презы Зорникова / 23. Клинически значимые бактерии рода Clostridium
.pdf
Знаешь токсин – понимаешь заболевание
Клинически значимые бактерии рода Clostridium
Зорников Данила Леонидович, кандидат медицинских наук,
доцент по специальности микробиология
Екатеринбург, 2022
Видеозапись лекции размещена на rutube-канале https://rutube.ru/channel/23831108/
Плейлисты серии «Микробиология для медиков, 2022»
Упрощенный алгоритм дифференциации
грамположительных палочек
• Род Clostridium – анаэробные спорообразующие палочки
Коротко о патогенных клостридиях
•Грамположительные
•Спорообразующие
•Облигатно анаэробные
•Токсигенные
Клинически значимые клостридии
•Clostridium tetani
•Clostridium botulinum
•Clostridium difficile
•Clostridium perfringens
•Clostridium histolyticum
•Clostridium septicum
•И др. клостридии – возбудители газовой гангрены
Этимология
•Род
–Closter (с греческого) – «веретено»
•Виды
–Perfringens (с греческого) – «прорывающийся»
–Histolyticum (с греческого) – «лизирующий ткань»
–Septicum (с греческого) – «разлагающий»
–Tetani (с греческого) – «тетанус»*
–Botulinum (с латинского) – «колбаса»
–Difficile (с латинского) – «дополнительные сложности»
*состояние длительного, максимального сокращения мышцы
Напоминание об устойчивости
бактериальных эндоспор
Таксономическое положение
Семейство: Clostridiaceae Род: Clostridium
Виды: C. botulinum, C. tetani, C. perfringens, C.histolyticum, C. septicum, C. difficile
Морфология клостридий
•Грамположительные крупные спорообразующие палочки
https://phil.cdc.gov/Details.aspx?pid=2132
Экология и физиология патогенных клостридий
•Естественный резервуар – почва и животные
–Повсеместно распространены в окружающей среде, эндемичные почвенные бактерии
•Высоко устойчивы в окружающей среде за счет спорообразования
•Облигатные анаэробы
–Могут расти только в бескислородных условиях; в присутствии кислорода вегетативные клетки погибают
•Токсигенные микроорганизмы
•Большинство представителей не требовательны к питательным средам
•Люди являются «случайными» хозяевами
Токсины патогенных клостридий
Возбудитель |
Токсин |
|
|
Эффект |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
C. perfringens |
Альфа-токсин |
и |
др. |
Разрушение фосфолипидов мембран клеток; |
||||
|
|
мембрано- |
|
|
некроз ткани, гемолиз |
|
|
|
|
|
повреждающие токсины |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энтеротоксин |
|
|
Разрушение |
цитоскелета |
энтероцитов |
и |
|
|
|
|
|
плотных контактов между ними; выход ионов и |
|||
|
|
|
|
|
жидкости в просвет кишечника |
|
||
|
|
|
|
|
||||
C. septicum, C. |
Альфа-токсин |
и |
др. |
Разрушение фосфолипидов мембран клеток; |
||||
histolyticum и др. |
мембрано- |
|
|
некроз ткани, гемолиз |
|
|
||
в-ли |
газовой |
повреждающие токсины |
|
|
|
|
||
гангрены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
C. tetani |
|
Тетаноспазмин |
|
|
Блокирование передачи нервного импульса от |
|||
|
|
|
|
|
вставочного нейрона на мотонейрон; спазм |
|||
|
|
|
|
|
скелетной мускулатуры |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
C. botulinum |
Ботулотиксин |
|
|
Блокирование передачи нервного импульса от |
||||
|
|
|
|
|
мотонейрона на мышечное окончание; |
|||
|
|
|
|
|
паралич скелетной мускулатуры |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
C. difficile |
|
Токсин A (энтеротоксин) |
Разрушение |
цитоскелета |
энтероцитов |
и |
||
|
|
|
|
|
плотных контактов между ними; выход ионов и |
|||
|
|
Токсин B (цитотоксин) |
|
|||||
|
|
|
жидкости в просвет кишечника, некроз |
|||||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
энтероцитов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|