Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник ЧГВ.doc
Скачиваний:
34
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
159.74 Кб
Скачать

Гбуз мо моники Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского

кафедра лучевой диагностики

Дневник клинического ординатора

1 Года обучения

Черменского Георгия Валерьевича

за период 02.09.13 - 30.11.13

25.10.13

9.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 7

Нозологические формы:

травматическое поражение дистальной фаланги 3 пальца левой кисти -1

нормальные рентгенограммы органов грудной клетки - 5

Продольное плоскостопие левого и правого голеностопного суставов -1

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

25.10.13 Клинический случай: P-графия стоп под нагрузкой.

На рентгенограммах стоп под нагрузкой высота свода правой стопы - 17.7 мм, левой- 16.4. Углы продольного свода уплощены до 152 град. правой стопы и до 156 град. левой стопы. Суставные щели суставов среднего отдела стоп неравномерной ширины, в краевых отделах таранно-ладьевидных суставов сужены на 50%, края суставных поверхностей суставов среднего отдела обеих стоп заострены, остеофиты краев ладьевидных костей до 2 мм.

Клинический случай: На прямой и боковой рентгенограммах органов грудной клетки средняя доля правого лёгкого неоднородно снижена в прозрачности за счёт усиленного, деформированного лёгочного рисунка и воспалительной инфильтрации. В верхушках с обеих сторон, больше слева, определяются разнокалиберные очаговые тени. В остальных отделах лёгкие без видимых свежих очаговых и инфильтративных теней. Корни лёгких структурны, не расширены, тяжисты. Сердце и аорта без особенностей. Диафрагма обычно расположена. Синусы свободны.

26.10.13

9.00-15.00

Самостоятельная работа с литературой

28.10.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Деформирующий остеоартроз. (асс. Шерман Л.А.)

Рентгенанатомия черепа. (асс. Широчина О.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Лекция

Лекция

29.10.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Рентгенанатомия МВП. Методики рентген. исследования МВП. (доц. Чекунова Е.В.)

Рентгенанатомия ЖКТ. (доц. Калужский А.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Зачет

Лекция

30.10.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 9

Нозологические формы:

  1. Остеохондроз -3

  2. Артроз коленного сустава

  3. Аномалия Кимерли

  4. Коксартроз - 2

  5. Сакроилеит – 2

Рентгенанатомия МВП. Методики рентген. исследования МВП. (Ч.2) (доц. Чекунова Е.В.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Зачет

30.10.13 Клинический случай: рентгенография коленных суставов.

Костная структура повышенной прозрачности. Суставные щели неравномерно сужены в медиальных отделах, края суставных поверхностей заострены. Субхондральный склероз медиальных мыщелков большеберцовых костей.

Клинический случай: На представленных спондилограммах грудного и поясничного отделов позвоночника в прямой и боковой проекциях выявлено повышение прозрачности костной структуры тел позвонков. Увеличение дуги физиологического грудного кифоза и сглаженность поясничного лордоза. Заострены края опорных площадок тел позвонков. Боковые синдесмофиты тел позвонков. Межпозвонковые промежутки неравномерно сужены. Единичные грыжи Шморля в телах грудных позвонков. Заключение: рентгенологическая картина распространённого умеренно выраженного остеохондроза на фоне остеопении без деформации позвонков. Спондилёз.

31.10.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Рентгенсемиотика в пульмонологии (асс. Петухова Н.Ю.)

Рентгенанатомия ЖКТ. Рентгенсемиотика (доц. Калужский А.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Семинар

Зачет

01.11.13

9.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 9

Нозологические формы:

  1. Остеохондроз

  2. Остопороз - 2

  3. Миеломная болезнь

  4. Гиперпаратиреоз

  5. Рентгенограммы органов грудной клетки - 4

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

01.11.13 Клинический случай: рентгенография костей черепа.

