Добавил:
t.me Составляю конспекты по материалам ПСПбГМУ. телеграм: kalecurly Данный аккаунт создан в качестве архива бесплатных материалов и литературы, выложенной для ознакомительного просмотра. Литературные издания взяты из открытых источников для удобства использования. Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Нормальная анатомия / мои конспекты / лекция - развитие скелета

.pdf
Скачиваний:
68
Добавлен:
26.01.2022
Размер:
443 Кб
Скачать

ОБЩАЯ ОСТЕОЛОГИЯ. РАЗВИТИЕ СКЕЛЕТА.

По лекции от 02.10.2020 (Иванов В.А.)

Опорно-двигательный аппарат. Принципы построения костей.

Функция: изменение положения частей тела и передвижение его в пространстве при участии костей (рычагов) и их соединений – пассивной части, – и скелетных мышц – активной части.

Принципы построения костей:

1.Билатеральная симметрия;

2.Сегментарное строение там, где действует биокинематическая цепь. Пример: позвоночник, грудная клетка;

3.На кость оказывают влияние прилегающие структуры – мышцы, связки, сухожилия и т.д., – что приводит к образованию неровностей на ее поверхности (апофизы – бугор, бугорок, отросток, вертел + углубления – ямы, ямки, ямочки, борозды);

4.Кости развиваются сильнее там, где сильнее влияние со стороны мышц (и более активное) –> кость становится толще, короче и наоборот;

5.Форма костей изменяется под действием давления со стороны окружающих органов. Пример: образование борозд для прохождения нервов и сосудов + защита данных образований.

(f костей):

1)механические

1.опора – прикреп. мышц, тк. и ор-в к скелету.

2.защита – группы костей формируют вместилища. Пример: череп (мозг, органы чувств), грудная клетка (легкие, сердце), таз (органы малого таза).

3.движение – действуют как рычаги.

2)биологические

1.депо солей Ca, P, Mg + обмен веществ. Пр. – остеопороз.

2** нек-ые анатомы выделяют f-ую кроветворения за счет содержащегося в костях красн. кост. мозга. 3) скелетообразование

Развитие костей (в онтогенезе). Виды окостенения.

Костная ткань появляется на 6-7-й неделе эмбриогенеза. NB: Из дорсальной части мезодермы возникают сомиты, медиальная зона сомита соответствует склеротому, мезенхима (зародышевая соединительная ткань) которого – источник развития костной ткани.

Вторичные кости проходят 3 стадии (соединительно-тканная –> хрящевая –> костная) – кости основания черепа, осевого и добавочного скелета.

Первичные кости (покровные кости черепа, кости лицевого черепа и акромиальный конец ключицы) проходят 2 стадии (соединительно-тканная –> костная).

Виды окостенения:

1. эндесмальное окостенение – соединительная ткань первичных костей:

1 – участок эмбриональной соединительной ткани (мезенхимы) – очертания кости; 2 – остеобласты создают островки костного вещества – точки окостенения;

3 – точка окостенения распространяется во все стороны лучеобразно – аппозиция костного вещества по периферии; 4 – поверхностный слой соединительной ткани – надкостница – дальнейший рост в толщину.

2. перихондральное – на наружной поверхности хрящевых зачатков при участии надхрящницы

1 – зачаток, имеющие очертания будущей кости превращается в «кость» из хрящевой ткани – хрящевая модель; 2 – остеобласты надхрящницы откладывают костную ткань под надхрящницу – образуется компактное вещество; 3 – надхрящница становится надкостницей – далее – периостальное окостенение

3.периостальное – после перехода хрящевой модели в костную, за счет надкостницы:

1 – надхрящница –> надкостница; 2 – отложение костной ткани за счет надкостницы –> рост кости в толщину.

4.эндохондральное – внутри хрящевых зачатков (хрящевой модели) посредством надхрящницы.

1 – надхрящница отдает отростки с сосудами внутрь хряща; 2 – хрящ подвергается обызвестлению (отложение извести – перерождение клеток хряща);

3 – костеобразовательная ткань проникает внутрь обызвестленного хряща вместе с отростками, костеобразующаая ткань разрушает хрящевую; 4 – образуется островок костной ткани – (.) окостенения;

5 – в результате распространения процесса окостенения (из центра к периферии) формируетсяся губчатое вещество

– не прямое превращения хряща в кость, а его разрушение и замещение.

https://t.me/kalecurly

1

Рост кости.

