Патан ЦТ

1)A

2)D

3)Е

4)G+

5)M

34.НА ПОВЕРХНОСТИ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПРЕОБЛАДАЮТ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ КЛАССА

1)A+

2)D

3)Е

4)G

5)M

35.ИММУНОГЛОБУЛИН, ПРИКРЕПЛЯЮЩИЙСЯ К ПОВЕРХНОСТИ ТУЧНЫХ КЛЕТОК

1)A

2)M

3)G

4)Е+

5)D

36.АУТОАНТИТЕЛА К НАТИВНОЙ ДНК ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ

1)зобе Хашимото

2)склеродермии

3)синдроме Шегрена

4)синдроме Гудпасчера

5)системной красной волчанке+

37.СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ ГЛАВНЫМ ОРГАНОММИШЕНЬЮ ПРИ

1)полимиозите

2)склеродермии

3)синдроме Шегрена+

4)ревматоидном артрите

5)системной красной волчанке

38.ПОРАЖЕНИЕ СУСТАВОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)полимиозита

2)склеродермии

3)зоба Хашимото

4)синдрома Гудпасчера

5)системной красной волчанки+

39.ТЕСНАЯ КОРРЕЛЯЦИЯ С ЭКСПРЕССИЕЙ АНТИГЕНОВ ГЛАВНОГО КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)туберкулеза

2)полимиозита+

3)склеродермии

4)синдрома Шегрена+

5)системной красной волчанки+

40.АУТОАНТИТЕЛА К ЯДРЫШКОВЫМ АНТИГЕНАМ И ЦЕНТРОМЕРЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)полимиозита

2)склеродермии+

3)зоба Хашимото

4)синдрома Гудпасчера

Установить соответствие:
41. НАЛИЧИЕ АУТОАНТИТЕЛ К		ЗАБОЛЕВАНИЕ ИЛИ СИНДРОМ
1)	центромере	А) полимиозит
2)	нативной ДНК	Б) склеродермия
3)	рибонуклеопротеину	В) зоб Хашимото
4)	гистидин-тРНК-синтетазе	Г) синдром Шегрена
		Д) ревматоидный артрит
		Е) системная красная волчанка
Ответ: 1-б , 2-е , 3-г , 4-а .

42.ВЫРАЖЕННАЯ ЛИМФОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ И СУХОСТЬ ВО РТУ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)полимиозита

2)склеродермии

3)синдрома Шегрена+

4)синдрома Гудпасчера

5)системной красной волчанки

43.ПОВЫШЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ МЫШЕЧНЫХ ФЕРМЕНТОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)склеродермии

2)зоба Хашимото

3)дерматомиозита+

4)синдрома Шегрена

5)синдрома Гудпасчера

Ситуационная задача.

У ЖЕНЩИНЫ К., 20 ЛЕТ, НА ЛИЦЕ СЛИВНЫЕ ЭРИТЕМАТОЗНЫЕ ПЯТНА В ФОРМЕ «БАБОЧКИ», СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, БОЛИ В СУСТАВАХ. ОБНАРУЖЕН ПОВЫШЕННЫЙ ТИТР АНТИТЕЛ

КНАТИВНОЙ ДНК И АНТИГЕНУ СМИТА.

44.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1)склеродермия

2)зоб Хашимото

3)дерматомиозит

4)синдром Гудпасчера

5)системная красная волчанка+

45.АНТИТЕЛА К НАТИВНОЙ ДНК

1)активируют Ig E

2)связываются с тучными клетками

3)обладают прямой цитотоксичностью

4)формируют циркулирующие иммунные комплексы+

5)индуцируют реакции гиперчувствительности замедленного типа

46.БОЛИ В СУСТАВАХ ОБУСЛОВЛЕНЫ

1)моноцитарной инфильтрацией синовиальных оболочек

2)перисиновиальным остеосклерозом

3)асептическим некрозом кости+

4)разрушением хряща

5)гонартритом

47.ДОСТОВЕРНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)гипогаммаглобулинемия

