эпизот / Покажите в гистипрепарате очаг туберкулезн поражения

туберкул вначале имеет сероватый цвет и округлую форму; величина его от 5\лавочной головки до чечевичного зерна. Вскоре узелок окружается соединительнотканной капсулой. Ткань внутри инкапсулированного узелка из-за отсутствия притока питательных веществ и под воздействием токсинов возбудителя отмирает и превращается в сухую крошковатую массу, напоминающую гворог (казеоз).
Туберкулезная гранулема содержит в центре овальную зону творожистого (казеозного) некроза. Вокруг некроза размещаются активированные макрофаги, известные как эпителиоидные клеточки. Они образуют циркуляторный слой различной толщины. Посреди них встречаются многоядерные огромные клеточки Лангханса, возникающие в итоге слияния эпителиоидных клеток. В цитоплазме эпителиоидных и гигантских клеток при окраске по Цилю--Нильсену обнаруживаются микобактерии туберкулеза. Внешние слои гранулемы представлены сенсибилизированными Т-лимфоцитами. При импрегнации солями серебра посреди клеток гранулемы обнаруживают тон кую сеть аргирофильных (ретикулярных) волокон. Кровеносные сосуды в туберкулезной гранулеме не встречаются.