Тема 3. Одонтогенный периостит челюстей
.docV2: Тема 3. Одонтогенный периостит челюстей
I: 1
S: Преимущественная локализация периостита челюсти:
-: верхняя челюсть с нёбной стороны
-: верхняя челюсть с вестибулярной стороны
+: нижняя челюсть с вестибулярной стороны
-: нижняя челюсть с язычной стороны
-: передний отдел нижней челюсти
I: 2
S: Заболевание, которое не является причиной развития периостита челюсти:
-: острый периодонтит
+: острый гнойный пульпит
-: обострение хронического периодонтита
-: альвеолит
-: нагноившаяся радикулярная или зубосодержащая киста челюсти
I: 3
S: При периостите наблюдается гнойная инфильтрация:
-: каналов остеонов
-: костных балок
+: периоста
-: эндоста
-: остеоцитов
I: 4
S: При периостите челюсти образуется абсцесс:
-: околочелюстной
-: подслизистый
-: околочелюстных мягких тканей
+: поднадкостничный
-: двусторонний поднадкостничный
I: 5
S: Локализация боли в жалобах пациента при периостите челюсти:
-: челюсти при смыкании зубов
+: челюсти и припухлость лица
-: причинном зубе, затрудненное открывание рта
-: причинном зубе при глотании
-: нескольких зубах при жевании
I: 6
S: Отек верхней губы возникает при локализации периостита верхней челюсти в области:
-: премоляров
-: первого и второго моляров
+: центральных и боковых резцов
-: второго премоляра и первого моляра
-: второго и третьего моляров
I: 7
S: Отек подглазничной области возникает при локализации периостита верхней челюсти в области:
-: центральных резцов
-: первого и второго моляров
-: второго и третьего моляров
+: бокового резца и первого премоляра
I: 8
S: Отек щёчной и скуловой области возникает при локализации периостита верхней челюсти в области:
+: моляров
-: премоляров
-: бокового резца и первого премоляра
-: клыка и премоляров
-: резцов и клыка
I: 9
S: Отек нижней губы и подбородка возникает при локализации периостита нижней челюсти в области:
-: клыка и первого премоляра
-: второго премоляра и первого моляра
+: центрального и бокового резца
-: премоляров
-: моляров
I: 10
S: Отек нижнего отдела щёчной, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей возникает при локализации периостита нижней челюсти в области:
-: премоляров
+: моляров
-: резцов
-: клыка и премоляров
-: клыка и бокового резца
I: 11
S: Локализация периостита челюсти, при которой не бывает отека околочелюстных тканей в области:
-: нижних резцов с вестибулярной стороны
-: нижних моляров с вестибулярной стороны
-: верхних премоляров с вестибулярной стороны
+: верхних премоляров с нёбной стороны
-: нижних премоляров с язычной стороны
I: 12
S: Локализация периостита челюсти, при которой возникает затрудненное открывание рта:
-: вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоля-ров
-: язычной стороны нижней челюсти в области клыка и пре-моляров
+: вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров
-: вестибулярной и нёбной сторон верхней челюсти в области премоляров
-: вестибулярной и язычной сторон нижней челюсти в области резцов и клыка
I: 13
S: Локализация периостита челюсти, при которой возникает болезненное глотание в области:
-: премоляров верхней челюсти с нёбной стороны
-: премоляров нижней челюсти с язычной стороны
-: премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
-: нижней челюсти с вестибулярной стороны
+: моляров нижней челюсти с язычной стороны
I: 14
S: При периостите челюсти возникает припухлость околочелюстных мягких тканей лица из-за:
-: инфильтрации
-: абсцесса
+: отека
-: флегмоны
-: опухоли
I: 15
S: Лечебная тактика врача при периостите челюсти:
-: вскрытие поднадкостничного абсцесса, удаление причинного зуба
-: вскрытие поднадкостничного абсцесса, назначение антибиотиков, физического лечения
-: удаление причинного зуба, назначение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств
+: вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны, удаление причинного зуба
-: назначение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств, физического лечения
-: вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны, назначение физического лечения
I: 16
S: При вскрытии поднадкостничпого абсцесса производят разрез:
-: слизистой оболочки по переходной складке
+: слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания инфильтрата
-: слизистой оболочки по десневому краю
-: надкостницы по переходной складке
-: околочелюстных мягких тканей
I: 17
S: Длина разреза при вскрытии поднадкостничпого абсцесса достигает:
-: 0,5-1,0 см
-: 1,5-2,0 см
-: 3,0-3,5 см
-: 4,0-5,0 см
+: на всю длину инфильтрата
I: 18
S: Осложнение острого гнойного периостита верхней челюсти с нёбной стороны:
