Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Умения и навыки для подготовки к аккредитации по специальности Сестринское дело. Диагностические манипуляции Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
8
Добавлен:
15.11.2022
Размер:
1.95 Mб
Скачать

БИБЛИОТЕКА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

О.В. ЛИСОВСКИЙ, А.В. ГОСТИМСКИЙ И.А. ЛИСИЦА, И.В. КАРПАТСКИЙ В.В. ПОГОРЕЛЬЧУК, Ю.В. КУЗНЕЦОВА А.Н. ЗАВЬЯЛОВА, М.Д. ПРУДНИКОВА М.В. ГАВЩУК, Н.В. ГЕЦКО

УМЕНИЯ И НАВЫКИ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АККРЕДИТАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО».

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Санкт-Петербург

0

Министерство

здравоохранения Российской Федерации

Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет

Учебное наглядное пособие

О.В. ЛИСОВСКИЙ А.В. ГОСТИМСКИЙ, И.А. ЛИСИЦА И.В. КАРПАТСКИЙ В.В. ПОГОРЕЛЬЧУК Ю.В. КУЗНЕЦОВА А.Н. ЗАВЬЯЛОВА М.Д. ПРУДНИКОВА

М.В. ГАВЩУК, Н.В. ГЕЦКО

УМЕНИЯ И НАВЫКИ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АККРЕДИТАЦИИ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО». ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

2020

1

УДК 616-083-071

ББК 53.5

У52

У52 Умения и навыки для подготовки к аккредитации по специальности «Сестринское дело». Диагностические манипуляции. Учебное наглядное пособие для студентов по специальности «Сестринское дело». / О.В. Лисовский, А.В. Гостимский, И.А. Лисица, И.В. Карпатский, В.В. Погорельчук, Ю.В. Кузнецова, А.Н. Завьялова, М.Д. Прудникова, М.В. Гавщук, Н.В. Гецко. – СПб.: СПбГПМУ, 2020. – 28 с.

ISBN 978-5-907321-23-6

Авторы:

Доц. Лисовский О.В., проф. Гостимский А.В., асс. Лисица И.А., доц. Карпатский И.В., доц. Погорельчук В.В., доц. Кузнецова Ю.В., доц. Завьялова А.Н., асс. Прудникова М.Д., асс. Гавщук М.В., асс. Гецко Н.В.

Рецензенты:

Василенко Владимир Станиславович – доктор медицинских наук, профес-

сор, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Зарипова Зульфия Абдулловна – кандидат медицинских наук, доцент, руководитель Центра аттестации и аккредитации, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова»

УДК 616-083-071

ББК 53.5

Утверждено учебно-методическим советом Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Выпускается при поддержке Фонда научно-образовательных инициатив «Здоровые дети – будущее страны»

ISBN 978-5-907321-23-6

© СПбГПМУ, 2020

2

Содержание

 

Список сокращений и условных обозначений

4

Введение

5

Проведение аускультации легких

6

Проведение аускультации сердца

10

Проведение исследования пульса на лучевой артерии, определе-

 

ние характеристик пульса

13

Измерение артериального давления

15

Проведение электрокардиографии

19

Измерение длины тела грудного ребенка

22

Гигиеническая обработка рук

24

Нормативные и методические документы, используемые

 

для подготовки

27

Дополнительная литература

28

3

Список сокращений и условных обозначений

АД

артериальное давление

ОСКЭ

– объективный структурированный клинический экзамен

ПАС

первичная аккредитация специалистов

СЛР

сердечно-легочная реанимация

СМП

скорая медицинская помощь

ЧДД

частота дыхательных движений

ЧСС

частота сердечных сокращений

Полужирный

текст, который должен произнести аккредитуемый

Курсив

текст ответа симулированного коллеги / пациента / тех-

 

 

нического персонала

Подчеркнутый

пример клинического сценария

4

Введение

Учебно-методическое пособие «Умения и навыки для подготовки к аккредитации по специальности «Сестринское дело». Диагностические манипуляции» для подготовки выпускников средне-специальных учебных заведений к первичной аккредитации специалистов составлено в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта по специальности 34.02.01 «Сестринское дело», Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2016 г. N 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов».

Аккредитация специалиста осуществляется по окончании освоения основных образовательных программ среднего, высшего и послевузовского медицинского и фармацевтического образования, а также дополнительных профессиональных образовательных программ не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Этап оценки практических навыков в симулированных условиях при проведении первичной аккредитации специалистов (ПАС) проводится в форме объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ) и направлен на оценку владения практическими навыками выпускниками.

Основу настоящего учебного наглядного пособия составляют переработанные оценочные листы паспортов станций второго этапа первичной аккредитации, утвержденные Методическим центром аккредитации специалистов.

Для понимания выполнения заданий на станциях, к предложенным алгоритмам имеются пояснения и ссылки на Приказы, регламентирующие порядок выполнения навыка.

Учебное наглядное пособие изложено в виде пошаговой инструкции в соответствие с каждой станцией ОСКЭ. Формирование в процессе занятий умений и навыков возможно не только для подготовки студентов к прохождению ПАС, но и для освоения алгоритмов оказания экстренной неотложной медицинской помощи и отдельных медицинских манипуляций при подготовке студентов всех курсов.