Кости свода черепа с множественными очагами деструкции около 0,5см в диаметре, в лобной кости визуализируется крупный очаг вздутия с мягкотканым компонентом 4,0см в диаметре. Сосудистые борозды определяются. Швы сомкнуты. Рисунок пальцевых вдавлений не выражен. Турецкое седло средних размеров, спинка его порозна.

Клинический случай: На представленных рентгенограммах органов грудной клетки с места жительства от 08.10.13 лёгкие без свежих очаговых и инфильтративных теней, умеренно эмфизематозны. Лёгочный рисунок в прикорневых отделах усилен по смешанному типу, деформирован. Корни лёгких умеренно структурны, расширены, уплотнены. Диафрагма обычно расположена, справа в проекции кардиодиафрагмального синуса определяется тень дополнитнльного образования достаточно однородной структуры с чётким выпуклым контуром, вероятнее, липома, латеральный синус слева облитерирован. Аорта уплотнена. Сердце не расширено в поперечнике.

02.11.13

9.00-15.00

Самостоятельная работа с литературой

04.11.13

9.00-15.00

Праздничный день.

Самостоятельная работа с литературой

05.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 8

Нозологические формы:

  1. Недостаточность желудочно-пищеводного сфинктера – 3

  2. Полип желудка

  3. Остеохондроз - 5

Рентгенанатомия опорно-двигательного аппарата. (асс.Кузьмина Л.Г.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Зачет

5.11.13 Клинический случай: рентгеноскопия и рентгенография пищевода и желудка. Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, просвет его не расширен. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного сфинктера. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: рентгенография и р-скопия пищевода и желудка. Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного перехода. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. На малой кривизне в средней трети желудка определяется кольцевидная тень (полип) диаметром около 5 мм. Эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

06.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 5

Нозологические формы:

  1. Нормальные ренгеногаммы- 3

  2. Остеохондроз -2

  3. Псориатическая артропатия

  4. Гайморит

Заболевания плевры. (проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

6.11.13 Клинический случай: рентгенография стоп в прямой проекции. На рентгенограммах в прямой проекции определяется околосуставной остеопороз, краевые эрозии эпифизов проксимальных фаланг, с краевым лизисом головок отдельных плюсневых костей.

Клинический случай: рентгенография придаточных пазух носа. На рентгенограммах околоносовых пазух в прямой и боковой проекциях костно-деструктивных изменений не выявлено. Пневматизация основной, лобной пазух, клеток решётчатого лабиринта не нарушена. В нижних отделах верхнечелюстной пазухи слева определяется субтотальное затемнение, справа – утолщение слизистой оболочки до 7 мм.

07.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 4

Нозологические формы:

  1. Ахалазия пищевода - состояние после операции

  2. Нормальные рентгенограммы- 3

  3. Артроз коленного сустава - 2

Заболевания плевры. (проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

7.11.13 Клинический случай: рентгенография и ренгеноскопия пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, просвет его не расширен. Стенки эластичные, контуры ровные. В наддиафрагмальном отделе определяется небольшое расширение просвета и недостаточность функции дистального пищеводного сфинктера. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: рентгенография коленных суставов. Костная структура повышенной прозрачности. Суставные щели неравномерно сужены в медиальных отделах, края суставных поверхностей заострены. Субхондральный склероз медиальных мыщелков большеберцовых костей.

08.11.13 и

09.11.13

9.00-17.00

Конгресс Российской Ассоциации Радиологов в

Renaissance Moscow Hotel

11.11.13

9.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 8

  1. Нозологические формы:

  2. Пищеводно-желудочный рефлюкс

  3. Нормальные рентгенограммы – 5

  4. Остеохондроз, спондилёз

  5. Коксартроз

Самостоятельная работа с литературой и рентгенархивом.

