Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

10-02-2014_20-55-30 / _Менделевич В.Д., Психология девиантного поведения

.pdf
Скачиваний:
1203
Добавлен:
10.02.2015
Размер:
2.45 Mб
Скачать

ГЛАВА 4. ЭТНОКУЛЬТУРНЫЕ ВАРИАНТЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

в) диагностического; г) этиопатогенетического;

д) феноменологического.

4. Типичным для России этнокультурным девиантным поведенческим стереотипом (расстройством) является:

а) амок; б) коро; в) икотка;

г) гемблинг; д) картинг.

5.Суггестивные методы психотерапии являются более эффективными для представителей:

а) западной психологической культуры; б) восточной психологической культуры; в) северной психологической культуры; г) южной психологической культуры; д) все ответы верны.

6.Суицидальное поведение наиболее распространено у представителей: а) азиатской культуры; б) тюркской группы;

в) североамериканской культуры; г) латиноамериканской культуры; д) фино-угорской группы.

7.Девиантное поведение в форме наркозависимости является типичным этнокультурным стереотипом для:

а) американцев; б) русских; в)голландцев;

г) туркменов; д) не имеет национальной специфичности.

8.Феномен «нарциссизма малых различий» описал: а) Л. Н. Гумилев; б) В. Н. Мясищев; в) 3. Фрейд; г) К. Юнг; д) А. Адлер.

9.Индикаторами оценки поведенческой нормы в этнопсихологии считаются: а) танцы; б) песни;

171

ПСИХОЛОГИЯДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

в) стихи; г) живопись;

д) пословицы и поговорки.

10. К психотерапевтической методике, использующей транскультурные сравнения, относят:

а) бихевиоральную психотерапию; б) позитивную психотерапию; в) гипноз; г) гештальттерапию;

д) нейролингвистическое программирование.

Рекомендуемая литература

1.Касьянова К. О русском национальном характере. М., 1994.

2.Культурные и этнические проблемы психического здоровья / Под ред. Т Б. Дмитриевой, Б. С. Положего. М, 1996.

3.Леви-БрюльЛ. Сверхъестественное в первобытном мышлении. М., 1994.

4.Менделевии В. Д., АвдеевД. А., Киселев С. В. Психотерапия «здравым смыслом». Чебоксары, 1992.

5.Пезешкиан Н. Психотерапия повседневной жизни. М., 1995.

6.Самохвалов В. П. История души и эволюция помешательства. Сургут, 1994.

7.Сикевин 3. В. Социология и психология национальных отношений. СПб., 1999.

8.Циркин С. Ю. Шизофрения: транскультурное исследование. Дисс. ... докт. мед. наук. М., 1988.

9.Этнические стереотипы поведения / Под ред. А. К. Байбурина. М., 1985.

.

Глава 5

ТЕНДЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

Типы, клинические формы и структура девиантного поведения помимо этнокультурной специфичности имеют половую и тендерную окраски. Некоторые из девиаций считаются атрибутом исключительно мужского или женского стилей отклоняющегося поведения, иные могут в меньшей степени зависеть от половой принадлежности человека.

Для того чтобы обнаружить тендерную специфику девиантных форм поведения, необходимо определить нормативность и отличительные параметры женского и мужского полоролевого поведения, которые оцениваются на основании различий темпераментальных особенностей, характерологических свойств и личностных качеств.

К поведенческим особенностям психофизиологического характера, имеющим корреляции с полом человека, можно отнести известные факты лучшей переносимости женщинами болевых ощущений, состояний длительной ограниченности движений или обездвиженности. Этот факт может быть объяснен как психофизиологическими особенностями пола, так и психологическими традициями роли женщины и мужчины в определенных обществах и культурах.

