Тесты Гнатология и функциональная диагностика ВНЧС
.docxПациент 19 лет жалуется на разрушение коронки 12 зуба в результате травмы. Объективно: полный травматический отлом коронковой части 12, поверхность корня ниже уровня десны на 2,0 мм. Корень подвижен II степени. Какова тактика врача-стоматолога в данном случае?
экстракция 12 зуба и изготовление мостовидного протеза
Движение нижней челюсти при разжевывании пищи (по Гизи) складывается:
3 фаз
Больному П. 60 лет, изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугорковое смыкание справа повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?
смещение нижней челюсти влево
У больного 55 лет частичное отсутствие зубов верхней челюсти. Определяется зубоальвеолярное удлинение в области 36, 37 зубов выше уровня окклюзионной плоскости до 3мм. Какой из перечисленных методов выравнивания окклюзионной поверхности наиболее показан?
сошлифовывание зубов
Больная 42 лет обратилась с жалобами на чувство напряжения и боль в жевательных мышцах по утрам, болезненность ВНЧС и ограничение открывания рта. Объективно: лицо асимметрично за счет гипертрофии жевательной и височной мышцы. Пальпаторно в этих мышцах определяются болезненные и уплотненные участки. Открывание рта до 3 см. В состоянии физиологического покоя межокклюзионное расстояние практически отсутствует. Пробы на сжатие и скрип зубов положительные. Поставьте диагноз.
спастический бруксизм
Мужчине 64 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Больной явился на этап припасовки индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Уточняются границы вдоль челюстно-подъязычной линии. Какую пробу Гербста необходимо провести для этого?
проведение языком по красной кайме губы
Больная 70 лет жалуется на полную потерю зубов на верхней челюсти. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. Каков тип беззубой верхней челюсти у данной больной (по классификации Шредера)?
третий тип
Больной А. Обратился в клинику с жалобами на невозможность пользоваться полными съемными протезами. Протезы изготовлены 3 месяца назад. Объективно, носогубные и подбородочные складки резко выражены, углы рта опущены. Снижена высота нижней трети лица. На каком клиническом этапе была допущена ошибка?
определение центральной окклюзии
У больного Л., 60 лет с полной потерей зубов на в / ч - П тип по Шредеру , н/ч- П тип по Келлеру одним из симптомов является " старческая прогения " . Какие факторы обусловливают механизм ее развития?
в/ч- базальная дуга уже, чем альвеолярная . н/ч- базальная дуга шире , чем альвеолярная
Во время изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть,больному 68 лет, на этапе припасовки индивидуальной ложки с использованием проб Гербста, выявлено, что ложка сбрасывается при втягивании щек. Где нужно укоротить край индивидуальной ложки?
в области щечных складок
Больной Б., 69 лет, жалуется на полную потерю зубов. После получения функционального оттиска врач и зубной техник планируют границы протеза на модели. Где должна проходить задняя граница полного съемного пластиночного протеза?
на 1 -2 мм перекрывать линию "А "
Больной 25 лет после челюстно-лицевой травмы обратился с целью протезирования зубов. Объективно: на верхней челюсти отсутствует 21 зуб, остальные зубы интактны. После рентгенографии врач выбрал конструкцию имплантата по двухэтапной методике. В анамнезе пациента – аллергия на ванадий и никель. Какой материал для имплантата наиболее целесообразен в данном случае?
цирконий
Пациенту 70 лет с полной утратой зубов изготавливают полные съемные протезы. Какой материал используют для изготовления базиса протеза?
фторакс
Больной С. Обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Объективно: на верхней челюсти 2 класс атрофии по Шредеру, слизистая оболочка 3 тип по Суппле. Где должна проходить граница полного съемного протеза в полости рта у данного больного?
по пассивно-подвижной слизистой
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 75 лет. Объективно: присутствуют 13,14,43,44 зубы, 14 и 44 зубы подвижны I степени. К какому классу по Кеннеди необходимо отнести данные дефекты зубных рядов?
I класс
Больной 50 лет жалуется на боль в участке височно-нижнечелюстного сустава. При обследовании выявлена горизонтальная генерализованная форма патологической стираемости зубов и гипертонус жевательных мышц. Планируется изготовление капы. Какой лечебный эффект она обусловит?