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

11.11.13 Клинический случай: рентгенография и р-скопия пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, просвет его не расширен. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного сфинктера и желудочно-пищеводный рефлюкс. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: на спондилограммах грудного отдела в 2-х проекциях - физиологический грудной кифоз выражено сглажен, ось позвоночника отклонена дугообразно вправо. Высота тел позвонков значимо не снижена. Межпозвонковые промежутки неравномерные, наиболее снижены на уровне Th9-Th10-Th11 сегментов, передние синдесмофиты на этом уровне. Определяется заострение краёв опорных пластинок и субхондральный склероз.

12.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 4

Нозологические формы:

  1. Череп – исключение костных деструкций

  2. Полип тела желудка

  3. Остеоартроз

  1. Прободение полого органа-исключить

Самостоятельная работа с литературой и рентгенархивом.

Рентгендиагностика заболеваний ЖКТ. (доц. Калужский А.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

12.11.13 Клинический случай: рентгенография и р-скопия пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного перехода. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. На большой кривизне в верхней трети желудка определяется кольцевидная тень(полип?0 диаметром около 10 мм. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: рентгенография костей черепа.

Кости свода черепа с множественными очагами деструкции около 0,5см в диаметре, в лобной кости визуализируется крупный очаг вздутия с мягкотканым компонентом 4,0см в диаметре. Сосудистые борозды определяются. Швы сомкнуты. Рисунок пальцевых вдавлений не выражен. Турецкое седло средних размеров, спинка его порозна.

13.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Рентгенсемиотика в пульмонологии (асс. Петухова Н.Ю.)

Аномалии мочеполовой системы. Аномалии почек.(доц.Чекунова Е.В.)

Самостоятельная работа с литературой*

Семинар

Лекция

14.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 6

Нозологические формы:

1)Желудочно-пищеводный рефлюкс

2)Отёк лёгких

3)Нормальные ренгенограммы – 4

4) Пневмофиброз

Самостоятельная работа с литературой и рентгенархивом.

Заболевания плевры (Ч-2). (проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

14.11.13 Клинический случай: рентгеноскопия и рентгенография пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, просвет его не расширен. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного сфинктера. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях и при рентгеноскопии лёгкие без свежих очаговых и инфильтративных теней. Лёгочный рисунок усилен по смешанному типу, деформирован в прикорневых отделах за счёт пневмофиброза. Корни лёгких не расширены, структурны, тяжисты. Аорта развёрнута, уплотнена, склерозирована в области дуги. Тень сердца не расширена. Купола диафрагмы нормально расположены. Синусы свободны.

Заключение. Пневмофиброз. Атеросклероз аорты.

15.11.13

9.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 6

Нозологические формы:

1) Спонилограммы – остеохондроз

2) Коксартроз- 4

3) Двусторонний гидроторакс, пневмония

4) Образование средостения

5) Сколиоз грудного отдела позвоночника

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

15.11.13 Клинический случай: на спондилограммах грудного отдела в 2-х проекциях - физиологический грудной кифоз сглажен. Высота тел позвонков не снижена. Межпозвонковые промежутки неравномерные. Определяется заострение краёв опорных пластинок.

Клинический случай: На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки лёгкие без свежих очаговых и инфильтративных теней. Лёгочный рисунок обогащён по смешанному типу в прикорневых отделах, с преобладанием интерстициального компонента. Корни лёгких не расширены, структурны. Аорта развёрнута, уплотнена. Тень сердца не расширена. Куполы диафрагмы нормально расположены. Синусы свободны. Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Угол сколиоза – 17 градусов.

Заключение. Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника II степени.

16.11.13

9.00-15.00

Самостоятельная работа с литературой

18.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Травма позвоночника. (асс. Шерман Л.А.)

