Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации Матвиенко О.Н. (младший) / Ангиология / 9. Система нижней полой вены..pptx
Скачиваний:
68
Добавлен:
15.01.2023
Размер:
8.75 Mб
Скачать

*Система нижней полой

вены.

Нижняя полая вена, v. cava inferior,

образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен на уровне межпозвоночного диска между IV–V поясничными позвонками. Она представляет собой самый крупный сосуд, диаметром 20- 34 мм, не имеющий клапанов. Нижняя полая вена в брюшной полости располагается забрюшинно, справа от аорты позади всех внутренних органов.

В систему нижней полой вены кровь поступает от нижних конечностей, нижней части туловища, внутренних органов малого таза, парных органов брюшной полости (почек, надпочечников) и печени. Нижняя полая вена имеет париетальные и висцеральные притоки. В грудную полость она проникает через отверстие полой вены (foramen venae cavae) сухожильной части диафрагмы и впадает в правое предсердие на его диафрагмальной

Париетальные притоки нижней полой вены

1.Поясничные вены, vv. lumbales, в количестве трех- четырех пар собирают кровь от областей, соответствующих разветвлениям поясничных артерий. Поясничные вены каждой стороны анастомозируют между собой при помощи восходящей поясничной вены, v. lum-balis ascendens. В поясничные вены оттекает кровь от задне-боковых стенок брюшной полости, наружных и внутренних позвоночных венозных сплетений, plexus venosi verte-brales externi et interni.

2.Нижние диафрагмальные

вены, vv. phrenicae inferiores,

правые и левые, вены-спутницы одноименных артерий, впадают в нижнюю полую вену после ее выхода из одноименной борозды

печени.

Висцеральные притоки нижней

полой вены

1. Правая яичковая вена, v.

testicularis dextra, парная, начинается из лозовидного сплетения, plexus pampiniformis,

которое располагается на заднем крае яичка и входит в состав семенного канатика. Лозовидное сплетение образовано многочисленными венами, которые оплетают яичковую артерию. У женщин яичниковая вена, v. ovarica, начинается от лозовидного венозного сплетения, находящегося

в составе ligamentum suspensorium

ovarii. V. testicularis (ovarica) dextra впадает под острым углом в нижнюю полую вену, a v. testicu- laris (ovarica) sinistra – под прямым углом в левую почечную вену.

2. Печеночные вены, vv. hepaticae, расположены в паренхиме печени и впадают в нижнюю полую вену в количестве 3-4

3.Почечная вена, v. renalis,

парная, выходит из ворот почки, располагается горизонтально впереди почечной артерии и впадает в нижнюю полую вену на уровне межпозвоночного диска между I и II поясничными позвонками. Левая почечная вена на 1.5-2 см длиннее правой, проходит впереди аорты и принимает левую надпочечниковую и левую яичковую (яичниковую) вену. В почечные вены также поступает кровь от жировой капсулы почки.

4.Правая надпочечниковая вена, v. suprarenalis dextra, короткая, широкая, клапанов не имеет, выходит из ворот надпочечника и впадает в нижнюю полую вену на уровне XI грудного позвонка. Поверхностные надпочечниковые вены впадают в притоки нижней полой вены (в нижние диафрагмальные, поясничные, почечные вены) или в притоки

воротной вены (селезеночную,

Общая подвздошная вена, v.

iliaca communis

Общая подвздошная вена, v. iliaca communis, парная, начинается слиянием внутренней и наружной подвздошных вен на уровне крестцово-подвздошного сочленения соответствующей стороны. Правая общая подвздошная вена короче; левая несколько длиннее и идет косо по передней поверхности тела V поясничного позвонка. Правая общая подвздошная вена притоков не имеет, левая – в конечной части часто принимает срединную крестцовую вену, v. sacralis mediana, выходящую из крестцового венозного сплетения,

plexus venosus sacralis. Это сплетение расположено на вентральной поверхности крестца и получает притоки из латеральных крестцовых вен, vv.

Внутренняя подвздошная вена, v. iliaca interna

Париетальные притоки внутренней подвздошной вены.

Эти вены собирают кровь от областей, соответствующих разветвлению одноименных артерий.

1.Верхние и нижние ягодичные вены, vv. gluteae superiores et inferiores.

2.Запирательные вены, vv. obturatoriae.

3.Боковые крестцовые вены, vv. sacrales laterales (парные) участвуют в образовании венозного крестцового сплетения.

4.Подвздошно-поясничная вена, v. iliolumbalis.

Висцеральные притоки внутренней

подвздошной вены.

Эти притоки начинаются от сильно развитых венозных сплетений, окружающих органы малого таза.

1. Предстательное венозное сплетение,

plexus venosus prostaticus, У женщин - венозное сплетение, окружающее мочеиспускательный канал, plexus

venosus urethrae femininae,. Кверху оно переходит в маточное венозное сплетение, plexus venosus uterinus, окружающее шейку матки. Отток крови от дна, верхней части тела, круглой и широкой связок матки происходит в маточные вены, vv.

uterinae,

2.Мочепузырное венозное сплетение, plexus venosus vesicalis

3.Внутренняя половая вена, v. pudenda

in-terna

4. Прямокишечное венозное сплетение,

plexus venosus rectalis.

Оно расположено в подслизистой основе кишки и наиболее развито в нижнем ее отделе. Из этого сплетения кровь оттекает по одной непарной верхней и двум парным средним и нижним прямокишечным венам. Верхняя прямокишечная вена, v.

rectalis superior, впадает в нижнюю брыжеечную вену. Средние прямокишечные вены, vv.

rectales mediae, парные, отводят кровь от среднего отдела органа и впадают во внутреннюю подвздошную вену. Нижние прямокишечные

вены, vv. rectales

Наружная подвздошная вена, v. iliaca externa , является продолжением бедренной вены после прохождения через сосудистую лакуну. Она принимает кровь от вен нижней конечности. На уровне крестцово-подвздошного сустава соединяется с внутренней подвздошной веной, v. iliaca interna, образуя общую подвздошную вену, v. iliaca communis. Непосредственно над паховой связкой в наружную подвздошную вену впадают два притока.

1.Нижняя надчревная вена, v. epigastrica inferior. Соответствует зоне разветвления одноименной артерии, имеет аналогичные по названиям анастомозы.

2.Глубокая вена, огибающая подвздошную кость, v.

circumflexa ilium profunda,

которая анастомозирует с подвздошно-поясничной веной –