TEST

# Укажите правильные утверждения об адаптивном иммунитете?

-а) второе правильное название «специфический иммунитет»

-б) он реагирует на вторжение агентов, несущих генетически чужеродную информацию, раньше факторов врождённого иммунитета

+в) возможна передача трансплацентарно от матери к плоду

-г) он не зависит от генетической информации, полученной от родителей

+д) от контакта с антигеном до выработки иммунного ответа требуется больше времени, чем для врождённого иммунитета

# Определение содержания сывороточных иммуноглобулинов имеет диагностическое значение при следующих состояниях?

+а) миеломная болезнь

+б) иммунодефициты

-в) аллергические заболевания

-г) аутоиммунные заболевания

-д) инфекционные болезни.

# Иммунофенотипирование лимфоцитов имеет диагностическое значение при следующих состояниях?

+а) лимфопролиферативные заболевания

+б) иммунодефициты

-в) аллергические заболевания

-г) аутоиммунные заболевания

-д) инфекционные болезни.

# Укажите правильные утверждения о диагностике возбудителей инфекционных болезней методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)?

+а) имеет высокую чувствительность и специфичность

-б) не даёт ложноположительных результатов

-в) не даёт ложноотрицательных результатов

-г) позволяет выявить острый и хронический инфекционный процесс на любой стадии от момента заражения

-д) позволяет заменить все другие серологические методы обследования.

# Суперантиген это?

-а) антиген, способный вызывать высокоспецифичный иммунный ответ

-б) антиген, обладающий высокой степенью иммуногенности

+в) антиген, вызывающий неспецифическую поликлональную активацию клеток иммунной системы

-г) искусственно созданный полимер, несущий эпитопы от различных возбудителей

-д) антиген, присутствующий у организмов, находящихся на разных уровнях эволюционного развития.

#Антитела – это продукт?

-1) жизнедеятельности микроорганизмов

-2) клеточного иммунитета

-3) механизмов неспецифической защиты

+4) гуморального иммунитета

#Антитела – это?

+1) чужеродные белки

-2) специфические белки крови

-3) лейкоциты

-4) эритроциты

#К факторам естественной резистентности организма относятся: 1) специфические антитела; 2) интерферон; 3) естественные киллеры (NK); 4) макрофаги; 5) система комплемента. Выберите правильную комбинацию ответов?

-1).а, б, г

-2).а, в, д

-3).а, в, г, д.

-4).в, г, д

+5).б, в, г, д

#К неспецифическим гуморальным факторам иммунитета относятся?

-1).агглютинины

+2).комплемент

+3).пропердиновая система

+4).бета-лизин

+5).лизоцим

-6).бактериолизины

#Естественные клетки киллеры (NK) выполняют функцию: 1) запуска апоптоза клеток мишеней; 2) фагоцитоза; 3) выработки антител; 4) распознавание опухолевых клеток; 5) выработки цитокинов. Выберите правильную комбинацию ответов?

+1).а, г, д

-2).а, в, г

-3).б, в, д

-4).в, г, д

-5).б, в, г

#Фагоцитарную функцию выполняют: 1) моноцитарно-макрофагальные клетки; 2) гепатоциты; 3) купферовские клетки; 4) микроглия; 5) Т-лимфоциты. Выберите правильную комбинацию ответов?

+1).а, в, г

-2).б, в, г

-3).в, г, д

-4).а, г, д

-5).б, г, д

#Незавершенный фагоцитоз включает в себя все стадии, кроме?

-1).адгезии

-2).хемотаксиса

-3).поглощения

+4).переваривания

#Интерфероны: 1) являются иммуноглобулиновыми молекулами; 2) вырабатываются специализированными клетками; 3)активируют фагоцитарные клетки; 4) лизируют клетки-мишени; 5) усиливают активность цитотоксических Т-лимфоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов?

+1).б, в, д

-2).а, б, в

-3).а, г, д

-4).в, г, д

-5).б, г, д

#Свойства полноценных антигенов?

+1).чужеродность

+2).высокий молекулярный вес

-3).низкий молекулярный вес

+4).специфичность

-5).отсутствие детерминантных групп

#Какие морфологические структуры бактерий несут признаки антигенной чужеродности?

+1).жгутики

+2).капсула

+3).клеточная      стенка

-4).ЦПМ

-5).генофор (нуклеоид)

-6).лизосомы

#К бактериальным антигенам относят?