Длительный рост организма и огромная разница между размерами и формой эмбриональной и окончательной кости таковы, что делают неизбежной ее перестройку в течение роста; в процессе перестройки наряду с образованием новых остеонов идет параллельный процесс рассасывания (резорбция) старых, остатки которых можно видеть среди ново-образующихся остеонов ("вставочные" системы пластинок). Рассасывание есть результат деятельности в кости особых клеток - остеокластов (clasis, греч.-ломание).

Благодаря работе последних почти вся эндохондральная кость диафиза рассасывается и в ней образуется полость (костномозговая полость). Рассасыванию подвергается также и слой перихондральной кости, но взамен исчезающей костной ткани откладываются новые слои ее со стороны надкостницы. В результате происходит рост молодой кости в толщину.

В течение всего периода детства и юности сохраняется прослойка хряща между эпифизом и метафизом, называемая эпифизарным хрящом, или пластинкой роста. За счет этого хряща кость растет в длину благодаря размножению его клеток, откладывающих промежуточное хрящевое вещество. Впоследствии размножение клеток прекращается, эпифизарный хрящ уступает натиску костной ткани и метафиз сливается с эпифизом - получается синостоз (костное сращение).

Таким образом, окостенение и рост кости есть результат жизнедеятельности остеобластов и остеокластов, выполняющих противоположные функции аппозиции и резорбции - созидания и разрушения.

Соответственно описанному развитию и функции в каждой трубчатой кости различаются следующие части:

1.Тело кости, диафиз , представляет собой костную трубку, содержащую у взрослых желтый костный мозг и выполняющую преимущественно функции опоры и защиты. Стенка трубки состоит из плотного компактного вещества, substantia compacta, в котором костные пластинки расположены очень близко друг к другу и образуют плотную массу.

Компактное вещество диафиза разделяется на два слоя соответственно окостенению двоякого рода:

1) наружный кортикальный (cortex - кора) – возникает путем перихондрального окостенения из надхрящницы или надкостницы, откуда и получает питающие его кровеносные сосуды; 2) внутренний слой возникает путем эндохондрального окостенения и получает питание от сосудов костного мозга.

Концы диафиза, прилегающие к эпифизарному хрящу, - метафизы. Они развиваются вместе с диафизом, но участвуют в росте костей в длину и состоят из губчатого вещества, substantia spongiosa. В ячейках "костной губки" находится красный костный мозг.

2.Суставные концы каждой трубчатой кости , расположенные по другую сторону эпифизарного хряща, эпифизы. Они также состоят из губчатого вещества, содержащего красный костный мозг, но развиваются в отличие от метафизов эндохондрально из самостоятельной точки окостенения, закладывающейся в центре хряща эпифиза; снаружи они несут суставную поверхность, участвующую в образовании сустава.

3.Расположенные вблизи эпифиза костные выступы - апофизы, к которым прикрепляются мышцы и связки. Апофизы окостеневают эндохондрально из самостоятельно заложенных в их хряще точек окостенения и построены из губчатого вещества. В костях, не относящихся к трубчатым, но развивающихся из нескольких точек окостенения, можно также различать аналогичные части.

https://t.me/kalecurly

2

РАЗВИТИЕ ЧЕРЕПА.

Факторы, влияющие на развитие черепа:

1.Развитие головного мозга (ГМ) и органов чувств (ОЧ);

2.Вертикальное положение тела;

3.Специализация ротовой полости (речь);

4.Развитие начальных отделов ЖКТ и дыхательных путей;

5.Развитие подвижности черепа, начиная с амфибий (пример – мыщелки затылочной кости);

Особенности строения черепа человека:

Объясняются прямохождением, освобождением верхней конечности как органа труда; более быстрое развитие ГМ + развитие речевой функции.

1.Лоб высокий, менее покатый;

2.Резко выступающие лобный и теменные бугры;

3.Сглажен рельеф затылочной кости, т.к. снижена тяга спинных мышц;

4.Изящные тонкие челюсти с ровными линиями, менее выражены бугры;

5.Лицо плоское;

6.Глазницы смещены к переносице, стоят параллельно;

7.Имеется glabela – площадка лобной кости;

8.Более выражен подбородочный выступ нижней челюсти (в связи с речевой функцией)

9.Сильная тяга мышц и их мощное крепление –> уплощение темени –> лицо вытягивается в вертикальном направлении, заостряются черты лица.