устранения гипертонуса жевательных мышц
Больная 38-ми лет жалуется на боль к переди от проекции наружного слухового прохода, щелчок при открывании рта, "закладывание" в ушах. Объективно: лицо симметричное, открывания рта с равной траекторией. Дефект зубного ряда 1 кл. за Кеннеди, отсутствуют 18 17 16 26 27 28. Какое из анатомических образований воспринимает наибольшую нагрузку?
суставной диск (мениск)
Больной 36 лет обратился в клинику через сутки после фиксации металлической коронки с жалобами на боли при накусывании на 46. Объективно: на 46 металлическая литая коронка. Перкуссия 46 болезненна. На рентгенологическом снимке 46 изменений периапикальных тканей нет. Прикус фиксированный. Чем вероятнее всего обусловлены жалобы больного?
первичная травматическая окклюзия
Больному 75-ти лет изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки по методике Гербста врач выявил, что ложка сбрасывается при вытягивании губ трубочкой. На каком участке провести коррекцию ложки?
вестибулярно между клыками
Мышцы, смещающие нижнюю челюсть в сторону:
латеральная крыловидная при одностороннем сокращении
У больного 55 лет частичное отсутствие зубов верхней челюсти. Определяется зубоальвеолярное удлинение в области 36, 37 зубов выше уровня окклюзионной плоскости до 3мм. Какой из перечисленных методов выравнивания окклюзионной поверхности показан?
сошлифовывание зубов
Больная К., 35 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 18 14 13 12 11 21 22 23 24 28. Коронки, которые ограничивают дефект, высокие устойчивые. Для восстановления целостности зубного ряда планируется изготовление цельнолитого бюгельного протеза. Какой вид механического фиксатора целесообразно применить?
балочное крепление
Больной 40 лет обратился с жалобами на боли в височно-нижнечелюстном суставе и жевательных мышцах, которые возникли после пользования металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на 44, 47 зубы. Протез изготовлен 3 недели назад. Объективно: повышение высоты прикуса окклюзии справа приблизительно на 2,5 мм. Какая тактика врача?
изготовить повторно протез
Пациент 57~ми лет жалуется на подвижность металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 33, 37. Пользуется протезом 9 месяцев. Объективно: на рентгенограмме отмечается атрофия альвеолярного отростка в участке 33 на 2/3 и 37 на 1/2 длины корня, патологические карманы, гингивит. Какая причина патологической подвижной опорных зубов?
функциональная перегрузка опорных зубов
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Т., 30 лет с включенным дефектом нижнего зубного ряда. После проведения обследования, патологии со стороны тканей пародонта не выявлено. Планируется изготовление мостовидной конструкции. Каким должно быть соотношение суммы коэффициентов жевательной эффективности опорных зубов к сумме коэффициентов жевательной эффективности зубов, которые отсутствуют?
1: 0,8
Выберите один или несколько правильных ответов: Больной 62 лет обратился с жалобами на боли в жевательных мышцах, затрудненное пережевывание пищи, которые связывает с полными съемными протезами изготовленные месяц назад. Объективно: смыкание губ несколько затруднено, лицо напряженное, носогубные складки сглажены, при смыкании искусственные зубы «постукивают». Какая наиболее вероятная ошибка при определении центрального соотношения челюстей?
определена передняя окклюзия
Пациенту 67 лет были изготовлены полные съемные пластиночные протезы. Через 3 дня пациент обратился в клинику с жалобой на сбрасывание полных съемных протезов при раздавливании пищевого комка. Укажите причину смещения протезов в данном случае?
положение боковых зубов над щёчным скатом альвеолярного отростка
Больной 65 лет обратился с жалобами на поломку полного съемного протеза на верхней челюсти, изготовленного месяц назад. При осмотре протеза обнаружена трещина близко к центру базиса. Зубная дуга в боковых участках челюстей расширена, зубы поставлены с наклоном вестибулярно. Как следовало поставить премоляры и моляры в протезе?
по центру гребня альвеолярного отростка
Больному 47 лет изготовляют бюгельний протез для нижней челюсти. Объективно: зубная формула -----------------/----------------- 48 --- 434241/313233 Зубы интактные, коронки высокие. На этапе проверки каркаса протеза оценивается толщина дуги. Какой из перечисленных показателей наиболее отвечает требованиям?
