ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России Кафедра общей хирургии с курсом урологии
Ожоги, отморожения и электротравма
Выполнила:
Протас И. В. 204 пед
Волгоград, 2022
Ожоги ( combustio ) – повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения
Ожоги — одно из самых распространённых в мире травматических поражений. По данным ВОЗ на термические повреждения приходится 6% травм мирного времени. Количество пострадавших от ожогов во всём мире возрастает, особенно в промышленно развитых странах. Среди причин летальных исходов при различных повреждениях ожоги составляют 20% у детей и 28% у лиц старше 65 лет. Чаще других встречают термические ожоги. По количеству смертельных исходов ожоги уступают только травмам, полученным в автомобильных авариях.
Классификация:
По обстоятельствам получения ожога: -производственные; -бытовые; -военного времени.
По локализации:
-функционально активных частей тела (конечностей);
-неподвижных частей тела (туловища); -лица; -волосистой части головы;
-верхних дыхательных путей ; -промежности.
По характеру действующего фактора:
-термические;
-химические; -электрические;
-лучевые.
Классификация:
Отморожение
Отморожение - местное поражение холодом кожи и глубже-лежащих тканей. Некроз тканей обусловлен не непосредственным воздействием холода, а расстройствами кровообращения: спазмом, а в реактивном периоде-парезом сосудов (капилляров, мелких артерий), замедлением кровотока, стазом форменных элементов крови, тромбообразованием.
Отморожение
Факторы, приводящие к холодовому поражению, разделяют на две категории: вызывающие и способствующие.
К факторам, вызывающим поражения холодом, относятся: низкая температура окружающей среды (воздуха, воды), ветер, высокая влажность.
Факторы, способствующие поражению холодом:
•затрудненное кровообращение в подвергающихся действию холода тканях (тесная одежда и обувь, вынужденная гиподинамия);
•пониженная устойчивость тканей к действию холода (травмы конечностей, ранее перенесенные термические поражения, заболевания с нарушением кровообращения и иннервации);
•сниженная общая резистентность организма (ранения, сопровождающиеся кровопотерей и шоком; усталость; истощение; авитаминоз; перенесенные инфекционные заболевания; заболевания, сопровождающиеся нарушением общего обмена; воздействие ионизирующей радиации; острые и хронические интоксикации и др.).
Отморожение
В развитии процесса замерзания различают два периода - скрытый и реактивный
Скрытый период преобладают сонливость, вялость, замедленность реакций, речи, движений, общая дрожь тела. Затем наступает помрачнение сознания и утрата сознания, судороги, окоченение мускулатуры, прогрессирующее замедление, ослабление и нарушение ритма дыхания, сердечной деятельности с последующей клинической смертью. Важнейшим симптомом является понижение температуры в прямой кишке ниже 35 градусов. Реальная угроза смерти возникает при снижении температуры в кишке ниже 25 градусов.
Реактивный период наступает после согревания организма в целом. В этот период могут развиваться различные патологические процессы во внутренних органах (пневмонии, нефриты и т.п.) и расстройства со стороны нервной системы (невриты, параличи, трофические поражения, психические и нервные заболевания и т.п.).