2)гипокомплементемия+

3)гипофибриногенемия

4)гипоальбуминемия

5)гипокалиемия

48.ФИБРИНОИДНЫЙ НЕКРОЗ ПОЧЕЧНЫХ КАПИЛЛЯРОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)астмы

2)зоба Хашимото

3)синдрома Шегрена

4)сенной лихорадки

5)системной красной волчанки+

49.ДИСФАГИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)полимиозита

2)синдрома Шегрена

3)ревматоидного артрита

4)системной склеродермии+

5)системной красной волчанки

50.ИНВЕРСИЯ СООТНОШЕНИЯ Т-ХЕЛПЕРОВ И Т-СУПРЕССОРОВ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

1)ВИЧ инфекции+

2)синдроме Шегрена

3)ревматоидном артрите

4)системной красной волчанке

5)цитомегаловирусной инфекции

51.ГИПОКОМПЛЕМЕНТЕМИЯ ПРИ ОБОСТРЕНИИ СКВ ОБУСЛОВЛЕНА

1)связыванием комплемента с иммунными комплексами+

2)нарушением активации комплементарного каскада

3)повреждением секреторной функции печени

4)усилением экскреции комплемента

5)снижением синтеза комплемента

52.LE-КЛЕТКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)полимиозита

2)синдрома Шегрена

3)синдрома Гудпасчера

4)ревматоидного артрита

5)системной красной волчанки +

53.ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1)десны

2)почки+

3)фасции

4)мышцы

5)слюнной железы

54.МУЖЧИНА Н., 28 ЛЕТ, БОЛЕН СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ. ВЫЯВЛЕНЫ ОТЕКИ, ПРОТЕИНУРИЯ 3 Г/СУТ. ОТСУТСТВУЮТ ГЕМАТУРИЯ И ЛЕЙКОЦИТУРИЯ. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКАХ МОЖНО ВЫЯВИТЬ

1)очаговый некроз

2)инфильтрация клубочков

3)образование «полулуний»

4)мембранозная нефропатия+

5)пролиферация клеток клубочков

55.ДЛЯ ЗОБА ХАШИМОТО ХАРАКТЕРНО ОБНАРУЖЕНИЕ

1)LE-клеток

2)антител к центромеру

3)ревматоидного фактора

4)антител к нативной ДНК

5)антител к тиреоглобулину+

Установить соответствие:
56.	БОЛЕЗНЬ	ОРГАН-МИШЕНЬ
1)	миастения	А) печень
2)	зоб Хашимото	Б) почки
3)	болезнь Шегрена	В) селезенка
4)	системная красная волчанка	Г) слюнные железы
		Д) скелетные мышцы
		Е) щитовидная железа
Ответ: 1-д , 2-е , 3-г , 4-б .

57.ЧЕРЕЗ 5 ЛЕТ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ У БОЛЬНЫХ ПОВЫШАЕТСЯ РИСК РАЗВИТИЯ

1)почечно-клеточного рака

2)лимфогранулематоза

3)миеломной болезни

4)меланомы

5)лимфомы+

58.КРАСИТЕЛЬ ДЛЯ ГИСТОХИМИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ АМИЛОИДА

1)судан III

2)судан черный

3)конго красный+

4)толуидиновый синий

5)гематоксилин-эозин

59.АМИЛОИДОЗ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬ ТЕЧЕНИЕ

1)лимфолейкоза

2)миелоидного лейкоза

3)миеломной болезни+

4)пернициозной анемии

5)гемолитической анемии

60.АМИЛОИДОЗ ПРИ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)первичным

2)старческим

3)опухолевидным

4)приобретенным

5)наследственным+

61.КОМПОНЕНТЫ АМИЛОИДА

1)A

2)F+

3)L

4)P+

5)S

62.БИОХИМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ АМИЛОИДА ПРИ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1)AL

2)AA+

3)Aβ

4)Aβ2m

5)ATTR

63.БИОХИМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ АМИЛОИДА ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

1)AL

2)AA+

3)Aβ

4)Aβ2m

5)ATTR

64.БИОХИМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ АМИЛОИДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1)AL