1,5-2,0 мм
Больная 60 лет жалуется на неудобство при пользовании съемными протезами, которые были изготовлены месяц назад, быстрая утомляемость, болезненные ощущения в жевательных мышцах. Объективно: конфигурация лица изменена за счет удлинения нижней трети лица, носо-губные борозды сглажены, губы смыкаются с напряжением. Какая ошибка приводит к данным нарушениям?
завышена высота прикуса
Временные шины накладывают:
От нескольких недель до 6 месяцев.
Пациент 42 лет жалуется на скрежет зубов ночью. Объективно: в полости рта интактные зубные ряды;отсутствует множественный контакт в центральной окклюзии;имеются преждевременные контакты 47, 46, 36, 37 зубов. Определите тактику пришлифовывания 47, 46, 36, 37 зубов при супраконтакте у данного больного.
Пришлифовывать скаты бугров.
Как называется смещение зуба в вертикальном направлении, при котором зуб находится ниже окклюзионной кривой?
Супрапозиция.
Окклюзионные шины применяют с целью:
Все варианты верны.
Пациент 33 лет жалуется на подвижность зубов верхней челюсти. Объективно: 12, 11,21, 22 имеют II степень подвижности; зубы депульпированы, в цвете не изменены. Выберите конструкцию протеза в данном случае.
ШинаМамлока.
Пациент 50 лет в результате ДТП получил травму верхней челюсти. Объективно: в области верхней челюсти наблюдается симптом «очков». После обследования стоматолог определил кровотечение из ушных отверстий, жидкости из носа и раневой поверхности. На рентгенограмме диагностирован перелом верхней челюсти, II тип по Лефору. Определите вид стандартного аппарата для иммобилизации отломков верхней челюсти у данного пациента.
Аппарат Збаржа.
Мужчина 36 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 36 зуба разрушена на 1/3, щечная и язычная стенки тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой из нержавеющей стали. Какая толщина будущей коронки?
0,25 мм.
Продолжительность ортодонтического лечения с целью устранения аномалий положения отдельных зубов у взрослых составляет:
До 1 года.
В каком направлении переместится верхний зуб при утрате основного антагониста?
В вертикальном и медиальном.
Какие структуры входят в пародонт?
Десна, периодонт, кость альвеолы, цемент корня.
Пациент 45 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи. Зубная формулa – 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11| 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28; 44, 43, 42, 41 |31, 32, 33, 34; зубы имеют I степень патологической подвижности. Какую конструкцию протеза рационально использовать в данном случае?
Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.
Пациент 40 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: отсутствуют 35, 36, 45, 46 зубы;глубокое резцовое перекрытие. Планируется замещение дефектов зубного ряда нижней челюсти штампованно-паяными мостовидными протезами. Какую особенность должны иметь данные протезы?
Литая жевательная поверхность коронок.
Одним из этапов изготовления полного съемного протеза является припасовка индивидуальной ложки и получение функционального оттиска. Каким из перечисленных материалов проводится функциональное оформление краев индивидуальной ложки?
Ортокор.
Реконструктивные операции на челюстных костях проводятся:
Не ранее 18 лет.
Какая ткань развивается в периодонте зубов, лишённых антагонистов?
Рыхлая соединительная.
При феномене Попова быстрее подвергается перестройке:
Верхняя челюсть.
Метод дезокклюзии применяется при ортопедическом лечении феномена Попова-Годона:
При I форме.
Какойматериал следует использовать для изготовления базиса частичного съемного пластиночного протеза?
Фторакс.
При какой форме феномена Попова-Годона соотношение между экстра- и интраальвеолярной частями зуба остается неизменным?
При I форме.
Симптомом деформации зубного ряда после потери антагонистов является:
Блокада движений нижней челюсти в сагиттальном направлении.
Какой механизм передачи жевательного давления у съемных протезов?
Через слизистую оболочку протезного ложа.
Женщине 49 лет изготовлен частичный пластиночный протез для верхней челюсти с пластмассовым базисом. Объективно: зубная формулa: 17,О, О, О, О, 12, 11| 21, 22, О, О, О, О, 27; 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41| 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37. Зубы интактные, устойчивые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Перед наложением протеза проводится его осмотр. Какую толщину должен иметь базис данного протеза?
1,5-2,0 мм+.