Известно, что у народов Запада считается, что роды связаны с одними из самых сильных болевых ощущений, которые может испытать человек. Вследствие этого формируется определенное отношение к боли, готовность ее испытать и собственно выраженные болезненные ощущения женщин. Противоположное отношение к родам описывается у женщин ряда африканских народностей. Там ожидающая ребенка женщина продолжает активно трудиться физически, относясь к родам как к обычному явлению, не сопряженному с болевыми ощущениями. Фактически подобная предиспозия к болевым ощущениям способствует и более легкой переносимости родов.

Влияние психологического отношения к иммобилизации известно давно. Мужчины значительно хуже, чем женщины, эмоционально переносят длительный период ограничения движений или полной обездвиженности. То есть можно утверждать, что на девиантный стиль поведения мужчины оказывает влияние возможность в полном объеме совершатьдействия. Ограничение этих

173

ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

возможностей способно приводить к характерологическим и патохарактерологическим реакциям и становлению девиации (например, агрессии). Именно поэтому в процессе социализации с целью профилактики неадекватных форм поведения мальчику требуются большая физическая активность и свобода действий. Иногда указывают даже на значимость процесса пеленания младенца для становления отклоняющегося или нормативного поведения.

Мужской и женский стили поведения могут базироваться и на тендерных различиях психомоторики (походки, жестикуляции, письма), эргичности, скоростных (темповых) характеристиках и предметной пластичности (В. М. Русалов). Энергетический уровень потребности в освоении предметного мира (эргичность), так же как и способность к переключению с одних форм поведения на другие (предметная пластичность) и более скоростные характеристики типичны для мужского стиля темперамента. По данным В. М. Русалова, у мужчин по сравнению с женщинами чаще наблюдается жажда деятельности, избыток сил, высокая работоспособность, гиперактивность, более выражено стремление к напряженному умственному и физическому труду. Кроме того, для мужчин более характерны гибкость мышления, легкость переключения с одного вида деятельности на другой, стремление к разнообразию форм деятельности, высокий темп поведения, более высокая психомоторная скорость выполнения операций при осуществлении предметной деятельности. Для женщин — легкость вступления в новые социальные контакты, более широкий набор коммуникативных программ, сильнее выраженная коммуникативная импульсивность, легкость в переключении в процессе общения, а также повышенная чувствительность к неудачам, беспокойство, неуверенность, тревога.

Таким образом, на уровне сбалансированного психофизиологического функционирования (темпераментальных свойств) можно отметить тот факт, что стилевые характеристики поведения мужчин и женщин существенно разнятся. Процесс воспитания способен сгладить или заострить различия и сказаться на становлении и диагностике девиантных форм поведения.

На уровне характерологических свойств стилевые особенности проявляются в виде тендерных стереотипов полоролевого поведения. Под ними понимаются модели поведения, система предписаний, которые должен усвоить соответствующий индивид, чтобы его признали мужчиной или женщиной (И. С. Кон). Формирование полоролевого поведения происходит на базе соответствующих тендерных особенностей темперамента под воздействием воспитания. Как правило, воспитание носит целенаправленный характер и включает в себя традиционные вербальные и невербальные способы. Оно начинается с первых дней жизни человека. Например, традиции предписывают перевязывать одеяло новорожденных мальчика и девочки лентами различного цвета (голубого и розового соответственно). Данный ритуал означает начало длительного периода полоролевого воспитания с целью сформировать адекватные биологическому полу тендерные стереотипы поведения. В дальнейшем это становление включает в себя различие в играх («дочки-матери», «война»), одежде (брюки, юбки), внешности (банты, галстуки). Вершиной полороле-

174

ГЛАВА 5. ТЕНДЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

вого воспитания является формирование психосексуальной ориентации (гетероили гомосексуальной), что имеет значение для оценки сексуальных девиаций и перверсий.