2)AA

3)Aβ

4)Aβ2m+

5)ATTR

65.ТИПЫ ЛЕПРЫ

1)	кожная	5)	саркоматозная
2)	легочная	6)	периодическая
3)	бубонная	7)	лепроматозная+

4)пограничная+ 8) туберкулоидная+

66.ЛЕПРОЗНУЮ ГРАНУЛЕМУ ОБРАЗУЮТ

1)тромбоциты 5) клетки Микулича

2)нейтрофилы 6) клетки Лангханса

3)лимфоциты+ 7) гиалиновые шары

4)клетки Вирхова+ 8) плазматические клетки+

Установить соответствие:

67. ТИП РЕАКЦИИ		КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
1)	первый	А) кератоз
2)	второй	Б) туберкулез
3)	третий	В) фиброматоз
4)	четвертый	Г) анафилаксия
		Д) синдром Гудпасчера
		Е) системная красная волчанка
Ответ: 1-г , 2-д , 3-е , 4б .
Установить соответствие:
68.	РЕАКЦИЯ	КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
	II ТИПА
1) комплементзависимая реакция		А) аутоиммунная гемолитическая
		анемия
2) антителозависимая клеточная		Б) фагоцитоз клеток опухоли
цитотоксичность
3) антителоопосредованная		В) синдром Ди Джорджи
дисфункция клеток

Г) сенная лихорадка Д) миастения

Ответ: 1- а , 2- б, 3-д .

69. ТИПИЧНЫЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЗОБЕ ХАШИМОТО

1) склероз+ 4) вакуолизация коллоида

2)аденоматоз 5) пролиферация эпителия фолликулов

3)очаги некроза 6) лимфоплазмоцитарная инфильтрация+

70.РЕАКТИВНЫЙ СИСТЕМНЫЙ АМИЛОИДОЗ ОСЛОЖНЯЕТ ТЕЧЕНИЕ

1) туберкулеза+

4) ревматоидного артрита+

2)сахарного диабета 5) бронхоэктатической болезни+

3)болезни Альцгеймера 6) хронической почечной недостаточности

71.ПРИ РЕАКТИВНОМ СИСТЕМНОМ АМИЛОИДОЗЕ

ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ
1)	язык	6)	селезенка+
2)	кожа	7)	надпочечники
3)	почки+	8)	лимфатические узлы+
4)	печень+	9)	периферические нервы
5)	сердце	10) желудочно-кишечный тракт

72. ПРИ ДИСКРАЗИИ ИММУНОЦИТОВ С АМИЛОИДОЗОМ

ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ
1)	язык+	6)	селезенка
2)	кожа +	7)	надпочечники+
3)	почки	8)	лимфатические узлы
4)	печень	9)	периферические нервы
5)	сердце +	10) желудочно-кишечный
		тракт+
73. СТАДИИ АМИЛОИДОЗА СЕЛЕЗЕНКИ
1)	порфировая	4)	тигровая
2)	ветчинная	5)	сальная+
3)	мускатная	6)	саговая+

Дополнить:

74.Болезни, являющиеся иммунными реакциями против собственного организма, называются АУТОИММУННЫМИ

75.Реакции гиперчувствительности IV типа вызываются специфически сенсибилизированными клетками – Т-ЛИМФОЦИТАМИ

76.Возбудителем СПИДа является ВИРУС

77.МАКРОФАГИ СЕКРЕТИРУЮТ ВЕЩЕСТВА

1)ИЛ-1+

2)ФНО+

3)активатор плазминогена +

4)каппа-цепи иммуноглобулинов

5)производные арахидоновой кислоты+

78.ХАРАКТЕРИСТИКА CD4+ ЛИМФОЦИТОВ

1)выделяют IgE

2)секретируют ИЛ-2+

3)обладают цитотоксичностью

4)выполняют супрессорные функции

79.ХАРАКТЕРИСТИКА NK-КЛЕТОК

1)ПГЕ2 усиливает их эффект

2)ИЛ-2 снижает их активность

3)могут фагоцитировать опухолевые клетки

4)распознают и убивают опухолевые клетки+

5)действуют в кооперации с В-лимфоцитами

80.ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА И ПРИСТУПЫ ЧИХАНЬЯ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ I ТИПА ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