Наиболее объективным методом определения высоты нижнего отдела лица является:
Анатомо-физиологический.
Мужчина 40 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: нажевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, все стенки полости сохранены. К какому классу по классификации Блэка принадлежит данная полость?
I.
Показания к протезированию мостовидным протезом больного с частичной потерей зубов определяются:
Видом, величиной и топографией дефекта зубного ряда, видом прикуса, состоянием пародонта зубов, ограничивающих дефект зубного ряда.
Пациенту 48 лет после односторонней резекции верхней челюсти изготовляется резекционный протез. Объективно: 21, 22, 23, 24, 25, 26 зубы устойчивые, твердое небо широкое, плоское. Какое соединение кламмеров с базисом уменьшит сбрасывание резекционного протеза?.
Суставное соединение.
Частичную вторичную адентию, осложненную феноменом Попова-Годона, следует дифференцировать:
Все ответы верны.
Женщина 43 лет жалуется на подвижность нижних фронтальных зубов. Объективно: 48, 47, 46, 45, 44, 34, 35, 36, 37, 38 зубыотсутствуют; 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубы имеют подвижность 2 степени; слизистая оболочка вокруг них отечная, имеет цианотичный оттенок. Какая конструкция оптимальна для шинирования подвижных зубов у данной пациентки?
Композитная шина, армированная стекловолокном.
Какой клинический этап следует после определения центральной окклюзии и параллелометриипри изготовлении бюгельного протеза?
Припасовка каркаса бюгельного протеза.
Показанием к методу сошлифовывания зуба является:
Все перечисленные ситуации.
Сколько полюсов для крепления пластмассы содержится в конструкции комбинированной коронки по Бородюку?
вся поверхность.
При проведении анестезии анестетик нужно вводить:
медленно.
Толщина комбинированной коронки (по Белкину) достигает (с вестибулярной стороны) (в мм):
1–2;
В комбинированной коронке по Белкину облицовочный материал:
располагается на уровне десны;
Б-й., 49 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на затрудненное пережевывание пищи. Об-но: лицо симметрично, слизистая полости рта без патологических изменений,зубная формула 000044 43 42 41 31 32 340000. Планируется изготовить бюгельный протез с опорноудерживающимикламмерами на 44 и 34 зубы. Опорные зубы высокие, устойчивые. Врач препарирует ложе под окклюзионную накладку опорноудерживающегокламмера. Какая наименее благоприятная форма дна ложа в данном клиническом случае?
ящикообразная;
Какие осложнения могут быть во время препарирования зубов?
термический ожог пульпы;
Для ускорения процесса полимеризации самотвердеющих пластмасс при изготовлении временных коронок:
коронку помещают в горячую (50–60°) воду;
Щечная и небная поверхности 5 | 5 зубов должны быть сошлифованы приизготовлении штампованной коронки:
0,3мм
Временные коронки могут изготавливаться:
из пластмассы;
Классификация полостей зубов по Курляндскому основывается:
на обозначении топографии дефекта;
Женщине 56 лет изготавливается частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Объективно: Зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. При проверке конструкции протеза в полости рта между естественными зубами есть щель, искусственные зубы смыкаются. На каком этапе протезирования была допущена ошибка?
определение центральной окклюзии
Преждевременные контакты (суперконтакты) зубов наблюдаются?
на пути скольжения зубов из задней контактной позиции в центральную окклюзию (скольжение по центру); в центральной окклюзии
Каким путем распространяется инфекция в височно-нижнечелюстной сустав?
контактным и гематогенным
Больной Ф., 68 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях обратился в ортопедическое отделение с целью протезирования. При проверке конструкций протезов на восковом базисе обнаружили, что межзубной контакт наблюдается только в боковых участках. Во фронтальном участке -сагиттальная щель шириной 1 см. Какая ошибка, на ваш взгляд допущена во время предыдущих клинических этапов?
определили и зафиксировали переднюю окклюзию
Длительность течения острого артрита?
2-3 месяца
Функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава свойственны детям телосложения?
астенического
Пациенту 34 г. показано изготовление цельнолитых мостовидных протезов с пластмассовой облицовкой на в / ч и н / ч. Какие из оттискных материалов наиболее полно соответствует требованиям?
