Лекция №47 Гормоны поджелудочной железы, надпочечников и половых желез
.docxЛекция по теме «Гормоны поджелудочной железы, надпочечников и половых желез»
Поджелудочная железа (pancreas) относится к железам со смешанной функцией. В ней образуется не только панкреатический пищеварительный сок, но и вырабатываются гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин и другие. Эндокринная часть поджелудочной железы представлена группами эпителиальных клеток, образующими своеобразной формы панкреатические островки (островки П.Лангерганса), отделенные от остальной экзокринной части железы тонкими прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Панкреатические островки имеются во всех отделах поджелудочной железы, но больше всего их в хвостовой части железы. Величина островков составляет от 0,1 до 0,3 мм, количество - 1-2 млн., а общая масса их не превышает 1% массы поджелудочной железы. Островки состоят из эндокринных клеток - инсулоцитов нескольких видов. Примерно 70% всех клеток составляют В-клетки, вырабатывающие инсулин, другая часть клеток (около 20%) - это А-клетки, которые продуцируют глюкагон. D-клетки (5-8%) секретируют соматостатин. Он задерживает выделение инсулина и глюкагона В- и А-клетками и подавляет синтез ферментов тканью поджелудочной железы. РР-клетки (2-5%) вырабатывают полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреатического сока. Эпителий мелких выводных протоков выделяет липокаин.
Главным гормоном поджелудочной железы является инсулин, который выполняет следующие функции:
1) способствует синтезу гликогена и накоплению его в печени и мышцах;
2) повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и способствует интенсивному окислению ее в тканях;
3) вызывает гипогликемию, т.е.снижение уровня глюкозы в крови и как следствие этого недостаточное поступление глюкозы в клетки ЦНС, на проницаемость которых инсулин не действует;
4) нормализует жировой обмен и уменьшает кетонурию;
5) снижает катаболизм белков и стимулирует синтез белков из аминокислот.
Образование и секреция инсулина регулируется уровнем глюкозы в крови при участии вегетативной нервной системы и гипоталамуса. Увеличение содержания глюкозы в крови после приема ее больших количеств, при напряженной физической работе, эмоциях и т.д. повышает секрецию инсулина. Наоборот, понижение уровня глюкозы в крови тормозит секрецию инсулина. Возбуждение блуждающих нервов стимулирует образование и выделение инсулина, симпатических - тормозит этот процесс.
Концентрация инсулина в крови зависит не только от интенсивности его образования, но и от скорости его разрушения. Инсулин разрушается ферментом инсулиназой, находящейся в печени и скелетных мышцах. Наибольшей активностью обладает инсулиназа печени. При однократном протекании через печень крови может разрушиться до 50% содержащегося в ней инсулина.
При недостаточной внутрисекреторной функции поджелудочной железы наблюдается тяжелое заболевание - сахарный диабет, или сахарное мочеизнурение. Основными проявлениями этого заболевания являются: гипергликемия, глюкозурия, полиурия (обильное мочеиспускание: от 3-4 л до 8-9 л в сутки), полидипсия (повышенная жажда), полифагия (повышенный аппетит), похудание (падение веса), кетонурия. В тяжелых случаях развивается диабетическая кома (потеря сознания).
Второй гормон поджелудочной железы - глюкагон по своему действию является антагонистом инсулина и выполняет следующие функции:
1) расщепляет гликоген в печени и мышцах до глюкозы;
2) вызывает гипергликемию;
3) стимулирует расщепление жира в жировой ткани;
4) повышает сократительную функцию миокарда, не влияя на его возбудимость.
На образование глюкагона в А-клетках оказывает влияние количество глюкозы в крови.
При повышении содержания глюкозы в крови секреция глюкагона уменьшается (тормозится), при понижении - увеличивается. Гормон аденогипофиза - соматотропин повышает активность А- клеток, стимулируя образование глюкагона.