Оценка нормативности женского и мужского поведения зависит от этнокультурных параметров, поскольку половые роли могут разниться в зависимости от общественных ожиданий и требований. В одних странах и регионах эти ожидания характеризуются существенными различиями, в других —сбли- жаются и даже сливаются (унисексуальный стереотип). В культурах «восточного типа» отмечается дистанцирование и строгая очерченность тендерных стереотипов поведения с предписыванием женщинам и мужчинам различных видов деятельности и способов взаимодействия в обществе и семье. В западной психологической культуре отмечается сближение половых ролей. Именно в западном мире родился и развивается феминизм, первоначально направленный на борьбу за равные социальные права мужчин и женщин, но фактически переродившийся в борьбу женщин за размывание границ полоролевого поведения.

Несмотря на существование разных этнокультурных взглядов на полоролевое поведение, все же можно отметить следующие характеристики типичного (нормативного) женского и мужского стереотипов поведения на уровне характерологических особенностей. К мужскому стереотипу, обозначаемому как маскулинность, относят: активность, бескомпромиссность, решительность, независимость, самостоятельность, самодостаточность, эмоциональную устойчивость. К женскому, называемому фемининностъ, причисляют: покорность, нежность, послушание, терпимость, аккуратность, зависимость, несамостоятельность, чувственность, эмпатийность, тревожность и склонность к ярким экспрессивным реакциям.

Анализ тендерных стилей поведения показывает, что значимыми являются особенности поведения и самопрезентации человека в следующих сферах:

1)внешность и стиль одежды;

2)манера поведения (мимика, жесты, походка);

3)манера речи;

4)стиль взаимодействия в семье;

5)стиль взаимодействия в обществе;

6)стиль сексуальной активности.

Наоснованиивнешностиивыборастиляодеждытипичныйженскийимужской стереотипы существенно различаются. Традиционные требования и ожидания диктуют необходимость выбирать и носить одежду, подчеркивающую половую принадлежность или по крайней мере не противоречащую ей. Например, использование косметики в рамках традиционной оценки нормативности полоролевого поведения приписано лишь женщинам, так же как и определенный вид одежды и аксессуаров (юбки, банты, броши, туфли на высоком каблуке и т. д.). Отклоняющимся по стилю (неэстетичным) может быть признано поведение, не соответствующее приведенным традициям и нормам, например использование женской одежды, обуви и аксессуаров мужчиной,

175

ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

так же как и ношение женщиной «грубой» обуви, бесформенных брюк и т. д. Иногда отклоняющимся по эстетическим параметрам может быть признано поведение женщины, бреющей голову, или мужчины, который красит волосы в неестественный цвет.

К типично женским манерам поведения относят жеманство, кокетство, манерность, особый стиль походки, более яркую и демонстративную жестикуляцию, в отличие от типичной мужской скупости движений, сдержанности в проявлениях эмоций. Различия манер речи заключаются в звучности, тембральной специфичности и выраженной эмоциональной подкрепленности. Кдевиантным формам поведения может быть отнесена манера поведения, выходящая за рамки тендерных эстетических норм, например грубый низкий голос у женщины.

Стили взаимодействия в семье и в обществе отражаются в таких поведенческих феноменах, как: субординация, главенствование, существование т. н. женских и мужских обязанностей и дел. Нередко они проявляются в стиле принятия ответственности и решений. Понятие «быть под каблуком у жены» может отражать тендерный вариант девиантного поведения в определенной культурной среде. В процессе альтернативного полоролевого воспитания мальчику и девочке предписывается выполнять по дому лишь те дела, которые соответствуют традиционному пониманию роли будущего мужчины и женщины. Например, характерным занятием для девочки считается уборка квартиры, стирка, приготовление пищи, для мальчика — хозяйственные работы, ремонт.

Особую роль в оценке нормативности и девиантности тендерного поведения играют стили сексуальной активности. В обществах с традиционным разделением полоролевых стандартов поведения считается, что сексуальная активность предписана мужчине, пассивность — женщине. Это проявляется в том, что мужчина берет на себя ответственность за формирование т. н. сексуального сценария партнерской пары, то есть именно он, а не женщина, определяет время, место, частоту, способы сексуальных действий. С другой стороны, это накладывает на него и ответственность за качество сексуальных контактов. В сексуальных культурах со строгой регламентацией действий для описания нормативного и девиантного поведения мужчины и женщины при интимной близости используются разные термины (мужчина «овладевает», женщина «отдается»). При проявлении излишней сексуальной активности женщины и пассивности мужчины их поведение может быть отнесено к отклоняющемуся.

