патогенные стафилококки формируют колонии, окруженные радужным венчиком за счет разложения лецитина яичного желтка с помощью синтезируемого фермента лецитиназы (рисунок 1.8).

а б

Рисунок 1.8 – Характер роста стафилококков на желточно-солевом агаре (а) и зоны опалесценции вокруг колоний (б). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

На кровяном агаре золотистый стафилококк формирует колонии, окруженные зоной гемолиза, эпидермальный стафилококк зон гемолиза не образует (рисунок 1.9).

а б

Рисунок 1.9 – Характер роста на кровяном агаре золотистого стафилококка (а) и эпидермального стафилококка (б). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

Стафилококки обладают высокой биохимической активностью: они ферментируют в аэробных условиях многие углеводы до уксусной кислоты без газа. В частности, S. aureus разлагает до кислоты глюкозу, сахарозу, лактозу, маннит и не ферментирует мальтозу (рисунок 1.10).