Рак легкого (ч. 1). (проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Лекция

Лекция

19.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 5

Нозологические формы:

    1. Гастрит

    2. Спондилёз, остеохондроз

    3. Нормальные рентгенограммы-3

    4. Продольное плоскостопие левого и правого голеностопного суставов - 2

Рентгенанатомия опорно-двигательного аппарата. (асс.Кузьмина Л.Г.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Зачет

19.11.13 Клинический случай: рентгеноскопия и рентгенография пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении, просвет его не расширен. Стенки эластичные, контуры ровные. Отмечается недостаточность функции пищеводно-желудочного сфинктера и желудочно-пищеводный рефлюкс. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. До исследования содержит избыточное количество жидкости и резко нарастающее в процессе исследования. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: P-графия стоп под нагрузкой. На рентгенограммах стоп под нагрузкой высота свода правой стопы - 18.2 мм, левой- 17.1. Углы продольного свода уплощены до 147 град. правой стопы и до 149 град. левой стопы. Суставные щели суставов среднего отдела стоп неравномерной ширины, в краевых отделах таранно-ладьевидных суставов сужены на 50%, края суставных поверхностей суставов среднего отдела обеих стоп заострены, остеофиты краев ладьевидных костей до 3 мм.

20.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Аномалии мочеточников (доц. Чекунова Е.В.)

Рентгендиагностика заболеваний позвоночника. (асс. Широчина О.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Лекция

Лекция

21.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Рентгендиагностика заболеваний органов дыхания (асс. Петухова Н.Ю.)

Рентгендиагностика заболеваний ЖКТ. (доц. Калужский А.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Семинар

Лекция

22.11.13

9.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 9

Нозологические формы:

    1. Остеохондроз-2

    2. Остопороз

    3. Миеломная болезнь

    4. Гайморит

    5. Флюорография органов грудной клетки - 5

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

22.11.13 Клинический случай: на спондилограммах грудного отдела в 2-х проекциях - физиологический грудной кифоз сглажен, ось позвоночника отклонена дугообразно вправо. Высота тел позвонков значимо не снижена. Межпозвонковые промежутки неравномерные, наиболее снижены на уровне Th10-Th11-Th12 сегментов. Определяется заострение краёв опорных пластинок и субхондральный склероз.

Клинический случай: рентгенография костей черепа. Кости свода черепа с множественными очагами деструкции около 0.3см в диаметре, в лобной кости визуализируется крупный очаг вздутия с мягкотканым компонентом 3.5см в диаметре. Сосудистые борозды определяются. Швы сомкнуты. Рисунок пальцевых вдавлений не выражен. Турецкое седло средних размеров, без особенностей.

23.11.13

9.00-15.00

Самостоятельная работа с литературой

25.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 4

Нозологические формы:

  1. Гайморит

  2. Образование средостения

  3. Гонартроз 2степени.

  4. Полиостеоартроз

Рентгендиагностика заболеваний позвоночникачерепа. (асс. Широчина О.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику

Лекция

25.11.13 Клинический случай: рентгенография коленных суставов.

Диффузный остеопороз. Суставные щели неравномерные, преимущественно сужены в медиальных отделах, по краям суставных поверхностей определяются мелкие остеофиты.

Клинический случай: рентгенография придаточных пазух носа.

На рентгенограммах околоносовых пазух в прямой и боковой проекциях костно-деструктивных изменений не выявлено. Пневматизация основной, лобной пазух, клеток решётчатого лабиринта не нарушена. В нижних и медиальных отделах верхнечелюстной пазухи слева определяется субтотальное затемнение, справа – утолщение слизистой оболочки до 6 мм.

26.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 6

Нозологические формы:

  1. Нормальные рентгенограммы-3

  2. Полиостеоартроз

  3. Двусторонний гидроторакс

  4. Блокированный абсцесс нижней доли правого лёгкого?

  5. Желудочно-пищеводный рефлюкс

Рентгендиагностика заболеваний ЖКТ. (доц. Калужский А.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

26.11.13 Клинический случай: рентгенография кистей. Диффузный остеопороз, сужение суставных щелей и заострение краёв суставных поверх-ностей межфаланговых, пястно-фаланговых, запястно-пястных, луче-запястных суставов обеих кистей. Кистовидные просветления в эпифизах фаланг.

