Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Yersinia enterocolitica

Докладчик: Нагиев Анар ОС-208

Преподаватель: Петров Василий Михайлович

Таксономическое положение

Тип: Протеобактерии Класс: Гамма-протеобактерии Порядок: Enterobacterales Семейство: Yersiniaceae

Морфология и тинкториальные свойства с точки зрения биохимии

Признаки, по которым можно различить Y.

Enterocolitica:

1)Ферментация сахарозы

2)Расщепление мочевины

3)Продукция орнитиндекарбоксилазы

4)Отсутсвие ферментации рамнозы

Также выделяют 5 биохимических вариантов Y. enterocolitica , биоваров и хемоваров. Первый биовар включает в себя разновидности 1А и 1В. К биовару 1А относятся авирулентные штаммы, которые выделяются из внешней среды. Биовары 1В и 2-5 являются патогенными, различные заболевания человека чаще возникают из-за биоваров 2, 3, 4.

Морфология и тинкториальные свойства

•Данная бактерия представляет собой грамотрицательные палочки, спор не образует по размеру: 1,8-2,7 на 0,7-0,9 микрометров. Она подвижна лишь в определенных условиях: в культурах, которые выращены при температуре 19- 21 градус ( при температуре от 37 градусов становится неподвижной). На плотных питательных средах Y. enterocolitica образует мелкие блестящие выпуклые колонии S-формы с голубоватым оттенком

Источники и резервуары

•В природе считается, что основным источником являются грызуны , для человека крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки, птицы. Также ее может передать человек. Основные пути распростарнения инфекции- пищевой и водный, механизм передачи- фекально-оральный

•Резервуаром является почва и инфицированные растения

Резистентные свойства

•Y. enterocolitica обладает чувствительностью к аминогликозидам, фторхинолонам, хлорамфениколу, цефалоспоринам III поколения. Эта бактерия способна обывать и размножаться на различных пищевых продуктах при температуре 4-8 градусов, но при кипячении возбудитель погибает в течении нескольких минут

Патогенез, факторы патогенеза

1)Белок наружной мембраны инвазин имеет молекулярную массу 103 кДа. Он способствует адгезии микробных клеток к энтероцитам, проникновению вклетки хозяина, персистенции возбудителя в лимфоидной ткани.

2)Белок наружной мембраны Ail имеет молекулярную массу 17 кДа и участвует в адгезии возбудителя к энтероцитам, проникновении бактерий в клетки хозяина, персистенции в лимфоидной ткани и обеспечивает антикомплементарную активность.

3)Энтеротоксин Yst стимулирует гуанилатциклазу энтероцитов, в результате чего в клетках накапливается цГМФ и развиваются симптомы диареи.

4)Уреаза нейтрализует кислоту желудка и способствует преодолению барьера слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Патогенез, факторы патогенеза

•1) Возбудитель проникает в организм через рот. В желудке иерсинии частично погибают под действием кислой среды. Оставшиеся в живых бактерии достигают подвздошной кишки, проникают в ее слизистую оболочку через М-клетки и проникают в лимфоидные образования, из которых микроб попадает в мезентериальные лимфатические узлы, обусловливая развитие мезаденита. Таким путем развивается локализованная форма инфекции.

2) В случае прорыва лимфатического барьера кишечника возникает бактериемия, обусловливающая развитие генерализованных форм заболевания.

Отмечаются токсико-аллергические поражения печени и селезенки, возможно развитие полилимфаденита, полиартрита, остита, миозита, нефрита, уретрита,

менингита и др. В основе развития этой патологии лежат иммунопатологические процессы, так как иерсинии имеют сродство к соединительной ткани.

В результате

Профилактика, диагностика, лечение

•Диагностика. Материалом для бактериологического исследования служат испражнения, кровь, резецированные во время операции лимфатические узлы и аппендикс. Серологическая диагностика осуществляется с помощью реакций агглютинации и непрямой гемагглютинации. Исследуют парные сыворотки, взятые в начале заболевания и на 3 неделе болезни. Диагностическим для реакции агглютинации считается титр 1:80 и выше, а для реакции непрямой гемагглютинации - 1:160 и выше.

В экспресс-диагностике иерсиниоза используют методы выявления антигенов возбудителя: реакция непрямой гемагглютинации с