- •Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения
- •Ротавирусная инфекция
- •Этиология.
- •Этиология.
- •Эпидемиология Ротавирусной инфекции
- •Проявления эпидемического процесса.
- •Восприимчивость.
- •Патоморфология
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение.
- •Лечение.
- •Профилактика
- •У новорожденных и детей первых 6-ти месяцев жизни
- •У новорожденных и детей первых 6-ти
- •У новорожденных и детей первых 6-ти месяцев жизни
- •Ротавирусная инфекция у детей очень часто (до 40%) протекает как ко-инфекция
- •Вирусные диареи, вызванные вирусами группы Норфолк
- •Источник инфекции
- •Патогенез.
- •Клиническая картина.
- •Клиническая картина.
- •Диагноз.
- •Калицивирус
- •Эпидемиология:
- •Астровирусы
- •Персистирующие диареи представляют собой гетерогенную группу заболеваний.
- •Инфекционные причины персистирующих диарей
- •Неинфекционные причины персистирующих диарей
- •Неинфекционные причины персистирующих диарей
- •Классификация…
- •Классификация…
- •Классификация…
- •Персистирующие диареи
- •Персистирующие диареи
- •Диагностические исследования при персистирующих диареях
- •Связь манифестации заболевания с особенностями питания ребенка
- •Связь ухудшения стула с особенностями питания ребенка
- •Дифференциальная диагностика секреторных и осмотических диарей
- •Причины персистирующих диарей:
Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России
Кафедра инфекционных болезней
Ротавирусная инфекция у детей. Персистирующие диареи: в чем вопрос?
Ассистент кафедры инфекционных болезней Дмитренко К.А.
Ротавирусная инфекция
— одна из ведущих причин инфекционных гастроэнтеритов у детей. Ротавирусная инфекция («кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами, для которого свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. (А08.01)
Этиология.
Возбудитель – rotavirus из семейства reoviridae.
На данное время описано 4 серовара ротавирусов человека.
70 % случаев заболеваний вызваны сероваром II. RNA.
Ротавирусы устойчивы к действию кислот и растворителей жиров, но в фекалиях достаточно долго жизнеспособен.
Этиология.
Эпидемиология Ротавирусной инфекции
Источники инфекции – больной человек или вирусоноситель.
Пути передачи – контактно-бытовой, алиментарный (допускается и воздушно капельный путь рассеивания возбудителя).
Характерна выраженная осенне- зимняясезонность.
Проявления эпидемического процесса.
Группы риска– дети первых лет жизни, наиболее часто – дети в возрасте 7–12 месяцев;
взрослые в семьях, где имеются больные дети;
Время риска– в странах с умеренным климатом заболевания ротавирусной инфекцией чаще регистрируются в зимнее время, в тропических странах – круглый год с некоторым повышением заболеваемости в прохладный дождливый сезон.
Факторы риска. Искусственное вскармливание, иммунодефицитные состояния, скученность, отягощенный преморбидный фон, аллергические заболевания.
Восприимчивость.
Восприимчивы к ротавирусной инфекции все лица со сниженным иммунитетом.
Наиболее часто заболевание выявляется у новорожденных и детей 6–24 мес жизни, значительна заболеваемость и в возрастных группах 1–3 года.
Заболеваемость преимущественно в виде водных и пищевых вспышек.
Описаны внутрибольничные вспышки.
Спорадические случаи инфекции выявляются в течение всего года. Заболевание регистрируется повсеместно.
Патоморфология
В тонкой кишке и желудке обнаруживают картину поверхностного серозного воспаления с инфильтрацией слизистой оболочки лимфоидными и плазматическими клетками. Характерны утолщение и атрофия
ворсинок толстой кишки. При электронной микроскопии в эпителиоцитах выявляются
вирусные частицы. Через 4 нед морфологических изменений в биоптатах нет.