-: верхнечелюстным синуситом
-: флегмоной твердого нёба
+: вторичным (кортикальным) остеомиелитом нёбного отростка верхней челюсти
-: острым периодонтитом зубов верхней челюсти
-: кистой резцового канала
I: 19
S: Одонтогенный периостит челюсти - это воспаление надкостницы:
+: альвеолярного отростка
+: тела челюсти
-: верхнечелюстной пазухи
+: альвеолярной части челюсти
+: нёбного отростка верхней челюсти
I: 20
S: Периостит челюсти возникает:
-: после лечения общего гнойного пульпита и нервного напряжения
+: при обострении хронического верхушечного периодонтита и переохлаждения
+: при нагноении радикулярной кисты и перенесенного гриппа
+: после травматического удаления зуба и стрессового состояния
+: при обострении маргинального периодонтита и физического переутомления
I: 21
S: Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к возникновению периостита челюсти:
+: пломбирование корней зубов при недостаточной их антисептической обработке
+: наложение мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу зуба
-: наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба
+: наложение пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма
+: выведение большого количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня
I: 22
S: Пути распространения инфекции из периодонта зуба в надкостницу челюсти:
-: по сосудисто-нервному пучку зуба
+: по питательным каналам и каналам остеонов
+: по расширенным костно-мозговым пространствам стенки лунки
+: через узуру в стенке лунки
+: по кровеносным и лимфатическим сосудам
I: 23
S: Гистологическое строение надкостницы челюсти:
+: эластические волокна
+: коллагеновые волокна
+: кровеносные и лимфатические сосуды
+: остеобласты
-: остеокласты
I: 24
S: Морфологические изменения в надкостнице при периостите:
-: некроз внутреннего слоя
+: инфильтрация лейкоцитами
+: полнокровие в сосудистом русле
+: стаз в сосудах внутреннего слоя
+: участки кровоизлияния во внутреннем и наружном слое
I: 25
S: При периостите челюсти в прилежащей кости возникают реактивно-дистрофические изменения:
+: отек, гиперемия костного мозга
+: расширение костно-мозговых полостей
+: замещение костного мозга клеточно-волокнистой тканью
+: резорбция кортикального слоя челюсти
-: тромбоз кровеносных сосудов
I: 26
S: При периостите челюсти развивается перифокальное воспаление:
-: в наружном слое надкостницы
+: в слизистой оболочке
+: в околочелюстных мягких тканях
+: в костной ткани
-: во внутреннем слое надкостницы
I: 27
S: Общие жалобы болыюго с периоститом челюсти:
+: головная боль
+: головокружение, слабость
+: повышение температуры тела
-: озноб
+: нарушение сна
I: 28
S: Местные жалобы болыюго с периоститом челюсти:
-: пульсирующая боль в нескольких зубах
+: ноющая боль в челюсти
+: пульсирующая боль в челюсти
+: боль, отдающая в висок, ухо, глаз, шею
+: припухлость лица
I: 29
S: Общее состояние больного с периоститом челюсти:
-: не нарушено
+: средней тяжести
+: удовлетворительное
-: тяжелое
-: легкой степени тяжести
I: 30
S: При наружном обследовании болыюго с периоститом определяется:
-: инфильтрация тканей лица
-: гиперемия кожи лица
+: отек тканей лица
+: увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
+: ограничение открывания рта
I: 31
S: При периостите верхней челюсти в области резцов возникает отек тканей:
+: верхней губы
-: нижней губы
+: крыльев носа
+: перегородки носа
-: нижнего века
I: 32
S: При периостите верхней челюсти в области клыка и премоляров возникает отек тканей:
-: верхнего века
+: нижнего века
+: щеки
+: подглазничной области
-: верхней губы
I: 33
S: При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек тканей:
+: щёчной области
+: скуловой области
+: околоушной области
-: ушной раковины
-: лобной области
I: 34
S: При периостите нижней челюсти в области резцов возникает отек тканей:
-: щёчной области
-: поднижнечелюстной области
+: нижней губы
+: подбородочной области
+: подподбородочной области
I: 35
S: При периостите нижней челюсти в области клыка и премоляров возникает отек:
+: щёчной области
+: поднижнечелюстной области
-: нижней губы
+: угла рта
-: подподбородочной области
I: 36
S: Изменения в полости рта при периостите челюсти:
+: гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении нескольких зубов
+: отек слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении нескольких зубов
+: сглаженность переходной складки на протяжении нескольких зубов
-: свищи на слизистой оболочке альвеолярного отростка с гнойным отделяемым
+: болезненный инфильтрат по переходной складке и альвеолярному отростку с вестибулярной или оральной стороны
