Лекции / Млад+и+материн+смерт+пед+2019
.pdf
ФГБОУ ПО Уральский государственный медицинский университет
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Современные медико-социальные проблемы детской и материнской смертности
Д.м.н. Н.А. Рослая
2020
Детская смертность –
один из ведущих показателей, характеризующих
•состояние здоровья населения;
•уровень социально-экономического развития страны,
•материального и санитарного благополучия народа,
•состояния медицинской помощи населению, особенно детям и матерям,
•эффективности профилактических и санитарно-противоэпидемиологических мероприятий
Особенности детской смертности
1.Демографическая
значимость
2.Обусловленность социальными условиями жизни населения
3.Высокая зависимость от медикоорганизационных факторов.
Детская смертность
определялась прежде как «число умерших на протяжении первого года
жизни на 1000 живорожденных».
После введения понятия «младенческой смертности» понятие детской смертности расширилось до 5 лет и при международных сравнениях применяется именно этот показатель.
В связи с пересмотром границ детского возраста до 18 лет
– согласно Конвенции ООН о правах ребенка, принятой в России, пересмотрено и понятие смертности детского населения в возрастных границах (0-17 лет)
Детское население – |
0-17 лет, |
|
в том числе подростки - |
15-17 лет. |
4 |
|
|
|
•Демографическая ситуация в мире является неоднозначной.
•В одних местах планеты смертность превышает рождаемость, а в других наоборот.
•Статистика смертности показывает, что этот показатель зависит от экономической
ситуации в отдельно взятой стране,
уровня жизни населения, а также природных катаклизмов.
Страны с самой низкой |
|
|
||||||
детской смертностью |
|
|
||||||
Монако |
|
|
1,81 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2,13 |
|
|
|
|
|
Бермуд.острова |
|
|
2,48 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2,48 |
|
|
|
|
|
Сингапур |
|
|
2,53 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2,6 |
|
|
|
|
|
Чехия |
|
|
2,63 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2,73 |
|
|
|
|
|
Макао |
|
|
|
3,13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3,15 |
|
|
|
|
Италия |
|
|
|
3,31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3,33 |
|
|
|
|
Финляндя |
|
|
|
3,36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3,4 |
|
|
|
7,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Россия |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2018 г. - 5,1 |
|
|
Страны с самой высокой |
|
|||||
|
детской смертностью |
|
||||
Нигерия |
|
|
|
74,09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Буркина-Фасо |
|
|
|
76,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ангола |
|
|
|
79,99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нигер |
|
|
|
|
86,27 |
|
Чад |
|
|
|
|
90,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гвинея-Бисау |
|
|
|
|
90,92 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Центр-Африк Республика |
|
|
|
|
92,86 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сомали |
|
|
|
|
100,14 |
|
Мали |
|
|
|
|
104,34 |
|
|
|
|
|
|
|
117,23 |
Афганстан |
|
|
|
|
|
|
0 |
20 |
40 |
60 |
80 |
100 |
120 |
Уровень младенческой смертности по странам
Ведущие причины смерти среди детей в мире
1.Главная причина недоедание, во всем мире около 45% случаев смерти детей до 5 лет
2.Пневмония (17 %)
3.Осложнения из-за преждевременных родов
(15 %)
4.Осложнения во время родов -
мертворожденные (10 %), причины: гипоксия плода при родах, и т.п. причины.
5.Диарея (9 %), причины: всевозможные
инфекции и отравления.
6.Малярия (7 %) .
Правильный и своевременный анализ показателей детской смертности позволяет:
•разработать ряд конкретных мер по снижению заболеваемости и смертности детей,
•оценить эффективность ранее проведенных мероприятий,
•в значительной мере охарактеризовать работу местных органов здравоохранения по охране материнства и детства.
•Для качественного анализа большое значение имеет полный учет и регистрация числа умерших и родившихся детей.
•Статистическая информация о детской смертности основана на текущей регистрации случаев смерти в медицинских свидетельствах о смерти и случаев рождений в медицинских свидетельствах о рождении.