Выделяют классические и неклассические типы полоролевых особенностей (С. Беем; рис. 20).

К классическим вариантам относят маскулинность и фемининность, к неклассическим — андрогинность (сочетание маскулинности и фемининности) и недифференцированность тендерного стереотипа поведения. Нормативным считается поведение, соответствующее биологическому полу (маскулинное у мужчины, фемининное у женщины). Остальные варианты могут быть при определенных условиях отнесены к формам девиантного поведения.

176

ГЛАВА 5. ТЕНДЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

МУЖЧИНЫ (ЖЕНЩИНЫ)

Маскулинные

Фемининные

Андрогинные

Недифференцированные

Рис.20.Типыполоролевыхособенностей

В рамках психологии девиантного поведения выделяют гиперролевое поведение, характеризующееся тем, что нормативные тендерные особенности проявляются в крайней, иногда гротескной форме. У мужчин гиперролевое поведение называется гипермаскулинным, у женщин — гиперфемининным.

В первом случае оно выражается в агрессивности взамен активности и решительности, в грубости вместо бескомпромиссности, в заносчивости, а не в самостоятельности или самодостаточности, в эмоциональной холодности вместо устойчивости. Кроме того, могут иметь место гиперсексуальность и садистические наклонности. Для гиперфемининного, в отличие от фемининного типа, характерны: жертвенность взамен терпимости и покорности, инфантилизм вместо доверчивости и нежности, конформизм, а не послушание, сентиментальность, а не чувственность, асексуальность и мазохистические тенденции.

К преимущественно женскому варианту патохарактерологического типа девиантного поведения относят истерическое, к мужскому — нарциссическое поведение. Истерическое поведение характеризуется склонностью быть в центре всеобщего внимания, привлекать интерес к себе, не быть незамеченной. Для достижения этой метацели существует набор (репертуар) адекватных и отклоняющихся форм поведения. К первым относится кокетство, жеманство и иные специфически женские стилевые особенности поведения. Ко вторым причисляют нарочитость, вычурность, театральность, неестественность, демонстративность, псевдологию и другие «карикатурные» формы поведения. На базе истерического отклоняющегося поведения возможно формирование диссоциативных (конверсионных) расстройств. Клинически они проявляются такими психосоматическими симптомами, как: парезы и параличи (утрата возможности совершать движения и исчезновение чувствительности), афония (потеря голоса), амнезия (потеря памяти), амавроз (утрата способности видеть) и др.

Нарциссическое отклоняющееся поведение несколько сходно с истерическим

по клиническим проявлениям. Оно характеризуется грандиозным чувством собственной значимости, талантливости, одаренности, непревзайденности, любованием собой. При этом человек нуждается в постоянном подтверждении собственной исключительности, жаждет комплиментов и одобрения его деятельности со стороны окружающих, не приемлет какой бы то ни было критики в свой адрес. Отличительной чертой нарциссического поведения считается неспособность испытывать настоящие чувства радости и удовольствия от достижения реальных успехов. Такому индивиду свойственно завистливое поведение.

177

ПСИХОЛОГИЯДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

Отличие нарциссического девиантного поведения от истерического заключается в том, что в качестве факторов, к которым привлекается внимание, при нарциссизме становится деятельность человека (результаты его труда, учебы, увлечений), а при истерическом поведении — его внешность и личные качества.

В отличие от мужчин, женщина проходит ряд этапов физиологических и патофизиологических изменений и переживает специфические состояния, которые способны формировать либо гармоничный, либо отклоняющийся тип поведения. К таким состояниям относят беременность, климакс, беспло-

дие, предменструальный синдром.