+1).О-антиген

-2).гемагглютинин

+3).Н-антиген

-4).изоантигены

+5).К-антиген

+6).токсины

#В тимусе происходят: 1) перегруппировка генов Т-клеточного рецептора; 2) антителообразование; 3) развитие CD4  и CD8 Т-клеток; 4) развитие Т-лимфоцитов хелперов 1 (Th1) и 2 (Th2) типов; 5) развитие тучных клеток. Выберите правильную комбинацию ответов?

+1).а, в

-2).а, б

-3).б, в

-4).в, г

-5).г, д

#В селезенке происходят: 1) антителообразование; 2) распознавание антигена, поступающего через слизистые оболочки; 3) выработка цитокинов; 4) функционирование Т-лимфоцитов хелперов; 5) вторичный иммунный ответ. Выберите правильную комбинацию ответов?

-1).а, б, г

+2).а, в, г, д

-3).б, в, г, д

-4).б, г, д

-5).а, д

#Образование антител происходит в: 1) лимфатических узлах; 2) пейеровых бляшках; 3) тимусе; 4) селезенке; 5) коже. Выберите правильную комбинацию ответов?

+1).а, б, г

-2).а, в, д

-3).б, г, д

-4).б, в, г

-5).в, г, д

#Для развития специфического иммунного ответа В-лимфоциты получают помощь от: 1) фолликулярных дендритных клеток; 2) базофилов; 3) Т-лимфоцитов; 4) гепатоцитов; 5) эритроцитов. Выберите правильную комбинацию ответов?

-1).а, б

-2).б, в

+3).а, в

-4).б, г

-5).г, д

#Антитела класса  IgЕ вырабатывают?

-1).базофилы

+2).плазматические клетки

-3).Т-лимфоциты

-4).тимоциты

-5).тучные клетки

#Клеточный иммунитет – это: 1) количество Т-, В-лимфоцитов, естественных киллеров; 2) индукция цитотоксических CD8 Т-лимфоцитов; 3) фагоцитарная реакция; 4) антителообразование; 5) отторжение чужеродного трансплантата. Выберите правильную комбинацию ответов?

-1).а, б

-2).б, в

+3).б, д

-4).в, г

-5).а, д

#Что означает термин «инфекционный иммунитет» («инфекционная невосприимчивость»)?   -1).не      восприимчивость к инфекционным агентам вообще

-2).иммунитет,      приобретённый в результате введения готовых АТ против какого-либо      возбудителя

-3).иммунитет,      приобретённый в результате введения Аг какого-либо возбудителя

+4).иммунитет к      повторному заражению, обусловленный наличием этого же возбудителя в      организме

-5).иммунитет,      развившийся в результате передачи АТ к инфекционным агентам от матери      плоду

-6).иммунитет,      развившийся в результате выздоровления после инфекционной болезни

#Приобретенный иммунитет?

-1).развивается в результате изменения      генотипа

+2).возникает при искусственной иммунизации

+3).передается трансплацентарно;

+4).создается пассивно

+5).является индивидуальным

#В чём заключается основное преимущество активной иммунизации перед пассивной?

-1).снижает риск развития аллергических реакций

-2).обеспечивает эффективную невосприимчивость ко многим организмам

+3).обеспечивает более длительную невосприимчивость и более эффективна для профилактики  здоровых лиц

-4).обеспечивает развитие более специфичных иммунных реакций

-5).обеспечивает высокоспецифичную кратковременную невосприимчивость

-6).повышает риск развития аллергических реакций

#Антитоксический иммунитет возникает при?

-1).введении эндотоксина

+2).иммунизации анатоксином

-3).иммунизации любым белком

+4).введением антитоксической сыворотки

-5).применением антимикробной сыворотки

# К центральным органам иммунной системы человека относятся?

-а) селезенка

-б) щитовидная железа

-в) лимфатические узлы

+г) костный мозг

-д) миндалины.

# Антитела вырабатываются?

-а) Т-хелперами

-б) В-клетками

-в) эпителиальными клетками

+г) плазматическими клетками

-д) клетками селезенки.

# IgG в сыворотке крови здорового взрослого человека составляет?

-а) 30 % от общего содержания Ig

-б) 55% от общего содержания Ig

+в) 75 % от общего содержания Ig

-г) 90 % от общего содержания Ig

-д) ниже 30 % от общего содержания Ig.