Теория развитие черепа.

Кости мозгового черепа (neurocranium) . Развиваются из склеротома головного сомита дорсальной части мезодермального листка зародыша на основе примордиального черепа . Склеротомы головных сомитов закладываются в количестве 3-4 пар, окружая мозговые пузыри.

Кости не должны задерживать развитие ГМ

,

поэтому часть склеротомов будет соединена с

 

мезенхимой, которая окружает их; отдельные кости

 

(первичные, т.е. покровные) и части костей мозгового черепа начинают развиваться эндесмально.

Уже на ранних стадиях развития появляются отверстия и каналы, т.к. сосуды и нервы начинают развиваться до возникновения примордиального черепа и далее развиваются в параллель с ним – каналы и отверстия образуются ВОКРУГ них.

Первичный череп . На 2-м месяце соединительная ткань замещается хрящевой, которая закладывается вокруг о с евого скелет а – хорды. Из него формируются кости мозгового черепа.

Включает:

trabeculae cranii – предхордальные пластинки (спереди); закладываются носовые капсулы –> начало костям лицевого черепа;

парахордальные пластинки – латеральнее хорды –> слуховые капсулы;

между носовыми и слуховыми капсулами – углубление для органов зрения при формировании глазницы.

Кости лицевого черепа (viscerocranium). Развиваются из мезенхимы висцеральных дуг.

 

I висцеральная дуга

II висцеральная дуга

III висцеральная дуга

2 хряща:

2 хряща:

Хрящи гортани, большие рога

1)

Небно-квадратный –> верзняя

1) Гиомандибулярный

подъязычной кости.

 

челюсть, опора для верхних

(=подвисочный) – кости на

 

 

зубов, небная кость;

границе между мозговым и

 

2)

Мандибулярный хрящ

лицевым черепов + стремя;

 

 

(Мекелев) – нижняя челюсть и

2) Подъязычный хрящ – дно

 

 

опора для нижних зубов.

ротовой полости и

 

+ скуловая кость, медиальная

подъязычная кость.

 

 

 

пластинка крыловидного отростка

 

 

клиновидной кости, молоточек,

 

 

наковальня

 

 

 

 

 

 

Из носовой капсулы (соединительная ткань) развиваются слезные, носовые кости, сошник.

https://t.me/kalecurly

3

Развитие околоносовых пазух:

1.Гайморова пазуха (sinus maxillaris) – закладывается внутриутробно; на 5-6 месяце эмбрионального развития ее слизистая оболочка прорастает внутрь. Растет в течение детского и юношеского возраста –> изменяется строение и конфигурация верхней челюсти, которая также изменяется под действием прорезывания молочных, а затем постоянных молочных зубов.

2.Sinus frontalis –закладывается на 12 месяце после рождения. Заканчивает формирование к 20 годам.

3.Sinus sphenoidalis – закладывается на 3м месяце внутриутробного развития, но врастает в тело кости на 3-4- м году жизни.

4.Sinus ethmoidalis – закладывается внутриутробно, развиваются во взрослом возрасте.

Этапы развития черепа после рождения:

I.Период энергичного роста (от рождения до 7 лет).

1.До 1 года – быстрый равномерный рост мозгового и лицевого черепа во всех направлениях;

2.1–5 лет: неравномерный рост

усиленный рост мозгового черепа в ширину (растет затылочная кость и появляется затылочный выступ);

foramen magnum опускается вниз и вперед, т.к. ребенок учится ходить – переход из горизонтального положения тела к вертикальному.

к 2-м годам появляется 20 молочных зубов;

усиливается рост черепа в высоту и ширину –> усиление развития ротовой и носовой полости как органов членораздельной речи;

исчезают швы между лобными костями (но может остаться в виде sutura metopica), нижняя челюсть сливается в единую кость, синостозирует хрящевая ткань между частями затылочной кости.

II. Замедленный рост (7-12 лет): растет крыша мозгового черепа; существенных изменений нет;

III.Новый период энергичного роста (12-25 лет) : включается эндокринный аппарат в связи с половым созреванием – усиливается рост мозгового черепа, к 18 годам исчезает хрящ в основании черепа (клиновидная кость и затылочная формируют os basilare); активно развивается лицевой череп и преобретает половые особенности.

К 26 годам – полное окостенение костей черепа.

 

Особенности мужского черепа

 

Особенности женского черепа

Связаны с более сильной тягой мышц.

