Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Стомы. Уход за стомированным пациентом
Ассистент кафедры сестринского дела Майя Владимировна Полюкова
Санкт-Петербург 14 января 2021 г.
Стома – искусственное отверстие, сообщающее полый орган с внешней средой
2
Виды стом
Трахеостома
Эзофагостома
Гастростома
Илеостома 
Колостома
3
Трахеотомия и трахеоСтомия
Трахеотомия — это операция рассечения трахеи (горлосечение), служащая для обеспечения пациенту дыхания, минуя голосовую щель, для проведения лечебных манипуляций с последующим закрытием раны.
Трахеостомия - это операция рассечения трахеи с последующим введением в ее просвет канюли или создания стомы Трахеостома - это искусственный наружный свищ трахеи
4
Основные показания к трахеостомии:
состоявшаяся или угрожающая непроходимость верхних дыхательных путей
инородные тела, опухоль (в т.ч. головного мозга)
химические и термические ожоги
ложный круп, истинный круп
двусторонний паралич голосовых складок
тяжелая черепно – мозговая травма / кома
острая недостаточнось мозгового кровообращения
длительный астматический статус 
нейроинфекции (столбняк, бутулизм, бешенство)
5
Операция - трахеостомия
6
Виды трахеотомических трубок:
Армированная трубка
Трубка без манжеты
Трубка фирмы
Portex с манжетой
7
Виды трахеотомических трубок:
металлическая трахеотомическая трубка
Наружная канюля
Внутренняя
канюля
8
Размеры трахеотомических трубок
9
Трахеотомическая трубка
10