# Вирус иммунодефицита человека поражает?

+а) Т-хелперы

-б) Т-супрессоры

-в) натуральные киллеры

-г) В-лимфоциты

-д)эритроциты.

# Понятие иммунитет включает?

-а) способ защиты организма от живых тел и веществ, не входящих в структуру его тканей

-б) способ сохранения жизнидеятельности субъекта при воздействии на него патогенных микроорганизмов

+в) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродной информации

-г) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки молекулярной чужеродности

-д) способ фагоцитарной защиты.

# Назовите маркера синдрома хронической усталости?

-а) вирус простого герпеса 1-го типа

+б) вирус Эпштейн-Барр

-в) цитомегаловирус

-г) уреоплазма

-д) токсоплазма

Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз: {

~ %-50%вирусный гепатит А

~ %-25%вирусный гепатит В

= %100%вирусный гепатит С

~ %-25%вирусный гепатит Е }

Наиболее частый исход вирусного гепатита А: {

~ %-50%летальный

= %100%выздоровление

~ %-25%острая печеночная недостаточность

~ %-25%цирроз печени }

Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов: {

~ %-50%белковые фракции крови

~ %-25%протромбиновый индекс

= %100%АлАТ

~ %-25%уровень холестерина }

Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В: {

~ %-50%непосредственное воздействие вируса на гепатоциты

= %100%гипериммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены

~ %-50%поражение желчных ходов }

Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах: {

~ %-50%повышение связанной фракции

~ %-25%повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере

~ %-25%повышение свободной фракции

= %100%повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина }

Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности: {

= %100%увеличение размеров печени

~ %-25%тахикардия

~ %-25%сокращение размеров печени

~ %-25%энцефалопатия

~ %-25%геморрагии }

Какие серологические маркеры характерны для вирусного гепатита А в остром периоде болезни: {

~ %-50%HBsAg

~ %-50%anti-Hbcor IgM

= %100% anti-HAV IgM }

Какой из серологических маркеров не характерен для вирусного гепатита В: {

~ %-50%HBsAg

~ %-25%anti-Hbcor IgM

= %100%anti-HAV IgM

~ %-25% anti-Hbe IgM }

Какие биохимические тесты отражают цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах: {

~ %-50%уровень холестерина

~ %-25%уровень общего белка и белковые фракции крови

= %100%уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы

~ %-25%тимоловая проба }

Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах: {

~ %-50%АлАТ

~ %-25%АсАТ

~ %-25%ЦАМФ

= %100%ЩФ }

Наиболее часто встречающийся продромальный период при вирусном гепатите В: {

~ %-50%гриппоподобный

~ %-25%гастроинтестинальный

~ %-25%геморрагический

= %100%артралгический }

При назначении каких лекарственных средств следует учитывать функцию печени и почек: {

~ %-25%липофильных, образующих неактивные метаболиты

~ %-25%липофильных, образующих активные метаболиты

~ %-25%гидрофильных

= %100%гепатотоксичных

~ %-25%нефротоксичных }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {

~ %-25%сочетание с вирусным гепатитом В

~ %-25%гепато-лиенальный синдром

~ %-25%выраженная лихорадочная реакция

~ %-25%развитие острой печеночной недостаточности

= %100%доброкачественное течение }

Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В являются: {

~ %-25%HBsAg

~ %-25%HBeAg

= %100%анти-НВcог Ig M

~ %-25%анти-НВcог Ig G

~ %-25%анти-HBs }

Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В не является: {

~ %-20%непосредственное действие вируса на гепатоциты

= %100%иммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены

~ %-20%внутрипеченочный холестаз

~ %-20%активация фиброцитов

~ %-20%активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках

~ %-20%преобладание непрямого билирубина }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита С характерны следующие особенности: {

