Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии
Реферат
Радиофармацевтические препараты в диагностике заболеваний сердечной мышцы
Работу выполнила:
студентка 4 курса
фармацевтического факультета
402 группы
Степанова Виктория Павловна
Волгоград, 2022 г.
Введение
Радиофармацевтические препараты — это химические вещества, содержащие радиоактивный нуклид и разрешенные для введения человеку с диагностической или лечебной целью с использованием методов ядерной медицины. Таким образом радиофармацевтические препараты применяются в медицине для радионуклидной диагностики и лечения различных заболеваний
Основой любого радиофармацевтического препарата является радионуклид (нестабильный изотоп).
Действие радиоактивных изотопов на организм зависит:
от количества радиоактивного вещества,
типа и энергии излучения, периода полураспада,
физико-химических свойств,
путей введения или проникновения в организм
накопления радиоактивных изотопов в определенных органах (тканях).
Присутствие радиоактивного элемента в том или ином органе легко установить по интенсивности γ(квантового) - излучения с помощью счетчика (радиометра). Эти свойства послужили основой для применения радиоактивных изотопов, обладающих β- и γ-излучением, в качестве диагностических и лечебных средств.
Радиофармацевтические препараты широко используют для диагностики различных заболеваний (сердечно-сосудистой системы, почек, печени и желчных путей, щитовидной железы, скелета, легких, поджелудочной железы). Радиоизотопные методики отличаются высокой эффективностью, простотой выполнения и практически безопасны для здоровья человека.
Для диагностики используют радиофармацевтические препараты, в молекулах которых содержатся радионуклиды (бета- или альфа-излучатель, радионуклид, распад которого сопровождается электронным распадом или внутренней конверсией электронов), поглощаемые тканью опухоли. С помощью счетчика устанавливают локализацию опухоли.
Этот же принцип лежит в основе лечения. В результате создается локализованная зона высокой радиоактивности, разрушающая опухолевые клетки.
Радиодиагностика (радиоизотопная диагностика, ядерная медицина) — одно из направлений медицинской визуализации, использующее меченные радионуклидами вещества для исследования функционального состояния и строения органов и систем человека.
Аппаратура, используемая для диагностики при введении радиофармацевтических препаратов, представляет собой различные типы сцинтилляционных или полупроводниковых гамма-спектрометров (радиометров).
В терапевтических целях радиофармацевтические препараты применяют главным образом для лечения злокачественных новообразований. При этом в результате концентрирования радионуклида в органе создается локализованная зона высокой радиоактивности, разрушающая опухолевые клетки.
Исследования, проводимые для диагностики заболеваний сердечной мышцей с использованием радиофармацевтических препаратов.
Метод перфузионной сцинтиграфии миокарда на сегодняшний день является наиболее востребованным в ядерной кардиологии. Метод предполагает внутривенное введение радиофармпрепарата и основан на оценке его включения и распределения в миокарде, которое происходит пропорционально коронарному кровотоку. Таким образом, выявляются области относительного или абсолютного снижения кровотока вследствие ишемии различного генеза, очагово-рубцового, воспалительного или дегенеративного повреждения левого желудочка. Оценка перфузии может проводиться в покое, однако наибольшая информативность метода достигается при сопоставлении исследований в покое и после нагрузочных проб (физических или фармакологических). Выполнение исследования с ЭКГ-синхронизацией (С-ОЭКТ) дает возможность получать информацию о сократимости миокарда, выявлять зоны гипокинезии, акинезии или дискинезии левого желудочка, получать количественные параметры систолической и диастолической функции.
Диагностические возможности перфузионной сцинтиграфии миокарда включают:
Выявление и дифференциальную диагностику стабиль ной и преходящей ишемии миокарда, с точностью, превышающей возможности стресс-ЭКГ
Локализацию, оценку распространенности и глубины рубцовых и фиброзных повреждений миокарда
Оценку жизнеспособности миокарда (например, при гибернации)
Оценку сократительной функции миокарда (при ЭКГ-синхронизации)
Лекарственные препараты, применяемые для диагностики заболеваний сердечной мышцей.