Особенности гармоничного и девиантного поведения женщин во время беременности на протяжении многих лет привлекают внимание специалистов. При этом отмечается как эмоционально отрицательная роль беременности, так и положительная. О благоприятном влиянии беременности на различные психические расстройства писал еще Гиппократ: «Истерическим девушкам я предписываю замужество, чтобы они излечились беременностью».

Всевозможные особенности в поведении женщины во время беременности можно рассматривать как проявления адаптации организма и личности женщины к наступившей беременности и оценивать их с позиции различных уровней адаптации.

Отмечается типичная нормативная динамика особенностей поведения во время беременности. Обычно в первые месяцы беременная чувствует себя неуверенно, остается амбивалентной в отношении предстоящего материнства. Страх перед неизвестностью может привести к подавленности. Беременной нравится (более или менее осознанно) ее состояние, ей хочется быть предметом внимания и забот, в то же время она чувствует, что взрослеет, в ней борются две тенденции — инфантильности и взросления. Эта двойственность, часто вызывающая тревогу, может стать причиной смены настроения, не всегда понятной окружающим. Во втором триместре наблюдается относительное спокойствие в состоянии беременной, происшествия довольно редки, осложнения — у здоровых женщин — исключение. Основная черта третьего триместра — «погружение в ребенка», ребенок делается средоточением помыслов, интересов и занятий будущей матери. Непосредственно перед родами нарастает тревога, которая может выражаться в гиперактивности беременной, желающей ускорить события.

Важной психосоматической проблемой является проблема гестозов беременных. Известно, что у женщин с выраженным нежеланием иметь ребенка чаше наблюдается тяжелая форма токсикоза, в отличие от женщин с желанной и запланированной беременностью. Представители зарубежной медицины, пользуясь концепцией символического языка органов (А. Адлер), интерпретируют рвоту беременных как символическое выражение нежелания беременности и рождения ребенка. Другие ученые, основываясь на принципах учения 3. Фрейда, рассматривают ранние гестозы беременных как следствие «ослабления воли к материнству в связи с развитием цивилизации» или как проявление бессознательного отвращения к мужу.

178

ГЛАВА 5. ТЕНДЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

В отечественной медицине большинство авторов оценивают феноменологию гестозов в зависимости от функционального состояния нервной системы и психологического состояния (в том числе характерологического преморбида) беременной. В. М. Воловик выделяет две группы беременных. К первой группе относятся женщины с незначительными аффективными нарушениями, выражающимися в раздражительности, вспыльчивости, слезливости и обидчивости. Эти нарушения возникают на высоте гестоза и быстро устраняются вслед за исчезновением рвоты и нормализацией общего состояния. У всех женщин этой группы психологическая характеристика практически не отличается от здоровых беременных. У всех имеется положительная установка в отношении беременности, благоприятная семейная ситуация. Их характеризует гармонический склад личности, реалистический подход к возникающим трудностям. Анализируя причины возникновения гестоза и сопутствующих ему аффективных расстройств у пациенток этой группы, автор приходит к важному выводу о том, что любая беременность, в том числе и протекающая совершенно нормально, сама по себе всегда является источником большего или меньшего психического напряжения, в силу чего безразличные в прошлом элементы среды и ситуации приобретают иное субъективное значение и становятся причиной личностных реакций. Во второй группе клиническая картина гестоза отличается значительным полиморфизмом: помимо рвоты и тошноты часто отмечаются ознобы с гипертермией, головные боли, обмороки, лабильность артериального давления, гипергидроз. Аффективные нарушения встречаются чаще и носят более выраженный характер: у части женщин наблюдается тревога, чувство беспредметного беспокойства и напряжения, возникающего помимо их воли. У многих имеют место невротические расстройства и вегетативные нарушения, не наблюдавшиеся у них ранее.

