Лекции / Медико-социальные+проблемы+заболеваемости+детского+населения
.pdf
Показатели заболеваемости детей и подростков по данным
обращаемости в Свердловской области 2005-2018 гг., на 1000 чел.
2500 |
Дети 0-14 лет |
|
|
|
2135 |
общая |
|
|
|
||
|
|
заболеваемость, |
|
|
|
|
|
|
|
|
подростки |
2000 |
|
1913 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
первичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1718 |
заболеваемость, |
|
1500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
РФ - 1747подростки |
||
Подростки 15-17 лет |
|
|
|
|
общая |
||||||
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1184 |
заболеваемость, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РФ - 1360дети |
||
500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
первичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболеваемость, |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дети |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
|
2005 |
2007 |
2009 |
2011 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
||
|
|||||||||||
Общая заболеваемость детей и подростков в Свердловской области в 2018 г., на 1000 чел.
б-ни органов дыхания
б-ни глаза
инфекционные б-ни
б-ни нервной системы
б-ни органов пищеварения
травмы, несчастные случаи..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
656 |
1213 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повышение уровня: |
||
|
|
|
|
|
120 |
|
дети: |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
206 |
|
травмы, несчастные случаи |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
111 |
|
инфекционные болезни |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
40 |
|
подростки: |
||||||||||
|
|||||||||||||
|
|
|
|
98 |
|
болезни органов дыхания |
|||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
112 |
|
болезни глаза |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
95 |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
143 |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
дети |
|
|
|
|||
|
|
94 |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
подростки |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
176 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
22
0 |
200 |
400 |
600 |
800 |
1000 |
1200 |
1400 |
Показатели заболеваемости (2):
2. Экстенсивный показатель - отражает структуру, состав, долю, удельный вес):
|
Число всех (или впервые |
|
||
Структура |
выявленных) заболеваний |
|
||
органов дыхания |
х 100% |
|||
заболеваемости |
||||
= |
|
|
||
(общей или |
|
|
||
Общее число всех (или впервые |
||||
|
||||
первичной) |
|
выявленных) заболеваний |
||
23
Структура общей и первичной заболеваемости детей и подростков в Свердловской обл., 2018 г., %
Общая Первичная
|
дети |
подростки |
дети |
подростки |
|
|
|
|
|
Б-ни органов дыхания |
56,8 |
34,3 |
66,8 |
49,7 |
|
|
|
|
|
Б-ни глаза |
5,6 |
10,8 |
3,3 |
6,5 |
|
|
|
|
|
Инфекционные б-ни |
5,2 |
2,1 |
5,8 |
2,6 |
|
|
|
|
|
Б-ни нервной системы |
4,6 |
5,9 |
2,5 |
2,3 |
|
|
|
|
|
Б-ни органов пищеварения |
4,4 |
7,4 |
2,9 |
4,4 |
|
|
|
|
|
Травмы и отравления |
4,1 |
9,2 |
5,5 |
14,9 |
|
|
|
|
|
Б-ни кожи и подкожной |
3,8 |
4,5 |
3 |
4,2 |
клетчатки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б-ни мочеполовой системы |
2,5 |
6,4 |
1,2 |
4,2 |
|
|
|
|
|
Б-ни костно-мышечной |
2,9 |
6,1 |
1,8 |
4,2 |
системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Преимущества данного метода:
Метод активного выявления патологии
Возможность выявить патологию на ранней стадии
заболевания и преморбидные состояния
Имеются контингенты населения, для которых
предусмотрена система обязательных медосмотров (дети, подростки, учащиеся, работники «вредных» профессий, беременные, военнослужащие, др.)
25
Ограничения изучения заболеваемости по данным медосмотров
Трудоёмкость
Значительные экономические затраты
Выявляются, преимущественно,
хронические заболевания - метод не используется как источник информации об острых заболеваниях
Не все контингенты населения подлежат
обязательным медосмотрам
26
Виды медицинских осмотров
Профилактический медицинский осмотр - раннее
выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития
Предварительные осмотры – при поступлении на работу
или учебу (с целью выявления медицинских противопоказаний)
Периодические осмотры – проводимые с определённой периодичностью в процессе учёбы, работы с целью динамического наблюдения, своевременного выявления профессиональных заболеваний, факторов риска развития заболеваний
Предсменные и послесменные медицинские осмотры
Углубленные медицинские осмотры
Целевые осмотры – раннее выявление определённых
заболеваний (туберкулез, онкология)
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (№323ФЗ) , ст. 4627
Периодичность профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
(приказ МЗ РФ от 10.08.2017 г. № 514н)
Возраст |
Периодичность и объем |
|
|
новорожденный |
неонатальный скрининг |
|
|
1-й год жизни |
ежемесячно – педиатр |
|
в 1,3, 12 месяцев - комплексный |
|
|
2-й год жизни |
в 1 год 3 мес и 1 год 6 мес - педиатр |
|
|
2, 3 года |
комплексный |
|
|
4, 5 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
7 лет |
комплексный |
|
|
8, 9 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
10 лет |
комплексный |
|
|
11, 12, 13 лет |
педиатр + детский стоматолог |
|
|
14, 15, 16, 17 лет |
комплексный |
|
|
28
Патологическая пораженность, или заболеваемость по данным медосмотров (point prevalence)
–частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении медицинских осмотров.
Учитываются все заболевания, а также преморбидные формы, морфологические и функциональные отклонения.
29
Результаты профилактических осмотров детей в возрасте 0-14 лет), РФ, 2015 год
Выявлено (от числа осмотренных):
с понижением остроты зрения – 5,7%
с нарушением осанки – 5,4%
с дефектами речи – 3,4%
со сколиозом – 1,1%
30