Пособие может быть использовано как на практических учебных занятиях при работе с манекенами, так и для самостоятельной работы студентов.

5

Проведение аускультации легких

Алгоритм предназначен для обучения студентов навыкам проведения объективного исследования дыхательной системы пациента.

Порядок действий

Действие / Речевой модуль

п/п

 

 

 

 

 

1.

Поздороваться,

- Здравствуйте, меня зовут

 

представиться

Иванова Мария Ивановна,

 

 

- Я медицинская сестра

 

 

 

2.

Идентифицировать

- Представьтесь, пожалуйста;

 

пациента

Иванов Иван Иванович

 

 

- Пациент идентифицирован

 

 

 

3.

Объяснение хода и

- Аускультация легких будет проводиться си-

 

цели процедуры

дя на стуле;

 

 

- Наша цель – определение характера основ-

 

 

ных дыхательных шумов

 

 

 

4.

Получить информиро-

- Нам необходимо получить информирован-

 

ванное добровольное

ное добровольное согласие

 

согласие

Согласие получено

 

 

 

5.

Подготовка к выпол-

- Иван Иванович, займите, пожалуйста, удоб-

 

нению процедуры

ное положение сидя на стуле;

 

 

- Осматриваю головку стетофонендоскопа;

 

 

- Отметка о включении находится с рабочей

 

 

стороны;

 

 

- Обрабатываю оливы и мембрану стетофо-

 

 

нендоскопа салфеткой с антисептиком;

 

 

- Иван Иванович, освободите, пожалуйста,

 

 

грудную клетку от одежды;

 

 

- Опустите руки вдоль туловища;

 

 

- Дышите ровно, через нос

 

 

 

 

 

6

6. Обработать руки ги-

- Провожу гигиеническую обработку рук с

гиеническим спосо-

помощью антисептика

бом перед осмотром

(имитировать)

7.Выполнение - Встать сбоку и спереди от пациента;

манипуляции - Вставить оливы стетофонендоскопа в наруж-

ные слуховые проходы;

- При аускультации легких спереди мембрану стетофонендоскопа ставлю в симметричные участки правой и левой половины грудной клетки:

- в надключичные ямки;

-в 1-м межреберье (подключичная ямка) по среднеключичной линии справа и слева;

-во 2-м межреберье по среднеключичной ли-

нии справа и слева;

- в 3-м, 4-м и 5-м межреберье по среднеклю-

чичной линии справа;

-Иван Иванович, сложите, пожалуйста, руки

взамок и заложите за голову;

-При аускультации легких в боковых отде-

лах мембрану стетофонендоскопа ставлю в симметричные участки в точки сравнитель-

ной перкуссии справа и слева в последова-

тельности:

- в 4-м и 5-м межреберье по передней подмы-

шечной линии справа и слева;

- в 4-м и 5-м межреберье по средней подмы-

шечной линии (в подмышечной ямке) справа и слева;

- Опустите, пожалуйста, руки;

7

- Встать сзади от пациента;

- Попрошу Вас наклониться вперед,

скрестить руки на груди,

положив ладони на плечи;

- При аускультации легких в задних отделах мембрану стетофонендоскопа ставлю

всимметричные участки сзади правой

илевой половины грудной клетки

вточки сравнительной перкуссии

впоследовательности:

-в надлопаточной области справа и слева;

-в межлопаточной области в 6-м межреберье

слева и справа;

- в межлопаточной области в 7-м межреберье слева и справа;

- в 8-м межреберье по паравертебральной ли-

нии слева и справа;

- в 8-м межреберье по лопаточной линии сле-

ва и справа;

- в 8-м межреберье по задней подмышечной линии слева и справа;

- в 9-м межреберье по паравертебральной ли-

нии слева и справа;

- в 9-м межреберье по лопаточной линии сле-

ва и справа;

- в 9-м межреберье по задней подмышечной линии слева и справа;

-Опустите, пожалуйста, руки;

-Вытащить оливы стетофонендоскопа из на-

ружных слуховых проходов;

8

 

 

-Обследование закончено. Вы можете оде-

 

 

ваться. Нужна ли Вам помощь?

 

 

- Как Вы себя чувствуете?

 

 

Пациент чувствует себя хорошо

 

 

 

8.

Завершение

- Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком

 

манипуляции

и извлечь ее из упаковки;

 

 

- Поместить упаковку салфетки в контейнер для

 

 

медицинских отходов класса «А»;

 

 

- Обрабатываю оливы и мембрану стетофо-

 

 

нендоскопа салфеткой с антисептиком;

 

 

- Утилизирую использованную салфетку в

 

 

контейнер для медицинских отходов класса

 

 

«Б»;

 

 

- Обрабатываю руки кожным антисептиком;

 

 

- Делаю запись о результате обследования в

 

 

медицинской карте пациента (форма 003/у)

 

 

Закончить при сигнале

 

 

«Перейдите на следующую станцию»

 

 

 

9

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]