Перед родами здоровье будущего ребенка волнует подавляющее большинство женщин. При этом у большей части беременных озабоченность состоянием ребенка имеет тенденцию к нарастанию по мере приближения родов. Многие беременные склонны беспокоиться по поводу возможного влияния лекарств, а часть женщин — о методах обезболивания. Описан феномен пренатальной тревоги и его влияние на исход беременности. У беременных, как правило, выявляется несколько видов тревоги: 1) генерализованная; 2) физическая, когда женщина тяжело переносит физические аспекты беременности; 3) страх за судьбу плода; 4) страх перед необходимостью ухода за новорожденным; 5) страх перед родами; 6) страх перед кормлением новорожденного; 7) психопатологические феномены тревоги. Тревога по поводу предстоящего родительства более характерна для старших по возрасту женщин.

Одним из наиболее известных патологических поведенческих феноменов во время беременности считается «синдром грубого обращения с плодом», характерный для больных психопатией возбудимого круга. Этот синдром отмечается в период относительно поздней беременности и характеризуется агрессией, направленной на плод сам по себе, в отличие от случаев намеренной провокации аборта. Имеется в виду прямое физическое воздействие на плод

179

ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ

(удары по передней брюшной стенке) со стороны беременных. Подобное агрессивное поведение может отмечаться и у женщин с желанной беременностью.

Исследование зависимостей между изменениями психического состояния, поведения и менструальным циклом имеет давнюю историю и восходит к наив- но-материалистическому представлению о психозах у женщин как следствию заболевания матки.

Менструальные расстройства, и особенно аменорея, составляющая около 2/3 нозологических форм эндокринно-гинекологических заболеваний, приобретают большое социальное значение в связи с тем, что следствием их часто является бесплодие. Негативное влияние бесплодия на поведение и сознание человека часто связывают с дистрессом и развитием т. н. «проблемного брака». По определению ВОЗ, бесплодным считается брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств, у жены не возникает беременность в течение года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте. Психическое состояние бесплодных женщин может иметь решающее значение в происхождении некоторых форм бесплодия. Указывается (Т. Я. Пшеничникова), что бесплодие в браке — показатель социального, психического и часто физического неблагополучия. Все эти три фактора тесно взаимосвязаны между собой и часто влияют друг на друга. Так, психическое неблагополучие проявляется повышением лабильности нервных процессов или заторможенностью, снижением интереса к окружающей среде и работе, возникновением комплекса неполноценности, психосексуальных расстройств и неустойчивостью семейных отношений. При мужском бесплодии три четверти жен психологически поддерживают мужей, а при женском бесплодии лишь пятая часть мужей высказываются в пользу развода, причем наиболее обостренный характер отношения принимают после 3 лет бесплодного брака (Е. А. Волкович). Нарушенные межличностные отношения супругов в бесплодном браке значительно чаще обнаруживаются при женском бесплодии, чем при мужском. Подобные нарушения не только имеют значение для индивидуумов, состоящих в бесплодном браке, но также оказывают влияние на общество в целом, повышая число разводов и снижая социальную активность этой части населения.

М. Мак-Эван выделяет ряд ситуаций, при которых следует ожидать у пациенток развития психических и поведенческих нарушений: 1) женщина исповедует религию, трактующую бесплодие как грех; 2) женщина не имеет нормальных отношений с супругом; 3) женщина подвергалась в течение своей жизни различным стрессам; 4) диагноз инфертильности для женщины — неожиданность (например, при отсутствии соматических жалоб).

Бесплодие заключает в себе нарушение «чувства самостоимости» и «телесного образа». Чувства личной дефектности, потери сексуальной привлекательности и «социальной незаконченности» часто сопровождают этот диагноз. Нельзя не учесть и тот факт, что все большие религиозные группы понимают рождение ребенка как необходимое завершение брака, так как в его основе лежит доктрина о плодовитости. В связи с этим в гражданской сфере жизнен-

180