I: 37
S: Изменения при периостите верхней челюсти с нёбной стороны:
+: округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат
+: слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна
+: пальпация инфильтрата болезненна
-: пальпация инфильтрата безболезненна
+: при пальпации определяется флюктуация
I: 38
S: Перкуссия зубов при периостите челюсти:
+: причинного зуба болезненна
+: соседних зубов безболезненна
-: соседних зубов болезненна
-: причинного зуба безболезненна
-: причинного и соседних зубов безболезненна
I: 39
S: При периостите челюсти на рентгенограмме выявляются изменения в кости, характерные для:
+: гранулирующего периодонтита причинного зуба
+: гранулематозного периодонтита причинного зуба
+: полуретинированного или ретинированного зуба
+: радикулярной или зубосодержащей кисты
-: остеомы альвеолярного отростка
I: 40
S: При вскрытии поднадкостничного абсцесса возможно ранение:
-: слизистой оболочки щеки
+: подглазничного нерва и артерии
+: подбородочного нерва и артерии
+: язычного нерва и артерии
-: языка
I: 41
S: Острый гнойный периостит челюсти может привести к следующему осложнению:
+: одонтогенный остеомиелит челюсти
-: радикулярная киста челюсти
+: гнойный лимфаденит
+: абсцесс околочелюстных тканей
+: флегмона околочелюстных тканей
I: 42
S: Лечебная тактика врача при первичном обращении больного с периоститом челюсти:
+: обезболивание
-: удаление причинного ретенированного зуба
+: вскрытие поднадкостничного абсцесса
+: дренирование раны
+: антисептическая обработка раны
I: 43
S: Методы вскрытия поднадкостничного абсцесса на твердом нёбе:
+: линейный разрез
-: дугообразный разрез
-: зигзагообразный разрез
+: два параллельных линейных разреза
+: иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы из абсцесса
I: 44
S: Показания к удалению причинного зуба при лечении больного с периоститом челюсти:
+: коронковая часть разрушена более 50%
+: невозможность консервативного лечения
+: подвижность зуба II-III степени
-: с небольшой кариозной полостью на жевательной поверхности
+: интактный зуб с обнажением корня на половину его длины
I: 45
S: Противопоказания к удалению причинного зуба у больного с периоститом челюсти при первичном обращении к врачу:
+: плохое общее состояние
+: тяжелое сопутствующее заболевание
+: сложность операции удаления зуба
-: зуб, не подлежащий консервативному лечению
+: зуб, подлежащий консервативному лечению
I: 46
Q: Морфологические изменения в надкостнице при развитии в ней воспалительного процесса:
4: фибринозное набухание
6: образование микроабсцессов
3: разволокнение
1: полнокровие сосудов
7: расплавление внутреннего слоя
8: отслоение от кости
2: отек
5: инфильтрация лейкоцитами
I: 47
Q: Клиническое развитие периостита челюсти:
1: пульсирующая боль в причинном зубе
2: ноющая боль в челюсти
3: пульсирующая боль в челюсти
4: иррадиация боли в висок, глаз
5: припухлость околочелюстных тканей
6: уменьшение боли в челюсти
I: 48
Q: Действие врача при лечении больного с периоститом челюсти:
1: проведение обезболивания
2: вскрытие поднадкостничного абсцесса
3: обработка раны раствором антисептиков
4: дренирование раны
5: назначение лекарственных противовоспалительных и антибактериальных лекарственных средств
I: 49
S: Нарушение функции с локализацией периостита: Функция: Область локализации периостита:
L1: затрудненное открыва ние рта
L2: болезненное глотание
L3: нарушение речи
R1: моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны
R2: моляров нижней челюсти с язычной стороны
R3: резцов и клыка верхней челюсти с нёбной стороны
R4: резцов и клыка верхней челюсти с вестибулярной стороны
R5: премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
R6: моляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
R7: резцов и клыка нижней челюсти с вестибулярной стороны
I: 50
S: Отек околочелюстных тканей с локализацией периостита: Область отека: Локализация периостита в области:
L1: верхняя губа
L2: нижняя губа
L3: подглазничная область и нижнее веко
L4: щёчная область
L5: околоушно-жевательная область
R1: резцов и клыка верхней челюсти с вестибулярной стороны
R2: резцов и клыка нижней челюсти с вестибулярной стороны
R3: резцов верхней челюсти с нёбной стороны
R4: моляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
R5: моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны
R6: клыка и премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
R7: премоляров верхней челюсти с нёбной стороны
R8: премоляров нижней челюсти с язычной стороны
R9: моляров нижней челюсти с язычной стороны