Третий гормон - липокаин способствует утилизации жиров за счет образования липидов и окисления жирных кислот в печени. Он предотвращает жировое перерождение печени у животных после удаления поджелудочной железы.
Надпочечник (glandula suprarenalis) – парный орган, находится в забрюшинном пространстве непосредственно над верхним концом соответствующей почки. Правый надпочечник имеет форму треугольника, левый – полулунную. Располагаются на уровне IX - XII грудных позвонков. Правый надпочечник лежит несколько ниже левого. Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12 – 13г. Длина железы 40 – 60см, ширина – 20-30см, толщина – 2-8мм.
На передней поверхности каждой железы видна глубокая борозда – ворота органа, через которые выходят центральная вена и лимфатические сосуды. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, отдающей вглубь органа многочисленные соединительнотканные трабекулы. Под фиброзной капсулой находится корковое вещество (кора), состоящее из трех зон: наружной – клубочковой, средней – пучковой и внутренней – сетчатой. Железистые клетки каждой зоны вырабатывают гормоны, отличающиеся друг от друга не только по химическому составу, но и по физиологическому действию. Клубочковая зона – самый тонкий слой коры, прилегающий к капсуле надпочечника, состоит из мелких призматических клеток эпителия, образующих тяжи в форме клубков. Клубочковая зона вырабатывает минералкортикоиды: альдостерон, дезоксикортикостерон.
Секреция минералкортикоидов не зависит от гипофиза. Минералкортикоиды участвуют в регуляции электролитного обмена и опосредованно – в регуляции водного обмена. Альдостерон обладает способностью усиливать реабсорбцию Nа+ в почках, слюнных железах, желудочно-кишечном тракте и тем самым задерживать натрий в организме. Этот гормон изменяет проницаемость клеточных мембран для Nа+ и К+. При избытке гормона повышается концентрация Nа+ и снижается К+ в крови, возрастает ее осмотическое давление, задерживается вода в организме, повышается артериальное давление. Дефицит гормона ведет к снижению уровня Nа+ в крови и тканях и повышению уровня К+. Потеря Nа+ сопровождается выведением из тканей жидкости – обезвоживанием организма. Поэтому минералкортикоиды образно называют гормонами, сохраняющими жизнь. Кроме того, альдостерон способствует развитию воспалительных реакций. На образование минералкортикоидов оказывает влияние концентрация ионов натрия и калия в организме. При избытке натрия и недостатке калия в организме секреция альдостерона уменьшается, что обусловливает усиленное выделение натрия с мочой. При недостатке натрия и избытке калия в организме секреция альдостерона в коре надпочечников увеличивается, в результате чего выведение натрия с мочой уменьшается, а выведение калия увеличивается.
Пучковая зона – большая часть коры, богата холестерином, липидами и витамином С. Она содержит крупные железистые клетки, располагающиеся длинными параллельными тяжами (пучками). Пучковая зона продуцирует глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизон, кортикостерон.
Глюкокортикоиды оказывают мощное разностороннее действие на организм. Они стимулирую синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах, одновременно повышая уровень глюкозы в крови. Глюкокортикоиды угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции в организме, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также участвуют в формировании устойчивости организма к стрессу.
Гиперфункция и гипофункция глюкокортикоидов приводит к серьезным нарушениям в организме. В результате повышенной секреции кортизола наблюдается ожирение, усиленный распад белков, задержка воды, гипертензия и т.д. При недостаточной функции коры надпочечников развивается бронзовая или болезнь Аддисона. Основными признаками этой болезни являются мышечная слабость, снижение массы тела, гипотония, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек (бронзовая окраска). Регуляция образования глюкокортикоидов осуществляется кортикотропином (АКТГ) передней доли гипофиза и кортиколиберином гипоталамуса. Кортикотропин стимулирует продукцию глюкокортикоидов, а при их избытке в крови синтез кортикотропина в передней доле гипофиза тормозится. Кортиколиберин усиливает образование и высвобождение кортикотропина через общую систему кровообращения гипоталамуса и гипофиза. Сетчатая зона прилегает к мозговому слою. В ней находятся мелкие железистые клетки, расположенные в виде сети. Сетчатая зона образует половые гормоны: андрогены, эстрогены и небольшое количество прогестерона. Половые гомоны играют существенную роль в развитии половых органов в детском возрасте. При гиперфункции половых гормонов происходят изменения в половой сфере: у детей – раннее половое созревание, у взрослых – изменения в скелете, мышцах, распределении волосяного покрова тела, психике (феминизации мужчин, маскулинизация женщин).