силиконовые
Больному 18 лет планируется изготовление коронки из пластмассы на 21. Объективно: коронка 21 имеет серый цвет, пломбированных. Какая из перечисленных пластмасс будет использована?
синма-М
Родовая травма является наиболее частой причиной?
вторичного деформирующего остеоартроза
Укорочение и утолщение шейки нижней челюсти наблюдается при следующих заболеваниях ВНЧС?
вторичном артрите;
В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с жалобами на острую боль в 26 зубе, которая усиливается вечером и ночью. Объективно: консольный металлокерамический мостовидный протез с опорой на 26 зуб и консолью 25 зуба. Зуб живой, обработка осуществлялась под проводниковой анестезией. Протез изготовлен с соблюдением всех требований. Какие ошибки врача могли привести к такому осложнению?
Непрерывное препарирование зуба без охлаждения, отсутствие провизорных коронок
Сроки пользования ортодонтическими аппаратами при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава:
3-6 мес.
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 57 лет с жалобами на тупую боль в области правого ВНЧС, что усиливалось во время еды. Заболевание начиналось постепенно со скованности движений нижней челюсти утром и имеет волнообразное течение. Объективно: лицо симметричное, рот открывается на 3см. При открывании рта суставной шум и щелчки (ступенькоподобное смещение нижней челюсти). Кожа над суставом не изменена. При пальпации тонус мышц не изменен. Какой наиболее вероятный диагноз?
Артроз правого ВНЧС
При несвоевременном протезировании больного после потери боковых зубов могут возникнуть следующие осложнения:
1+2+3
Больному 75-ти лет изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки по методике Гербста врач выявил, что ложка сбрасывается при вытягивании губ трубочкой. На каком участке провести коррекцию ложки?
Вестибулярно между клыками
Больная 40-ка лет жалуется на щелканье в области проекции ВНЧС справа, которое возникает в конечной фазе открывания рта. Суставные звуки появились после протезирования. Открывание рта свободное, по прямой траектории, амплитуда открывания 5 см. Какой диагноз наиболее вероятен?
Подвывих нижней челюсти
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 58 лет с жалобами на вывих сустава при обычном жевании. Объективно: в момент, когда головки ВНЧС проходят через вершину суставных бугорков, они скачкообразно перемещаются. При пальпации сустава, и даже на слух, определяются щелчки, при максимальном открывании рта расстояние между центральными резцами достигает 6-8 см. Что более рационально и эстетично предложить больному в создании препятствия для широкого открывания рта и исключения возможности повторного вывиха?
Повязка – ограничитель
Больной 30-ти лет жалуется на частые вывихи нижней челюсти. Объективно: зубные ряды сохранены, ортогнатический прикус. Определяется щёлканье в височнонижнечелюстном суставе при открывании рта. Использование какого из указанных аппаратов позволит предупредить вывих?
Аппарат Петросова
Больная В., 63 г., с переломом тела н / ч слева в обл асти ментального отверстия. Объективно: полное отсутствие зубов. До получения травмы пользовалась полными съемными протезами. Как шину можно использовать для иммобилизации отломков?
Шину Порта
Больному П. 60 лет, изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугорковое смыкание справа повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?
Cмещение нижней челюсти влево
Больная 65 лет, обратилась с жалобами на отсутствие всех зубов на верхней и нижней челюстях. При осмотре ротовой полости обнаружено, чтоальвеолярный отросток беззубой нижней челюсти резко атрофирован во фронтальном участке и выраженный в дистальном участка. По классификации Келлера какой тип атрофии отмечается?
Четвертый
Пациенту 59 лет планируется изготовление частичного съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 34,35,36,44,45,46 зубы, 33,37,43,47 сильно наклонены в сторону дефекта. Какой слепочный материал нужно использовать при получении рабочего оттиска в данном случае?
Упин
Пациентка 53 лет, жалуется на боль и щелканье в левом височно-нижнечелюстном суставе. Объективно: лицо симметрично, пальпация латеральных крыловидных мышц болезненная слева. Открывание рта ограничено. На томограммах Костные контуры суставных поверхностей гладкие. Какому из указанных заболеваний соответствует данный клинический статус?
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Больному 45 лет для замещения дефекта твердого и мягкого неба изготавливается обтуратор по методике Ильиной-Маркосян. Какой способ соединения фиксирующей части с обтуратором будут применены?
