АНАТОМИЧЕСКИЕ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОСТНОЙ И МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМ У ДЕТЕЙ
Доц. Вшивцева Н.Б.
Закладка и образование костей происходит на 5-6 неделе внутриутробного развития.
У плода и новорожденного костная ткань имеет волокнистое или пучковое строение. После 4-х лет костная ткань имеет пластинчатое строение.
По химическому составу костная ткань детей отличается бОльшим содержанием органических веществ и малым содержанием минеральных веществ. Поэтому кости ребенка эластичные, гибкие, менее хрупкие, чем у взрослых.
Надкостница у детей относительно толстая, поэтому переломы костей происходят по типу «зеленой ветки» («зеленой веточки» - так говорят педиатры).
Череп
Швы черепа закрываются к концу периода новорожденности, а зарастают к 7 годам.
Между костями черепа имеются роднички. Большой родничок расположен между лобными и теменными костями.
Его размер в первые три месяца жизни 2,5-3 Х 2,5-3 см (при измерении между серединами сторон). Большой родничок закрывается в 1-1,5 года.
Малый родничок расположен между теменными костями и затылочной костью. Он закрывается к 1 месяцу у доношенного ребенка.
Боковые роднички пальпируются только у недоношенных детей.
Зубы. Молочные зубы начинают прорезываться в 6 месяцев.
В6 мес. – 2 нижних центральных резца (1)
В8 мес. – 2 верхних центральных резца (1)
В10 мес. - 2 верхних боковых резца (2)
В12 мес. – 2 нижних боковых резца (2)
В1 год ребенок имеет 8 молочных зубов (4 верхних и 4 нижних)
В14 мес. - 2 верхних премоляра (4)
В16 мес. – 2 нижних премоляра (4)
В18 мес. - 2 верхних клыка (3)
В20 мес. – 2 нижних клыка (3)
В22 мес. – 2 верхних задних премоляра
(5)
В24 мес. – 2 нижних задних премоляра
(5)
Таким образом, в 2 года ребенок имеет 20 молочных зубов.
Формула для подсчёта молочных зубов:
Х = N - 4
Где Х – количество молочных зубов N – возраст ребенка в месяцах
На 6-ом году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные.
Сначала режутся 6-ые зубы – верхние моляры, далее – нижние моляры.
Далее смена молочных зубов на постоянные происходит в том же порядке, как резались молочные зубы.
Нарушения сроков прорезывания
и порядка прорезывания зубов