= %100%острое циклическое течение болезни

~ %-50%преобладание бессимптомной инфекции и парентеральный путь заражения

~ %-25%хронизация гепатита

~ %-25%легкое течение болезни }

Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного гепатита А: {

~ %-25%общий белок

~ %-25%белковые фракции крови

= %100%ферменты АЛТ, АСТ

~ %-25%щелочная фосфатаза

~ %-25%холестерин }

Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода: {

= %100%HBV-РНК

~ %-25%HBsAg

~ %-25%HBeAg

~ %-25%анти- HBcIgM

~ %-25%анти-HBc (суммарные) }

Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В не являются: {

~ %-25%HBsAg

~ %-25%HBeAg

= %100%анти-НВcог Ig M

~ %-25%анти-НВcог Ig G

~ %-25%анти-HBs }

Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В является: {

~ %-25%непосредственное действие вируса на гепатоциты

= %100%гипериммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены

~ %-25%внутрипеченочный холестаз

~ %-25%активация фиброцитов

~ %-25%активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {

~ %-25%сочетание с вирусным гепатитом В

~ %-25%гепато-лиенальный синдром

~ %-25%выраженная лихорадочная реакция

~ %-25%развитие острой печеночной недостаточности

= %100%доброкачественное течение }

При вирусных гепатитах укажите биохимические тесты, отражающие холестаз: {

~ %-50%AЛT

~ %-25%ACT

= %50% щелочная фосфатаза

= %50%тимоловая проба

~ %-25%сулемовая проба }

Наиболее характерные варианты продромального периода вирусного гепатита А: {

~ %-25%гриппоподобный, диспептический

~ %-25%астеновегетативный, миалгический

~ %-25%диспептический, астеновегетативный

= %100%артралгический, диспептический

~ %-25%миалгический, гриппоподобный }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита В характерны: {

~ %-25%диспептические расстройства в преджелтушном периоде

~ %-25%ухудшение состояния при переходе в желтушный период

= %100%улучшение состояния больного с появлением желтухи

~ %-25%выраженный холестатический синдром

~ %-25%обнаружение в крови анти-Hbs }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита В характерны: {

~ %-25%диспептические расстройства в преджелтушном периоде

~ %-25%ухудшение состояния при переходе в желтушный период

= %100%улучшение состояния больного с появлением желтухи

~ %-25%выраженный холестатический синдром

~ %-25%обнаружение в крови анти-Hbs }

Для вирусного гепатита А нехарактерно: {

~ %-25%острое начало

~ %-25%гриппоподобный синдром в преджелтушном периоде

~ %-25%улучшение состояния при переходе в желтушный период

~ %-25%повышение показателя тимоловой пробы

= %100%хронизация гепатита }

Для вирусного гепатита Е нехарактерны: {

~ водный путь заражения

= парентеральный путь заражения

~ боли в правом подреберье

~ среднетяжелое течение болезни

~ полное выздоровление }

Для вирусного гепатита В нехарактерны: {

~ диспептические расстройства в преджелтушном периоде

~ ухудшение состояния при переходе в желтушный период

= улучшение состояния больного с появлением желтухи

~ выраженный холестатический синдром

~ обнаружение в крови анти-HBs }

Для вирусного гепатита D нехарактерно: {

~ сочетание с вирусным гепатитом В

~ гепато-лиенальный синдром

~ выраженная лихорадочная реакция

~ развитие острой печеночной недостаточности

= доброкачественное течение }

Наиболее характерным диагностическим признаком для вирусного гепатита В является: {

~ изменения в общем анализе крови

~ увеличение тимоловой пробы

~ увеличение активности АЛАТ в сывортки крови

~ снижение ПТИ

= наличие HBsAg в сыворотке крови }

Наиболее характерным синдромом преджелтушного периода при вирусном гепатите А является: {

~ артралгический

= диспептический

~ лихорадочно-гриппоподобный

~ астено-вегетативный

~ мононуклеозоподобный }

Из перечисленных контингентов не относятся к группе риска и могут не получать вакцинацию против вирусного гепатита В: {

~ новорожденные от матерей “носителей” HBsAg

~ доноры

= лица, находящиеся на гемодиализе по поводу хронической почечной недостаточности

~ находящиеся в семейном контакте с HBsAg - позитивными лицами

~ медицинский персонал хирургического отделения }

Перечислите методы, используемые в диагностике гепатита В: а- выделение возбудителя в культуре клеток; б- заражение чувствительных лабораторных животных; в- выявление циркулирующих антител к антигенам вируса в сыворотке крови; г- выявление антигенов возбудителя в исследуемом материале; д- кожно-аллергические пробы. Выберите единственную комбинацию, в которой учтены все правильные ответы: {