Клинический случай: На представленных рентгенограммах органов грудной клетки левое лёгкое уменьшено в объёме, средостение смещено влево, купол диафрагмы справа нечёткий, деформирован спайками, латеральный синус облитерирован. В нижней доле левого лёгкого определяется полостное образование размером 10х9 см, заполняющее S 8-9, с уровнем жидкости в нём, образование имеет внутренний контур, местами нечёткий, неровный, на фоне выраженной перифокальной реакции. Корень правого лёгкого смещён вниз, неструктурный, корень левого лёгкого малоструктурен, уплощён. Лёгочный рисунок в проекции левого лёгкого деформирован, имеет петлистую структуру. Средняя доля представляется гиповентилированной. Диафрагма справа обычно расположена, купол нечёткий за счёт спаек, синусы свободные. Аорта без особенностей. Сердце расширено в поперечнике. Заключение: полостное образование нижней доли левого лёгкого (блокированный абсцесс левого лёгкого? периферический рак? туберкулёма?). Учитывая давность процесса, больше рентгенологических данных за хронический блокированный абсцесс.

27.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Аномалии МВП. Аномалии почек и мочеточников (доц. Чекунова Е.В.)

Рентгендиагностика заболеваний позвоночника. (асс. Широчина О.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Семинар

Лекция

28.11.13

9.00-13.00

13.00-15.00

3 часа

Осмотрено больных: 4

Нозологические формы:

  1. Миеломная болезнь

  2. Флюорография органов грудной клетки – 2

  3. Осеопороз

  4. Гайморит

Рак легкого (ч. 2). (проф. Сташук Г.А.)

Самостоятельная работа с литературой*

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

Лекция

28.11.13 Клинический случай: рентгенография придаточных пазух носа. На рентгенограммах околоносовых пазух в прямой и боковой проекциях костно-деструктивных изменений не выявлено. Пневматизация основной, лобной пазух, клеток решётчатого лабиринта не нарушена. В нижних отделах верхнечелюстной пазухи справа определяется субтотальное затемнение, слева – утолщение слизистой оболочки до 4 мм.

Клинический случай: На обзорной и левой боковой рентгенограммах органов грудной клетки лёгкие без свежих очаговых и инфильтративных теней. Лёгочный рисунок резко усилен по сосудистому типу, деформирован, наиболее выраженные изменения в проекции верхушек с обеих сторон. Корень правого лёгкого умеренно структурен, расширен за счёт сосудов. Корень левого лёгкого скрыт расширенной в нисходящем отделе, развёрнутой, обызвествлённой аортой. Диафрагма обычно расположена, куполы её частично релаксированы с обеих сторон, синусы свободные. Сердце в поперечнике не увеличено. На фоне аортального окна визуализируется уплотнённая лёгочная артерия.

29.11.13

9.00-15.00

Осмотрено больных: 9

Нозологические формы:

  1. Полип желудка

  2. Недостаточность пищеводно-желудочного сфинктера

  3. Нормальные рентгенограммы – 4

  4. Артроз

  5. Ателектаз левого лёгкого

  6. Остеопороз

Практическое занятие

в кабинетах согласно графику.

29.11.13 Клинический случай: рентгенография и р-скопия пищевода и желудка.

Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Стенки эластичные, контуры ровные. Определяется недостаточность функции пищеводно-желудочного перехода. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. Перистальтика поверхностная, эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

Клинический случай: рентгенография и р-скопия пищевода и желудка. Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Стенки эластичные, контуры ровные. В области пищеводно-желудочного перехода определяется расширение просвета и недостаточность функции пищеводно-желудочного перехода. Желудок обычных размеров, положения и формы с эластичными стенками. На большой кривизне в нижней трети желудка определяется кольцевидная тень -(полип) диаметром около 6 мм. Эвакуация своевременная. Луковица 12-п.к., петля её, начальные отделы тощей кишки не изменены.

30.11.13

9.00-15.00

Самостоятельная работа с литературой