tez yordam_ rus

Для торпидной фазы шока не характерна:

Цианоз лица

Понижение АД

Похолодание конечностей

Поверхностное дыхание, слабый пульс

Клинические признаки остановки кровообращения:

Потеря сознания

Исчезновение сердечных ритмов

Тахипноэ

Сужение зрачков

Органы - мишени при травматическом шоке:

Головной мозг, эндокринная система

Экстрапирамидная система

Надпочечники, печень

Щитовидная железа

Что такое индекс Альговера:

Индекс для определения степени тяжести шока

Отношение пульса к диастолическому давлению

Индекс интоксикации

Определяет степень насыщения кислородом

Припотери какого объемного процента циркулирующей крови возникает гиповолемический шок?:

20%

25%

30%

35%

Какой процент дефицита циркулирующей крови приводит к немедленной смерти без симптомов шока?:

50%

40%

20%

10%

Внезапная потеря какого процента циркулирующей крови вызывает тяжелый шок?:

25-35%

15-25%

5-10%

10%

Потеря 15-20% обьема циркулирующей крови без проявления классических симптомов геморрагического шокаможет восполниться:

Самостоятельно

При помощи инфузионной терапии

При помощи диуретиков

При помощи дегидратационной терапии

При каком объеме кровопотери не требуется инфузия компо­нентов крови (эритроцитной массы, плазмы):

До 15% ОЦК

До 10% ОЦК

До 20% ОЦК

До 25% ОЦК

Какие из инфузионных растворов обладают наиболее выра­женным объемо замещающим и противошоковым действием?:

Растворы гидроксиэтилкрахмала

Раствор натрия хлорида 0,9%

Раствор глюкозы 20%

Дисоль

Эффективность противошоковых мероприятий можно оценить по следующим критериям:

Все ответы верны

Повышению АД

Увеличению почасового диуреза

Снижению температурного градиента между кожей и прямой кишкой

Общим в патогенезе ожогового, геморрагического, травматического шоках является:

Гиповолемия

Анаэробный гликолиз

Секвестрация крови

Нарушение сократимости миокарда

Патогенетические изменения, приводящие к шоку:

Рефлекторное изменение сосудистого тонуса

Разжижение крови

Блокада центральных нейронов

Подавление симпатико-адреналовой системы

Для шока характерны следуюшие клинические симптомы:

Нарушение периферическойгемоциркуляции, уменьшение мочеобразования

Артериальная гипертония

Полиурия

Тахипное

Клинические признаки остановки кровообращения:

Потеря сознания, апноэ , исчезновение сердечных тонов

Тахипное

Аритмия

Сужение зрачков

Патогенетические изменения, приводящие к шоку:

Рефлекторное изменение сосудистого тонуса

Разжижение крови

Блокада центральных нейронов

Увеличение сократительной способности миокарда

При остановке дыхания в связи с передозировкой фентанила необходимо ввести:

Налорфин

Кордиамин

Бемегрид

Цититон

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному придается положение:

Горизонтальное

Фовлера

Тренделенбурга

На животе

Применение наркотических анальгетиков недопустимо при ЧМТ из-за:

Угнетение дыхательного центра

Усугубление отека мозга

Вызывают гипотензию

Быстровозникает привыкание

Для вводного наркоза при острой кровопотере предпочтителен анестетик:

Оксибутират натрия

Тиопентал натрия

Фторотан

Сомбревин

Основной недостаток масочного наркоза:

Необходимость предупреждения западения языка

Большое аэродинамическое сопротивление

Отсутствие изоляции дыхательных путей

увеличение мертвого пространства

Преимущество внутривенной общей анестезии:

Все ответы верны

Быстрое введение в наркоз

Не требуется сложной аппаратуры

Отсутствует стадия возбуждения

Недостаток внутривенной общей анестезии:

Опасность асфиксии вследствие западения языка и рвоты

Трудная управляемость наркозом

Сохранение тонуса скелетных мышц

Охранение активности рефлексов

Признак передозировки гексенала:

Угнетение спонтанного дыхания

Снижение артериального давления

Судороги

Расширение зрачков

Положительное качество сомбревина:

Длительность общей анестезии 5 минут

Длительность общей анестезии 15-20 минут

Увеличение коронарного кровотока

Гипервентиляция

Для предупреждения регургитации во время вводного наркоза необходимо:

Применить прием Селика

Поднять головной конец

Опустить головной конец

Миорелаксанты вводить медленно

Сущность метода лечебного наркоза:

Выключение эмоциональной реакции

Создание условий для нормализации газообмена и гемодинамики

Использование ИВЛ

Хорошая управляемость анестезией

У рожениц для лечебного наркоза применяется:

Закись азота

Барбитураты

ГОМК

Фторотан

Эфир вызывает:

Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей

Нарушение проводимости сердца

Гипергликемию

Метаболический ацидоз

Преимущество эфира:

Большая широта терапевтического действия

Быстрое выведение из организма

Возможность применения без кислорода

Быстрая смена стадий наркоза

Наркоз кетамином показан при:

Гиповолемии

Шоке

Артериальной гипертензии

Интоксикации

При передозировке фентанила нужно ввести:

Налорфин

Цититон

Коразол

Лобелин

Фентанил…:

Сильный аналгетик

Миорелаксант

Нейролептик

М–холинолитик

Самым грозным осложнением перидуральной анестезии является:

Гипотензия

Гипоксия

Кровотечение

Гипертензия

Преимущества эфира:

Быстрая смена стадий наркоза

Узкая терапевтическая широта действия

Несовместимость адсорбентом

Не взрывоопасность

Кетамин показан в следующих ситуациях:

Шок

Повышение ЦВД

Артериальная гипертензия

Органические поражения ЦНС

Дроперидол:

Нейролептик

М-холиномиметик

М-холинолитик

Н-холинолитик

Преимущества фторотана:

Не взрывоопасен

Не увеличивает чувствительности миокарда к адреналину

Большая широта терапевтического действия

Не влияет на функцию печени

Во время триленовой анестезии нельзя допускать:

Использование адсорбента

Введение миорелаксантов

Использование калипсола

Использование электроножа

Гипотония после в\в обезболивания наркотическими аналгетиками обусловлено:

Угнетение сосудистого центра

Угнетение ЦНС

Угнетение дыхательного центра

Отрицательное инотропное действие

Причины приводящие к бронхиолоспазму

Все перечисленные

Нейрогенны

Физически

Химически

Укажите дозировку кетамина, необходимую для в\в наркоза при вскрытии флегмоны передней брюшной стенки:

2-4мг\кг

10-12мг\кг

4-6мг\кг

6-8мг\кг

Какие из перечисленных препаратов используются для получения эффекта атаралгезии:

Все перечисленные

Дроперидолфентанил

Реланиум, фентанил, закис азота

Реланиум, фентанил фторотан

Какие из нижеперечисленных препаратов обеспечивает нейровегетативную защиту:

Дроперидол

Морфин

Фентанил

Дипидолор

Возможная причина внезапной остановки сердца на операцион­ном столе:

Недостаточная глубина анестезии во время интубации

Перед началом общей анестезии не введен атропин

Выраженная гиперкапния

Угнетение самостоятельного дыхания

Патогенетическим фактором, не участвующим в формировании травматического шока является:

Олигоанурия

Болевой фактор

Снижение ОЦК

Синдром малого выброса

Клинические симптомы характерные для шока:

Уменьшение мочи

Патологические рефлексы

Эмоциональная лабильность

Артериальная гипертония

Количество местного анестетика, используемогодля блокады переломов костей на фоне травматического шокапо сравнению с обычной дозировкой должно быть:

Уменьшено

Увеличено

Существенно не меняется

Уменьшается

При обработке зубов бормашиной под наркозом кетамином наиболее вероятным осложнением может быть :

Бронхиолоспазм от попадания костной пыли

Аспирация слизи, крови

Ларингоспазм

Коллапс

Органы - мишени при травматическом шоке:

Головной мозг эндокринная система

Надпочечники, печень

Экстрапирамидная система

Щитовидная железа

При возникновении дыхательного ацидоза тактика анестезиолога включает:

Проведение гипервентиляции по п/о контуру

Переливание гидрокарбоната натрия

Уменьшение подачи наркотического вещества

Внутривенное введение дыхательных аналептиков

При внутри ротовой операции возможно проведение анестезии без интубации трахеи :

Кетамином

Тиопенталом натрия

ГОМК

Гексеналом

При обработке зубов бормашиной под наркозом кетамином наиболее вероятным осложнением может быть:

Бронхиолоспазм от попадания костной пыли

Аспирация слизи, крови

Ларингоспазм

Коллапс

При амбулаторных стоматологических операцияхнецелесообразна анестезия :

Эндотрахеальная комбинированная

Ингаляционная через рото-носовую маску

Внутривенная

Назофарингеальная ингаляционная

При выраженном стенозе гортани в премедикацию включают:

Атропин

Промедол

Димедрол

Пипольфен

Нейролептаналгезия представляет собой сочетание:

Дроперидола и фентанила

Промедола и атропина

Пипольфена и промедола

Листенона и тубокурарина

Закись азота более растворима в крови, чем азот:

В 35 раз

В 2 раза

В 10 раз

В 20 раз

Применение наркотических анальгетиков недопустимо при черепно-мозговой травме из-за:

Угнетение дыхательного центра

Усугубление отека мозга

Вызывают гипотензию

Быстро возникает привыкание

К отрицательным свойствам морфиноподобных анальгетиков относятся:

Угнетение дыхания, особенно при легочной патологии

Снижение давления, наполнения желудочков

Снижение преднагрузки на сердце

Эйфория

Кислородотерапия становится более эффективной, если:

Использовать кислород в смеси с гелием

Использовать чистый кислород

Использовать кислород с воздухом

Использовать кислород в смеси с фреоном

Выделите способ обезболивания, наиболее эффективный для восстановления нормального объема дыхания при переломах ребер…:

Местная анестезия

Блокада звездчатого узла

Бинтование груди

Анальгезия наркотиками

Период клинической смерти в условиях нормотермии составляет:

Пять минут

Три минуты

Десять минут

Двадцать минут

Что не является основным признаком состояния клинической смерти:

Бледность кожных покровов

Отсутствие пульсации на сонной артерии

Отсутствие дыхания

Отсутствие сознания

Период клинической смерти в условиях гипотермии составляет:

Десять минут

Пятнадцать минут

Три минуты

Двадцать минут

Сколько времени продолжают мероприятия сердечно-легочной реанимации при отсутствии эффекта:

Тридцать минут

Пятнадцать минут

Пятьдесят минут

Один час

Не относится к механизмам остановки кровообращения:

Кардиогенный шок

Электромеханическая диссоциация («неэффективное сердце»)

Фибрилляция желудочков и мерцательная желудочковая тахикардия

Асистолия (и полная поперечная блокада сердца)

Что не относится к базовому (основному) комплексу сердечно-легочной реанимации:

Электрическая дефибрилляция

Обеспечение проходимости дыхательных путей

ИВЛ «рот в нос»

Наружный массаж сердца

Что относится к специализированным мероприятиям сердечно-легочной реанимации:

Введение адреналина и др. препаратов

Прием Сафара

Наружный массаж сердца

Искусственное дыхание «рот в рот»

Повторные введения адреналина при сердечно-легочной реанимации осуществляют каждые:

Три-пять минут

Шесть-семь минут

Две минуты

Десять минут

Характерный для поражения электротоком механизм остановки кровообращения:

Фибрилляция желудочков

Электромеханическая диссоциация

Асистолия

Синусовая аритмия

Введение гидрокарбоната натрия показано при:

Декомпенсированном метаболическом ацидозе

Декомпенсированном респираторном ацидозе

Компенсированном метаболическом алкалозе

Компенсированном респираторном алкалозе