Кнопочный
У пациента А., 16 лет, после спортивной травмы диагностирован перелом альвеолярного отростка верхней челюсти со смещением зубо-альвеолярного фрагмента в небную сторону. Какой репонирующий аппарат наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?
Небная пластинка с винтом и вестибулярной дугой.
Больной К., 57 лет обратился в клинику с целью протезирования. При обследовании определена микростомия вследствие системной склеродермии. Объективно: отсутствуют на в/ч 18, 17, 27, 28; на н/в 38, 37, 36, 35, 32, 41, 42, 46, 47, 48. Показано изготовить:
Разборной съемный протез
У пациента Д, 67 лет при объективном обследовании беззубой верхней челюсти установлена незначительная равномерная атрофия альвеолярных отростков, верхнечелюстные бугры хорошо сохранились, прикрепления уздечки и щечно - альвеолярных складок у основания альвеолярного отростка, небо глубокое, торус незначительно выражен. Какой тип атрофии по классификации Шредера соответствует клинической ситуации?
1
Рядовой С., 20 лет, получил огнестрельное ранение с дефектом тела н / ч. На каком этапе эвакуации ему будет предоставлена специализированная стоматологическая ортопедическая помощь?
В госпитальной базе
Больной К., 65 лет., жалуется на неудовлетворительную фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти, которым пользуется 3 года. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков. Слизистая оболочка сухая, малоподатливая. Какое лечение будет предложено больному в данном случае?
Изготовление нового полного съемного протеза с мягкой подкладкой
Больной 30 лет обратился с жалобами на боли в области передних зубов нижней челюсти, которые связывает с травмой подбородочного участка. Объективно: зубные ряды неперевные, соотношение зубов ортогнатическое. Рентгенологически: срединный перелом нижней челюсти. Какой вид шины наиболее рациональный?
Гладкая шина-скоба
Женщина 43 лет жалуется на подвижность нижних фронтальных зубов. Объективно: Отсутствуют 48, 47,46, 45, 44, 34, 35, 36, 37, 38. Зубы 43, 42, 41, 31, 32, 33 имеют подвижность 2-й степени, слизистая оболочка вокруг них отекла, с цианотичным оттенком. Какая шинирующая конструкция оптимальна для данной больной?
Композитная шина армирована стекловолокном
Пациенту по показаниям изготавливается литой мостовидный протез с опорой на 34 и 37 зубы. Явился на этап «проверка конструкции литого мостовидного протеза». Во время оценки окклюзионных контактов, в области промежуточной части в одной точке врач выявил повышение прикуса. Какова тактика врача?
Сошлифовать участки, повышающие окклюзию
Больная 50 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Объективно: коронковая часть 22 зуба утрачена на ½. На рентгенограмме: корневой канал запломбирован на 1/3. Изменений в периапикальных тканях нет. Врач планирует изготовить штифтовый зуб по Ахмедову. Как следует припарироватьнаддесневую часть коронки зуба под избранную конструкцию?
Как под штампованную комбинированную коронку
Больной М., 58 лет. обратился с жалобами на посттравматические боли в области подбородка. При обследовании определены: срединный перелом н / ч при дефекте зубного ряда 1 классу по Кеннеди, повышен рвотный рефлекс. Больному показано изготовление шины Ванкевич в модификации Степанова. Чем будет определяться высота направляющих плоскостей данной шины?
Степенью открывание рта
Больной 45 лет жалуется на боль в участке височно-нижнечелюстного сустава при принятии твердой пищи. В анамнезе лечения по поводу артрита ВНЧС слева. При обследовании выявлена локализованная форма патологической стираемо сти зубов нижней челюсти, множественные преждевременные контакты зубов. Коронковая часть 36 возобновлена цементной пломбой. Глубокое резцовое перекрытие. Какая наиболее вероятная причина возникновения заболевание ВНЧС?
Преждевременные контакты зубов
В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная К. 50 лет Месяц назад изготовлен частичный съемный протез на н / ч с кламмерной фиксацией на 43/33. Объективно: При закрытии отмечается щель между фронтальными зубами, при открытии рта протез выпадает из ротовой полости, при накусывании на одну из сторон протез опракидывается, между базисом и фронтальными зубами значительная щель. Какова дальнейшая тактика врача будет правильной?