ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ ДЛЯ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ МОДУЛЯ І «ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ МЕТАБОЛИЗМА. МЕТАБОЛИЗМ УГЛЕВОДОВ, ЛИПИДОВ, БЕЛКОВ И ЕГО РЕГУЛЯЦИЯ»
1. Ферменты. Химическая структура ферментов:
а) доказательства белковой природы ферментов;
б) простые и сложные ферменты, кофакторы и коферменты, примеры;
в) проферменты, примеры, биологическое значение;
г) изоферменты, характеричтика, примеры, применение в медицине;
д) мультиферментные комплексы, примеры.
2. Классификация ферментов:
а) принцип классификации;
б) краткая характеристика основных классов ферментов, примеры.
3. Свойства ферментов как биологических катализаторов:
а) отличия ферментов от неорганических катализаторов;
б) термолабильность, примеры, применение в медицине;
в) влияние рН среды на активность ферментов;
г) специфичность, виды специфичности, примеры.
4. Механизм действия ферментов:
а) понятие об энергии активации ферментативных и некаталитических реакций;
б) представление об активном центре ферментов;
в) основные положения современной теории ферментативного катализа;
г) кинетика ферментативных реакций.
5. Регуляция активности ферментов:
а) понятие об аллостерическом центре, его регуляторной роли;
б) активаторы ферментов;
в) виды активации ферментов;
г) ингибиторы ферментов;
д) типы ингибирования ферментов (обратимое и необратимое, конкурентное и неконкурентное);
е) регуляция активности ферментов по принципу прямой и обратной связи;
ж) применение активаторов и ингибиторов ферментов в медицине.
6. Биохимия витаминов:
а) классификация и номенклатура витаминов;
б) причины и проявления гипо-, гипер- и авитаминозом;
в) провитамины, антивитамины: характеристика, примеры;
г) структура, биологическая роль, коферментная форма водорастворимых витаминов группы В, С, Р, пантотеновой кислоты, фолиевой кислоты, биотина.
7. Клинические аспекты ферментологии и витаминологии:
а) энзимодиагностика;
б) энзимотерапия;
в) энзомопатология.
8. Общие и специфические пути катаболизма, взаимосвязь анаболизма и катаболизма.
9. Современные представления о механизме биологического окисления:
а) экзергонические и эндергонические реакции;
б) энергетическое сопряжение в биологических системах.
10. Типы реакций биологического окисления.
11. Активные формы кислорода:
а) механизмы образования в организме, причины токсичности;
б) физиологическая роль.
12. Макроэргические соединения:
а) типы высокоэнергетических связей;
б) АТФ как основная форма сохранения химической энергии в клетке;
в) типы реакций фосфорилирования.
13. Цепь переноса электронов митохондрий:
а) структура и функции компонентов дыхательной цепи;
б) схема и локализация в клетке цепи тканевого дыхания;
в) сопряжение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования.
14. Механизм окислительного фосфорилирования:
а) хемиоосмотическая теория Митчела;
б) коэффициент фосфорилирования, энергетическая ценность субстратов;
в) регуляция окислительного фосфорилирования, дыхательный контроль.
15. Ингибиторы дыхательной цепи, механизм их действия, влияние на организм.
16. Понятие о разобщителях., примеры различных механизмов разобщения. Свободное нефосфорилирующее окисление, его биологическая роль.
17. Окислительное декарбоксилирование пирувата как первое общее звено катаболизма белков, жиров и углеводов.
18. Цикл трикарбоновых кислот как центральный метаболический путь:
а) локализация, химизм реакций;
б) дегидрогеназные реакции ЦТК как источник водорода для системы тканевого
дыхания;
в) декарбоксилирование в цикле Кребса как механизм образования в клетках СО2
как конечного продукта катаболизма углеводородов;
г) биологическая роль ЦТК;
д) регуляция цикла Кребса.
19. Структура и функции моно-, олиго-, гетеро-, гомо- и полисахаридов.
20. Механизмы переваривания и всасывания углеводов.
21. Взаимопревращения моносахаридов.
22. Общие схемы путей использования глюкозы и пирувата в организме.
23. Механизм, регуляция синтеза и мобилизации гликогена. Гликогенная функция печени.
24. Основные этапы, биологическая роль аэробного и анаэробного гликолиза. Подсчет энергии окисления глюкозы в этих условиях.
25. Связь тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования с аэробным окислением углеводов.
26. Биосинтез глюкозы (глюконеогенез). Регуляция гликолиза и глюконеогенеза.
27. Сущность и регуляторная функция в окислении углеводов эффектов Пастера и Кребтри.
28. Биологическая роль пентозофосфатного пути окисления глюкозы, его общая характеристика.
29. Реакции окислительной стадии пентозофосфатного пути окисления глюкозы. Его связь с гликолизом.
30. Нарушения углеводного обмена:
а) галактоземия, фруктозурия, наследственная непереносимость фруктозы;
б) гликогенозы и агликогенозы;
в) нарушение толерантности к молоку;
г) синдром смерти младенцев в колыбели
31. Классификация, структура, свойства и биологическая роль липидов.
32. Структура и функции клеточных мембран. Характеристика липидов и белков клеточных мембран. Транспорт веществ через клеточные мембраны.
33. Механизм переваривания и всасывания липидов. Желчные кислоты, их структура и роль.
34. Механизм биосинтеза жирных кислот, триглицеридов и фосфатидов.
35. Механизм мобилизации жира из жировых депо. Бета-окисление жирных кислот. Подсчет энергии бета-окисления жирных кислот. Окисление глицерина.
36. Синтез холестерина, его регуляция и транспорт. Гиперхолестеринемия.
37. Синтез и использование кетоновых тел. Кетонемия. Кетонурия.
38. Липопротеины сыворотки крови, их состав, структура, образование и биологическая роль.
39. Нарушения липидного обмена:
а) нарушение переваривания и всасывания липидов;
б) ожирение;
в) жировое перерождение печени;
г) атеросклероз;
д) желчнокаменная болезнь.
40. Виды азотистого баланса. Полноценность белкового питания. Биологическая ценность
белков. Синдром квашиоркора. Незаменимые аминокислоты.
41. Переваривание белков. Виды кислотности желудочного сока. Ахлоргидрия,
гипохлоргидрия, гиперхлоргидрия, ахилия. Гниение белков в кишечнике.
42. Транспорт аминокислот. Пути использования аминокислот в организме.
43. Прямое и непрямое дезаминирование аминокислот.
44. Трансаминирование, его значение для обмена аминокислот. Глюкозо-аланиновый цикл.
45. Декарбоксилирование аминокислот. Образование и роль ГАМК, гистамина,
серотонина, дофамина.
46. Пути обмена безазотистых остатков аминокислот. Глюкогенные и кетогенные
аминокислоты.
47. Источники образования аммиака. Причины токсичности аммиака. Понятие
гипераммониемии.
48. Пути обезвреживания аммиака. Их особенности в почках, печени, нервной ткани.
49. Орнитиновый цикл: биологическая роль, уравнения реакций, связь с циклом
трикарбоновых кислот. Нарушения орнитинового цикла.
50. Обмен отдельных аминокислот (глицина, серина, серусодержащих аминокислот,
фенилаланина, тирозина).
Биологическая роль и биосинтез креатина.
Энзимопатии аминокислотного обмена: цистинурия, гомоцистинурия, фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм, болезнь кленового сиропа. Метаболические блоки.