Мозговое вещество надпочечников располагается в центре железы. Оно образовано скоплениями крупных округлых и многоугольных клеток, которые хорошо окрашиваются солями хрома в коричневый цвет, поэтому их называют хромаффинными. Различают два вида клеток: эпинефроциты, вырабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, вырабатывающие норадреналин. Адреналин и норадреналин объединяют под названием «катехоламины», активно участвующие в качестве гормонов и медиаторов в физиологических и биохимических процессах в организме человека.
Адреналин влияет на сердечно-сосудистую систему: повышает артериальное давление, частоту и силу сердечных сокращений, расширяет сосуды скелетных мышц, гладкую мускулатуру бронхов. Кроме того, увеличивает содержание глюкозы в крови, усиливает окислительные процессы в клетках. Выход адреналина в кровь происходит под действием симпатической нервной системы. Норадреналин способствует поддержанию тонуса кровеносных сосудов, участвует в передаче возбуждения из симпатических нервных волокон на иннервируемые органы. В целом адреналин и норадреналин имеют важное значение в мобилизации резервных возможностей и ресурсов организма. Поэтому они обоснованно называются гормонами тревоги или «аварийными гормонами».
Половые железы
Половые железы (яичко и яичник) являются местом образования половых клеток, а также выделяют в кровь половые гормоны. Последние разделяют на: мужские половые гормоны — андрогены и женские половые гормоны — эстрогены.
Мужские половые гормоны (андрогены) – группа специфических веществ, которые присутствуют в организме и имеют большое значение в регуляции многих процессов жизнедеятельности. Их основные функции:
Увеличивают синтез белковых структур и сокращают скорость их распада, что приводит к росту мышечной ткани;
Снижают концентрацию глюкозы в крови;
Повышают возбудимость центральной нервной системы, формируя половое влечение;
Уменьшают уровень подкожного жира;
Отвечают за формирование вторичных мужских половых признаков: рост половых органов, оволосение по мужскому типу;
Понижают концентрацию холестерина, снижая риск развития сердечно-сосудистой патологии.
Основные мужские половые гормоны: тестостерон, андростерон.
Тестостерон - половой гормон, который синтезируется в тканях яичка и коре надпочечников. Он обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков, сексуальное влечение, формирование сперматозоидов и функции различных тканей и органов. Он принимает активное участие в белковом обмене, учувствует в созревании костной ткани, отвечает за особенности мужского поведения.
Главные женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон.
Прогестерон – это гормон желтого тела, он отвечает за период беременности и за способность вынашивания плода.
Функции прогестерона:
Способствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию;
Препятствует сокращению матки, уменьшает ее чувствительность к окситоцину;
Приостанавливает менструальную функцию во время беременности;
Увеличивает выработку подкожного жира;
Тормозит выработку эстрогенов;
Стимулирует рост матки.
Эстрогены – группа половых гормонов, образующихся в зернистом слое созревающих фолликулов и клетках интерстиция яичников.
Функции эстрогенов:
Играют роль в появлении и формировании вторичных половых признаков и фигуры по женскому типу;
Отвечают за формирование женских половых органов и яйцеклеток;
Формируют женское психоэмоциональное поведение;
Регулируют менструальную и репродуктивную функцию;
Корректируют водно-минеральный обмен;
Поддерживают прочность костной ткани.