Тяга мышц более слабая, поэтому особенности как бы

1)

Массивнее;

наоборот. Надо отметить, что:

2)

Больше выражены надбровные дуги;

1)

Лоб округлый;

3)

Лоб наклонен назад;

2)

Надбровные дуги почти сглажены;

4)

Теменные кости более выпуклые;

3)

Глазницы округлые;

5)

Рельеф затылочной кости более выражен;

4)

Скуловая дуга более выражена.

6)

Более выраженные сосцевидные отростки;

 

 

7)

Глазницы более вытянутые.

 

 

 

 

 

 

https://t.me/kalecurly

4

Окостенение костей черепа по: © «Остеология» – Пивченко П. Г., Холамов А. И., 2013 г.. (с моими дополнениями)

Первичные кости черепа:

Проходят 2 стадии развития – соединительно-тканную, а затем костную. Окостенение эндесмальное

Лобная кость

Точки окостенения парные, появляются на 2-м месяце эмбриогенеза в области лобных бугров, срастание (синостоз) обеих половин происходит после 5 лет жизни.

! В 10% случаев шов между обеими половинами лобной кости остается на всю жизнь, sutura metopica.

Теменная кость

Точки окостенения (по 2) закладываются на 3-м месяце эмбриогенеза в области теменных бугров.

Верхняя челюсть

Окостенение начинается с появления на 2-м месяце эмбриогенеза нескольких точек, которые сливаются в единую кость на 4-м месяце развития. Верхнечелюстная пазуха обнаруживается на 5-м месяце эмбриогенеза; у новорожденных эта пазуха имеет размер около 0,5 см в диаметре. К периоду полового созревания верхняя челюсть и верхнечелюстная пазуха приобретают строение, характерное для взрослых.

Нижняя челюсть

Точки окостенения закладываются в каждой половине нижней челюсти на 2-м месяце эмбриогенеза, срастание (синостоз) в одну кость происходит на 1-2-м годах жизни.

У новорожденного и первые годы жизни угол нижней челюсти большой (145-150°); отмечается слабая выраженность тела, альвеолярного отростка, жевательной и крыловидной бугристостей.

Вторичные кости черепа:

Проходят 3 стадии развития – соединительно-тканная, хрящевая, костная. Окостенение перихондральное.

Решетчатая кость

Решетчатая кость развивается из нескольких точек окостенения, которые появляются на 5-м месяце внутриутробного развития; срастаются в единую кость на 5-м году жизни. Строение и размеры, характерные для взрослого организма, решетчатая кость приобретает к периоду полового созревания.

Кости, у которых разные части проходят разные стадии окостенения:

Затылочная кость

В эмбриогенезе основная и боковые части проходят три стадии остеогенеза (1 – соединительно-тканную, 2 – хрящевую и 3 – костную); затылочная чешуя – две стадии (1 – соединительно-тканную, 2 – костную).

На 3-5 месяцах внутриутробного развития закладывается несколько точек окостенения; срастание (синостозирование) частей в единую кость происходит на 3-6 годах жизни.

Клиновидная кость

В эмбриогенезе клиновидная кость проходит 3 стадии развития: 1 – соединительно-тканную, 2 – хрящевую, 3 – костную; медиальная пластинка крыловидного отростка проходит 2 стадии: 1 – соединительно-тканную, 2 – костную.

Закладывается клиновидная кость из 10 точек окостенения (4 – в теле, 4 – в крыльях, 2 – в медиальных пластинках). Слияние (срастание, синостоз) всех точек окостенения происходит на 3-8 году жизни.

Височная кость

Височная кость развивается из 6 основных точек окостенения. Каменистая часть проходит 3 стадии остеогенеза (перепончатую, хрящевую, костную); чешуйчатая и барабанная – 2 (соединительно-тканную и костную). Первые точки окостенения появляются на 2-м месяце эмбриогенеза в чешуе, на 3-м – в барабанной части, на 5- м – в пирамиде. Синостозирование (срастание) каменистой, барабанной и чешуйчатой частей в одну кость отмечается к 13 годам.

Височная кость новорожденного и первые годы жизни ребенка имеет следующие особенности: барабанная часть представлена барабанным кольцом, anulus tympanicus; наблюдаются: широкий и короткий мышечнотрубные каналы; слаборазвитый сосцевидный отросток и сосцевидные ячейки; тонкие стенки и щели барабанной крыши и лицевого канала.

https://t.me/kalecurly

5