Экзамен / 21_Miogimnastika
.docxМиогимнастика
Существуют разнообразные способы профилактических упражнений для лечения деформаций зубочелюстного аппарата, тем не менее предложенная Роджерсом (Rogers) система упражнений получила наибольшее применение.
Основные положения этих методов тренировки недоразвитых и слабо функционирующих мышц челюстно-лицевой области таковы:
1.Сокращение мышц должно осуществляться с минимальной амплитудой (размахом);
2.Интенсивность сокращения таких мышц должна соответствовать её физиологической роли, не должна быть чрезмерной;
3.Скорость и продолжительность сокращений мышц должна быть приспособлена к особенностям этого движения — сначала они должны быть медленными, беспрерывными и регулярными;
4.Между двумя последующими сокращениями должна быть пауза, равная продолжительности самого сокращения;
5.Сокращения мышц при каждом упражнении должны повторяться несколько раз и длиться до появления лёгкой локальной усталости, которая и определяет длительность упражнения.
В. С. Куриленко (1965), взяв правила Роджерса (1917) за основу методики миогимнастики при деформациях зубочелюстного аппарата, предложила следующие упражнения.
Упражнения при дистальном и глубоком прикусе
1.Выполняется стоя при слегка запрокинутой голове, руки вытянуты вдоль туловища и отведены назад. Нижняя челюсть выдвигается вперёд до смыкания режущих краёв нижних и передних зубов с верхними, а потом перемещается назад.
2.Выполняется через 1 мес после начала миогимнастики. Выполняется точно так же, как первое, с той разницей, что нижняя челюсть должна сильнее выдвигаться вперёд, чтобы нижние передние зубы находились впереди верхних.
3.При недоразвитии круговой мышцы рта (губы большие, вялые, вывернутые, не смыкаются, рот широкий) полезно такое упражнение: губы попеременно вытягивают в трубочку (как для свиста), а затем растягивают как при широкой улыбке.
4.Упражнение для круговой мышцы рта: мизинцы обеих рук устанавливают возле углов рта, губы не сомкнуты, ребёнок старается сомкнуть губы. Пальцы, не меняя положения, создают препятствие для смыкания губ.
5.Упражнение для мышц щёк: надуть щёки, сомкнуть губы и кончиками пальцев ритмически постукивать по щекам.
6.При глубоком прикусе можно рекомендовать первые два упражнения, а при недоразвитии мимических мышц — третье—пятое.
Упражнения при мезиальном прикусе
1.Кончиком языка ребёнок должен надавливать на нёбные поверхности верхних передних зубов до усталости мышц (приблизительно 3—5 мин).
2.При слегка запрокинутой голове попеременно открывать и закрывать рот, при этом кончиком языка пробовать доставать задний край твёрдого нёба.
3.Подтянуть нижнюю губу, особенно если она обвисшая, под верхние передние зубы, а потом отпустить её.
Упражнения при открытом прикусе
1.Прижать вытянутые пальцы в области углов нижней челюсти, нижнюю челюсть установить в положении покоя (опустить на 1—2 мм); напрягая мышцы, сжать губы, а затем снова принять исходное положение. Повторять до чувства усталости в жевательных мышцах.
2.Открыть рот, на нижние передние зубы положить согнутые указательный и средний пальцы. При закрытии рта давить пальцами на челюсть.
3.На деревянную ручку надеть резиновую трубку или прикрепить к ней школьную резинку, кусать боковыми зубами.
Упражнения при перекрёстном прикусе
1.При смещении нижней челюсти в сторону следует максимально приоткрыть рот и сместить нижнюю челюсть в сторону неправильного смыкания зубов (нижние зубы перекрывают верхние), затем нижнюю челюсть поднять до смыкания зубов и задержать в этом положении 4—5 с, после чего снова опустить.
2.При деформации в виде одностороннего сжатия верхней челюсти следует кончиком языка давить на верхнюю челюсть в области деформации в течение 3—5 мин, 3—5 раз в день.
Необходимо всегда помнить, что миогимнастику назначают индивидуально, учитывая характер деформации, возраст ребёнка, его общее развитие. Применение указанного комплекса упражнений можно начинать с 4 лет, однако наиболее простые упражнения можно использовать и в 2,5—3 года (выдвижение нижней челюсти вперёд, кончиком языка давить на нижние или верхние зубы).