Infektsia

ИНФЕКЦИЯ

Инфекция (инфекционный процесс) – совокупность физиологических и патологических восстановительно-приспособительных реакций, возникающих в восприимчивом макроорганизме в результате его взаимодействия с проникшими и размножающимися в нем патогенными или условно-патогенными бактериями, грибами и вирусами и направленных на поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

Условия возникновения инфекционного процесса:

1)Количественные и качественные характеристики микроба – возбудителя;

2)Состояние макроорганизма – его восприимчивость;

3)Факторы окружающей среды.

Свойства возбудителей инфекционного процесса:

Патогенность (болезнетворность) – потенциальная способность микроба вызывать инфекционный процесс у определенного макроорганизма при определенных условиях окружающей среды.

- является генотипическим признаком (контролируется хромосомными генами);

- является видовым признаком (присущим виду микроба).

Вирулентность (мера патогенности) – индивидуальное свойство конкретного штамма микроба вызывать инфекционный процесс.

- контролируется хромосомными и плазмидными генами;

- изменяется под действием окружающей среды

Единица измерения вирулентности бактерий – LD (dosis letalis)

LD – наименьшее количество живого возбудителя или его токсина, вызывающего в определенный срок гибель определенного количества (%) подопытных животных.

LDm (dosis letalis minima) - наименьшее количество живого возбудителя или его токсина, вызывающего в определенный срок гибель 95% подопытных животных.

Стадии инфекционного процесса:

1)Проникновение микробов в макроорганизм через входные ворота;

2)Колонизация – горизонтальное заселение микробов в месте входных ворот;

3)Диссеминация – распространение микробов по макроорганизму каким-либо путем: гематогенным, лимфогенным, нейрогенным;

4)Мобилизация защитных факторов макроорганизма;

5)Окончание инфекционного процесса в виде: формирования иммунитета, летального исхода или микробоносительства.

В основе инфекционного процесса лежит инфекционная болезнь (состояние конкретного макроорганизма, обусловленное действием микроба и его токсинов).

Характерные признаки инфекционных болезней:

1)Нозологическая специфичность (каждая инфекционная болезнь вызывается конкретным возбудителем);

2)Контагиозность (заразительность);

3)Цикличность течения (см. стадии развития инфекционной болезни);

4)Формирование иммунитета*;

5)Для постановки диагноза - применение специфических микробиологических и иммунологических методов исследования;

6)Для лечения и профилактики – применение специфических иммунобиологических препаратов (вакцины, сыворотки, бактериофаги и т.д.).

*Вторичная инфекция – присоединение других микробов на фоне уже имеющегося инфекционного заболевания;

Суперинфекция – повторное заражение тем же возбудителем на фоне уже имеющегося инфекционного заболевания;

Реинфекция – заболевание, возникшее после перенесенной инфекции за счет повторного заражения тем же возбудителем;

Рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей

Стадии развития инфекционной болезни:

1)Инкубационный период (скрытый);

2)Продромальный (начальный) – первые клинические симптомы (неспецифические);

3)Период разгара - выраженные клинические симптомы (специфические);

4)Период угасания симптомов болезни;

5)Период выздоровления (реконвалесценция).

Формы инфекций:

по происхождению

экзогенная эндогенная

по локализации возбудителя

очаговая (локальная, местная) генерализованная

по количеству возбудителей

моноинфекция смешанная (mix-инфекция)

по длительности взаимодействия микроба с организмом

до 3 месяцев от 3 до 6 месяцев от 6 месяцев

острая подострая хроническая

микробоносительство

латентная

По признаку локализации возбудителя:

Бактериемия – циркуляция микроба в крови без размножения в ней.

Сепсис (септицемия) – генерализованная форма инфекции, при которой возбудитель циркулирует и размножается в крови.

Септикопиемия – процесс размножения бактерий в крови с формированием вторичных гнойных очагов во внутренних органах.

Токсинемия – циркуляция токсинов бактерий в крови.

Токсинемическая инфекция – инфекция, при которой возбудитель находится во входных воротах, а выделенный им экзотоксин циркулирует в крови, повреждая органы и ткани.

3