~ а, б

~ б, в

= в, г

~ г, д

~ а, д }

Вакцина против гепатита В представляет собой: {

~ живую культуральную вакцину

~ инактивированную культуральную вакцину

~ сплит-вакцину

= генноинженерную дрожжевую вакцину

~ субъединичную вакцину }

Наиболее распространенной гепатотропной вирусной инфекцией, формирующей хронические диффузные заболевания печени, является: {

= HBV-инфекция

~ HCV-инфекция

~ HAV-инфекция

~ HBV/HDV-инфекция, HDV-инфекция }

Наиболее типичными морфологическими признаками хронического гепатита C являются: {

= наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах

~ наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде «песочных часов» }

Укажите основные ферменты репликации HCV: {

~ ДНК-полимераза, протеаза

~ геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза

~ сериновая протеаза, ДНК-полимераза

= геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза, сериновая протеаза }

Верно ли утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваемости вирусным гепатитом С: {

~ да, конечно

= нет }

Верно ли утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваемости вирусным гепатитом D: {

= да, конечно

~ нет }

Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а- увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б- увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в- билирубин в моче есть; г- билирубин в моче отсутствует; д- уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть: {

~ б, г, д, з

= а, в, е, ж

~ б, в, д, ж

~ а, в, д, з

~ а, б, в, д, з }

Острая печеночная недостаточность характерна для: {

~ вирусного гепатита А

~ вирусного гепатита В

= вирусного гепатита В и D

~ вирусного гепатита G

~ вирусного гепатита C }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита С характерны следующие особенности: {

= острое циклическое течение болезни

~ преобладание бессимптомной инфекции

~ парентеральный путь заражения

~ легкое течение болезни

~ хронизация гепатита }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: {

~ сочетание с вирусным гепатитом В

~ гепато-лиенальный синдром

~ выраженная лихорадочная реакция

~ развитие острой печеночной недостаточности

= доброкачественное течение }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита А характерно: {

~ острое начало

~ гриппоподобный синдром в преджелтушном периоде

~ улучшение состояния при переходе в желтушный период

~ повышение показателя тимоловой пробы

= хронизация гепатита }

Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита Е характерны: {

~ водный путь заражения

= парентеральный путь заражения

~ боли в правом подреберье

~ среднетяжелое течение болезни

~ полное выздоровление }

Для вирусного гепатита В нехарактерны: {

~ диспептические расстройства в преджелтушном периоде

~ ухудшение состояния при переходе в желтушный период

= улучшение состояния больного с появлением желтухи

~ выраженный холестатический синдром

~ обнаружение в крови анти-Hbs }

Наиболее характерные варианты продромального периода вирусного гепатита А: {

= гриппоподобный, диспептический

~ астеновегетативный, миалгический

~ диспептический, астеновегетативный

~ артралгический, диспептический

~ миалгический, гриппоподобный }

При вирусных гепатитах укажите биохимический тест, неотражающий холестаз: {

= AЛT

~ ACT

~ щелочная фосфатаза

~ тимоловая проба

~ сулемовая проба }

Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В не являются: {

~ HBsAg

~ HBeAg

~ анти-НВcог Ig M

= анти-НВcог Ig G

~ анти-HBs }

Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного гепатита А: {

~ общий билирубин

~ белковые фракции крови

= ферменты АЛТ, АСТ

~ щелочная фосфатаза

~ холестерин }

Для вирусного гепатита типично повышение общего билирубина: {

~ только за счет связанной фракции

~ только за счет свободной фракции

= преимущественно за счет связанной фракции

~ преимущественно за счет свободной фракции

~ преимущественно за счет непрямого билирубина }

Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В является: {

~ непосредственное действие вируса на гепатоциты

= гипериммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены

~ внутрипеченочный холестаз

~ активация фиброцитов

~ активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках }

Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода: {

= ВГВ-РНК

~ HBsAg

~ HBeAg

~ анти- HBcIgM

~ анти-HBc (суммарные) }

Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в конце фазы репликации ВГВ острого периода: {

~ анти-HВe (суммарные)

~ HBsAg

= HBeAg

~ HBcIgM

~ анти-HBc (суммарные) }

К клиническим симптомам острой печеночной недостаточности не относится: {

= увеличение печени

~ тахикардия