1)синдроме Шегрена

2)бронхиальной астме

3)аллергическом рините+

4)синдроме Вискотта-Олдрича

5)изолированном дефиците IgA

81.ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ ПРЕОБЛАДАЕТ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ

1)иммунокомплексный

2)антителозависимой цитотоксичности

3)связанной с клетками цитотоксичности

4)гиперчувствительности замедленного типа+

82. У МУЖЧИНЫ В., 45 ЛЕТ, ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИСТУПАМИ КАШЛЯ И СВИСТЯЩЕГО УЧАЩЕННОГО ДЫХАНИЯ. ГЛАВНУЮ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ ЛЕЙКОТРИЕНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ СПАЗМ ГЛАДКИХ МЫШЦ В СТЕНКАХ БРОНХОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1)бронхопневмония

2)бронхиальная астма+

3)аллергический ринит

4)хронический бронхит

5)крупозная пневмония

83.РЕАКЦИЯ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННАЯ С ОБРАЗОВАНИЕМ IgE, ОТНОСИТСЯ К

1)I типу (анафилактическая реакция)+

2)II типу (цитотоксическая реакция)

3)III типу (иммунокомплексная реакция)

4)IV типу (гиперчувствительность замедленного типа)

84.КО II ТИПУ РЕАКЦИЙ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОТНОСЯТСЯ

1)Миастения+

2)болезнь Грейвса+

3)сенная лихорадка

4)реакция на переливание крови+

5)аутоиммунная гемолитическая анемия+

85.АУТОАНТИТЕЛА ИГРАЮТ ВАЖНУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ

1)миастении+

2)системной красной волчанки+

3)болезни «трансплантат против хозяина»

4)сахарного диабета I типа (инсулинзависимого)+

5)атрофического гастрита, сопровождающегося перцинициозной анемией+

86.У 50-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ О. ЖАЛОБЫ НА ПОТЛИВОСТЬ, ТАХИКАРДИЮ, ПОТЕРЮ МАССЫ ТЕЛА И ЭКЗОФТАЛЬМ. ЕЕ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧЕНА И ТЕПЛАЯ НА ОЩУПЬ. УРОВЕНЬ ТИРЕОИДСТИМУЛИРУЮЩЕГО ГОРМОНА В КРОВИ НИЗКИЙ, А ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ Т3 И Т4 ПОВЫШЕН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1)миастения

2)болезнь Грейвса+

3)синдром Ди Джорджи

4)синдром Вискотта-Олдрича

5)опухоль щитовидной железы

87.ДЛЯ СКЛЕРОДЕРМИИ НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫ АНТИТЕЛА К

1)ядрам

2)гистону

3)ядрышкам+

4)двунитевой ДНК

88.АНТИТЕЛА К ЦЕНТРОМЕРЕ ОБНАРУЖИВАЮТ ПРИ

1)полиомиозите

2)CREST-синдроме+

3)синдроме Шегрена

4)системной красной волчанке

5)прогрессирующей склеродермии

89.ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ВЫЯВЛЯЮТ

1)повреждение органов NK-клетками

2)дефицит С2 и С4-компонентов комплемнта+

3)аутоантитела против нативной двунитевой ДНК+

4)депозиты иммунных комплексов во многих органах

90.МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ АУТОИММУННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

1)иммунокомплексный

2)связанная с клетками цитотоксичность

3)связанная с антителами цитотоксичность+

4)гиперчувствительность немедленного типа

5)гиперчувствительность замедленного типа

91.ЖЕНЩИНА С., 39 ЛЕТ, ЖАЛУЕТСЯ НА СУХОСТЬ РТА И ГЛАЗ, ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ГЛОТАНИИ ТВЕРДОЙ ПИЩИ. ПРИ ОСМОТРЕ ОТМЕЧЕНА ПРИПУХЛОСТЬ СЛЕВА ОКОЛО УХА. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