Лекции 4 семестр / 17. Нормальная физиология_Лекция_Физиология сердца

Гемодинамическая функция сердца

Сердце как насос. Фазы сердечного цикла. Давление в полостях сердца.

Профессор Берг М.Д.

План лекции

1.Строение и функции сердца как насоса.

2.Цикл работы сердца, характеристика периодов и фаз. Методы исследования.

3.Регуляция количества крови, притекающей к сердцу.

4.Тоны сердца, причины возникновения, методы исследования.

5.Количественные методы оценки насосной функции сердца.

6.Структурные особенности и физиологические свойства рабочих кардиомиоцитов. ПП, ПД, изменение возбудимости при возбуждении.

7.Атипичные кардиомиоциты, локализация, функции. Опыт Станниуса. Проводящая система желудочков.

8.Причины и механизмы изменения автоматии СА-узла.

Профессор Берг М.Д.

Сердце – центральный орган системы кровообращения, является насосом, перегоняющим кровь по кругам кровообращения с целью транспорта веществ и газов к тканям и от них.

Малый круг кровообращения

Большой круг кровообращения

Профессор Берг М.Д.

Сердце - полый мышечный орган, состоит из 4-х полостей:

•2 предсердия (правое, левое),

•2 желудочка (правый, левый).

Между предсердиями и между желудочками есть перегородки. Правые предсердие и желудочек соединены отверстием (правое предсердножелудочковое), левые – левым предсердножелудочковым отверстием.

Образуется два насоса: правый и левый. Правый перекачивает венозную кровь, левый – артериальную.

Профессор Берг М.Д.

Малый круг

4 легочные

вены

Верхняя и нижняя

полые вены

Легочная

артерия

аорта

Большой круг

Профессор Берг М.Д.

Движение крови по правому насосу

Верхняя и нижняя полые вены

Предсердножелудочковое отверстие

Легочной ствол

Профессор Берг М.Д.

Движение крови по левому насосу

Легочные вены

Предсердножелудочковое отверстие

аорта

Профессор Берг М.Д.

Причины одностороннего тока крови в сердце:

1.Разница давлений между отделами сердца и сосудами.

2.Анатомическое строение сердца (наличие створчатых и полулунных клапанов, циркулярных волокон миокарда предсердий вокруг устьев вен).

3.Заданная последовательность сокращений сердца (функция атипичных кардиомиоцитов) – цикл работы сердца.

Профессор Берг М.Д.

Цикл работы сердца состоит из:

•систолы (сокращение) предсердий,

•систолы желудочков,

•общей диастолы (расслабление).

Как насос, сердце сначала должно быть заполнено кровью. Это происходит в диастолу.

В систолу кровь изгоняется из отделов сердца.

Профессор Берг М.Д.

Цикл работы сердца:

желудочки

1. Систола предсердий 2. Систола желудочков 3. Общая пауза

Профессор Берг М.Д.