Анатомо-физиологические особенности органов и систем у детей Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и дыхания

1. Физиологические изгибы позвоночника у детей появляются

Изгибы Возраст ₊мес)

шейный лордоз	2
грудной кифоз	6-7
поясничный лордоз	9-12
	1
	8-9

2. Особенностями фетального кровообращения являются

₊ открытый артериальный проток

₊ аранциев проток

₊ открытое овальное окно

 лево-правый сброс крови

 преобладание массы левого желудочка

3. Частота сердечных сокращений у новорожденных детей составляет ... ударов в 1 минуту

 130-150

₊ 120-140

 100-110

4. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей до 2-х лет

Границы Расположение

верхняя	II ребро
левая	1-2 см кнаружи от срединоключичной линии
правая	правая парастернальная линия в 4 межреберье
	правая парастернальная линия в 5 межреберье
	по среднеключичной линии

5. Последовательность точек при аускультации сердца:

1: область верхушки сердца

2: 2 межреберье слева от грудины

3: 2 межреберье справа от грудины

4: нижняя треть грудины

5: точка прикрепления 3 и 4 ребра слева от грудины

6. Соответствие мест выслушивания тонов сердца проекции сердечных клапанов

Место аускультации Сердечный клапан

верхушка сердца	митральнный клапан
2 межреберье справа	аортальный клапан
	клапан легочной артерии
	трикуспидальный клапан

7. Соответствие мест выслушивания тонов сердца проекции сердечных клапанов

Место аускультации Сердечный клапан

основание сердца	трикуспидальный клапан
2 межреберье слева	клапан легочной артерии
	аортальный клапан
	митральнный клапан

8. Структура сосудов у детей становится аналогичной взрослой в ... лет

Правильные варианты ответа: 12; двенадцать;

9. Систолическое артериальное давление у детей старше года определяют по формуле:

 76+2п

₊ 90+2п

 80+2п

 100+п

10. Диастолическое артериальное давление у детей старше года определяют по формуле:

 75+п

 60+п

 75+2п

₊ 60+2п

11. Сердечные шумы у детей классифицируются на

₊ органические

₊ функциональные

 мышечные

₊ экстракардиальные

 музыкальные

12. В норме у детей всех возрастов на верхушке сердца I тон

 слабее II тона

₊ громче II тона

₊ более продолжительный, чем II тон

 по продолжительности равен II тону

13. В норме у детей во 2 межреберье слева II тон

₊ выслушивается громче, чем на аорте

₊ расщеплен

 продолжительный и совпадает с верхушечным толчком

 не расщеплен

14. Особенностями ЭКГ у детей всех возрастов являются

₊ наличие синусовой дыхательной аритмии

₊ возрастная динамика взаимоотношений амплитуды зубцов R и S

 положительный зубец Т во всех отведениях

₊ отрицательный зубец Т в III отведении и V1-V4

 отклонение ЭОС влево

15. ... - метод исследования сердца, позволяющий оценить состояние миокарда, проводящей системы, наличие перегрузок камер сердца

Правильные варианты ответа: ЭКГ;

16. Последовательность этапов диагностического процесса при подозрении на заболевание сердечно-сосудистой системы

1: сбор анамнеза

2: общий осмотр

3: пальпация

4: определение границ сердца

5: аускультация

6: инструментальное обследование

17. Урежение частоты сердечных сокращений соответствует брадикардии у детей различного возраста

Возраст ребенка ЧСС в 1 мин

новорожденный	менее 100
до 2-х лет	менее 80
старше 4-х лет	менее 60
	менее 90
	менее 120
	менее 75

18. Эмбриокардия у детей может наблюдаться

₊ у здоровых доношенных детей

₊ у недоношенных детей

 при поражении эндокарда

 при железодефицитной анемии

 при острой пневмонии

19. Врожденные пороки сердца проявляющиеся цианозом

₊ транспозиция магистральных сосудов

₊ тетрада Фалло

 дефект межжелудочковой перегородки

 открытый артериальный проток

 коарктация аорты

20. Врожденные пороки сердца, протекающие без цианоза

₊ дефект межпредсердной перегородки

₊ дефект межжелудочковой перегородки

₊ открытый артериальный проток

 тетрада Фалло

 аномальный дренаж легочных вен

21. Длина резиновой манжеты для измерения АД по методу Короткова у детей больше окружности плеча в .. раз

Правильные варианты ответа: 1,5;

22. В норме артериальное давление ₊АД), измеренное на ногах

₊ выше, чем АД на руках

 соответствует АД на руках

 ниже, чем АД на руках

23. Основными клиническими признаками нарушения кровообращения ₊сердечной недостаточности) являются:

₊ увеличение ЧСС и ЧДД

₊ прогредиентная тахикардия

₊ отечный синдром

 повышение АД

 гепатоспленомегалия

24. Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка проводят

₊ лежа и стоя

 стоя

 лежа

 сидя

25. В норме у ребенка во 2-м межреберье слева соотношение тонов должно быть

₊ II тон громче I тона

 I тон равен II тону

 II тон слабее I тона

 I тон громче II тона

 I, II, III тоны равны

26. В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы

₊ правого желудочка

 левого желудочка

 увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочка

27. Водителем сердечного ритма в норме является

₊ синусовый узел

 атриовентрикулярное соединение

 центры правого предсердия

 клетки в нижней части предсердий

28. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей дошкольного возраста

Границы Расположение

верхняя	2 межреберье
левая	1 кнаружи от срединоключичной линии
правая	кнутри от парастернальной линии
	правая парастернальная линия в 5 межреберье
	3 межреберье

29. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей школьного возраста

Границы Расположение

верхняя	3 ребро
левая	по срединоключичной линии
правая	правый край грудины
	правая парастернальная линия в 5 межреберье
	2 ребро

30. Средние нормативы частоты дыхания в 1 мин у детей соответствующего возраста

Возраст ЧДД в 1 мин

новорожденный	60-40
дети 1 года жизни	35-40
дошкольник	25-30
школьники	18-23
	16-18

31. Ослабление дыхания наблюдается у детей при

₊ пневмотораксе

₊ экссудативном плеврите

 лихорадочных заболеваниях

 пневмонии

 ожирении

32. Соотношение частоты дыхания и пульса у детей грудного возраста составляет ... .

Правильные варианты ответа: 1:3

33. Основными функциональными особенностями органов дыхания у детей являются

₊ поверхностный характер дыхания

₊ тахипноэ

₊ дыхательная аритмия

 устойчивый ритм дыхания

 объем дыхательного акта больше, чем у взрослых

34. Нарушения дыхания соответствуют заболеваниям

Одышка Заболевание

инспираторная	стенозирующий ларинготрахеит
экспираторная	бронхиальная астма
	сегментарная пневмония
	трахеобронхит

35. Деформация пальцев в виде "барабанных палочек" наблюдается у детей при заболеваниях легких

₊ муковисцидоз

₊ первичная цилиарная дискинезия

 бронхиальная астма

 экзогенный альвеолит

₊ эмпиема плевры

36. Возможные причины длительного кашля у детей грудного возраста

₊ коклюш

₊ врожденные аномалии дыхательных путей

₊ желудочно-пищеводный рефлюкс

 психогенные

 синдром гипервентиляции

37. Возможные причины длительного кашля у детей раннего и дошкольного возраста

₊ астма

₊ аспирация инородного тела

₊ муковисцидоз

 синдром Альпорта

 болезнь Крона

38. Голосовое дрожание отсутствует или ослаблено при

₊ экссудативном плеврите

₊ ателектазе доли легкого

₊ пневмотораксе

 крупозной пневмонии

 очаговой пневмонии

39. Усиление голосового дрожания отмечается при

₊ крупозной пневмонии

₊ компрессионном ателектазе

₊ абсцессе легкого

 обструктивном бронхите

 бронхиолите

40. Пуэрильное дыхание выслушивается у детей с 6 мес до 5-7 лет и характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха

₊ вдох и 2/3 выдоха

 вдох=выдоху

 вдох и 1/3 выдоха

41. Жесткое дыхание - это грубое везикулярное дыхание, которое характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха

 вдох и 2/3 выдоха

₊ вдох=выдоху

 вдох и 1/3 выдоха

42. Везикулярное дыхание характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха

 вдох и 2/3 выдоха

 вдох=выдоху

₊ вдох и 1/3 выдоха

43. Проведение голоса с бронхов на грудную клетку, определяемое с помощью аускультации, называется

Правильные варианты ответа: бронхофонией

44. Усиленная бронхофония отмечается у детей при

₊ пневмонии

₊ ателектазе

₊ бронхоадените

 экссудативном плеврите

 ожирении

45. Шум трения плевры выслушивается при

₊ воспалении плевры

₊ туберкулезе

₊ резком обезвоживании

 облитерирующем бронхиолите

 муковисцидозе

46. Тупой перкуторный звук появляется в условиях патологии при

₊ крупозной пневмонии

₊ гидротораксе

₊ опухоли легкого

 пневмотораксе

 облитерирующем бронхиолите

47. Тимпанический звук наблюдается при перкуссии легких в случае

₊ пневмоторакса

₊ эмфиземы

₊ наличия в легких полостей

₊ диафрагмальной грыжи

 гидроторакса

 лобарной пневмонии

48. У ребенка со свистящим дыханием можно заподозрить, кроме астмы, другие заболевания

₊ аспирационную пневмонию

 пневмонию

 трахеобронхит

₊ трахеобронхомаляцию

₊ врожденный порок сердца

49. Анатомо-физиологические особенности, предрасполагающие детей раннего возраста, к тяжелому течению болезней дыхательных путей

₊ высокая податливость грудной клетки

₊ абсолютная узость дыхательных путей

₊ быстрое развитие усталости дыхательной мускулатуры

 дыхательная аритмия

 высокая эластическая тяга легких

50. Соответствие нарушений дыхания и терминов

Определение Термин

остановка дыхания	апноэ
затрудненное дыхание с одышкой	диспноэ
учащенное быстрое дыхание	тахипноэ
	эупноэ
	ортопноэ